Беременность и роды при грыже позвоночника
Содержание статьи: Во время беременности возрастает нагрузка на позвоночник, ведь вес тела распределяется по-другому. При имеющихся проблемах с опорно-двигательным аппаратом, вынашивание и рождение ребенка может серьезно повлиять на здоровье женщины, усугубить состояние и спровоцировать новые болезни.
Распространенное заболевание – грыжа позвоночника в период беременности и родов чревата осложнениями, поэтому стоит выяснить, есть ли противопоказания к деторождению и какие риски возможны в конкретном случае. Как рожать с межпозвоночной грыжей определит врач на основании клинической картины болезни.
Оценив риски, медики могут применить кесарево сечение или (при благоприятном прогнозе) отдать предпочтение естественным родам.
Профилактика болезни. Особенности планирования беременности и родов с позвоночной грыжей
Самым лучшим способом избежать последствий остается профилактика: правильное питание и активный образ жизни.
При хронической форме болезни на этапе планирования беременности стоит поставить в известность лечащего врача и пройти необходимый курс лечения и физиопроцедур, чтобы избежать проблем со спиной в период вынашивания плода, когда прием медикаментов и физические нагрузки будут ограничены в силу обстоятельств.
Совместимы ли межпозвоночная грыжа поясничного отдела и беременность в конкретном случае поможет определить врач. В период планирования зачатия ребенка следует принять следующие меры: 1. Проконсультироваться у нейрохирурга. 2. Использовать МРТ-диагностику для определения тяжести заболевания, степени выпячивания. 3.
Пройти осмотр у ортопеда, чтобы выяснить, есть ли сопутствующие патологии. 4. Подготовить тело к физическим нагрузкам – заниматься в зале по специальной программе, посетить занятия йогой, пилатес или изучить программу Бубновского.
Если подготовиться не получилось по ряду причин или проблема с позвоночником обнаружилась уже во время беременности, тогда предстоит пройти обследование и наблюдаться все 9 месяцев у ортопеда. Систематические осмотры помогут определить наличие негативных изменений и вовремя предотвратить последствия.
Риски для беременных с межпозвонковой грыжей
Самые распространенные локации позвоночной грыжи – это пояснично-крестцовый и поясничный отделы. Именно они больше всего нагружаются по мере увеличивания объема живота женщины.
Также играет роль изменения в строении таза: организм, готовясь к родам, перестраивается, делая родовые пути безопасными для плода. Из-за этого меняется походка и вес перераспределяется по другому.
Нагрузка возрастает, а при многоводии, излишнем наборе веса или особенно крупном ребенке – для этого есть еще и напрямую влияющие причины.
Риски протекания беременности у женщин с диагностированной межпозвонковой грыжей:
1. Первый триместр может усложниться отеком нервных окончаний. Такой побочный эффект дает гормон прогестерон, избыток которого становится причиной активации кровообращения в мелкой сосудистой сетке (капиллярах), это влияет на сдавливание корешков в локации грыжи. 2. Растущая в объеме матка и общий набор веса дополнительно нагружают поясничный отдел, сдавливая нервы и создавая благоприятные условия для дальнейшего выпячивания образования. 3. Третий триместр отличается выработкой релаксина, который направлен на расслабление мышечных волокон. Вещество снижает общий тонус системы и дополнительно загружает межпозвонковые диски. 4. Характерное явление – «осанка беременных» – повышает нагрузку на поясницу. При условии, что до зачатия ребенка у женщины не наблюдалось патологий со стороны опорно двигательного аппарата и травм, угрозы развития грыжи позвоночника нет: вес распределиться правильно и повышенная нагрузка будет посильной. При наличии предрасположенности с болезням опорно-двигательной системы, последние месяцы вынашивания плода часто осложняются остеохондрозом, который после родов может стать причиной развития межпозвоночной грыжи.
Диагностика и лечение позвоночной грыжи: методы определения и терапии
Диагностика любого заболевания и его лечение период беременности – сложное задание из-за ограниченности методов, которые не влияют на ребенка. Помощь квалифицированного специалиста необходима и на этапе обследования, и для выбора курса терапии.
Самым точным способом определения патологий позвоночника признана магнитно-резонансная томография (МРТ), но для женщины в положении применение этого метода противопоказано. Томография влияет на температуру околоплодных вод, а это может плохо сказаться на состоянии плода в утробе матери.
В экстренных случаях использование МРТ допускают в 3-м триместре, если выражен болевой синдром и существует ограниченность в движении. Беременным рекомендуют ультразвуковое исследование и лабораторные анализы для подтверждения диагноза.
Суть процедуры сводится к точному определению локации грыжи и сдавленного ею нервного корешка, эта информация и есть основной для дальнейшего выбора терапевтических мер. Медикаментозное лечение призвано купировать отек на месте выпячивания, снять воспаление и боль.
Физиопроцедуры действуют иначе – воздействие на выявленную локацию патологии призвано усилить мышечный корсет. Но беременность оставляет мало методов борьбы с грыжей позвоночника для медиков: миорелаксанты, анальгетики и большинство физиопроцедур – противопоказаны.
Для лечения межпозвонковой грыжи применяют:
1. Фитотерапевтические средства под наблюдением врача со строгим придерживанием правил приема и дозировки. 2. Бандаж – это приспособление помогает распределить вес на все зоны позвоночника, уменьшив нагрузку на проблемную область. 3. Фармакопунктура. 4. Водное или сухое вытяжение. После курса лечения и процедур проводится повторное обследование, если присутствуют положительные сдвиги и опасности нет, то врач порекомендует естественные роды при межпозвоночной грыже. В случае отсутствия результата после терапии и когда обострение совпало о сроками родов, акушеры склоняются к кесареву сечению.
Как выносить ребенка с грыжей позвоночника и избежать осложнений?
Роды при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника с командой профессионалов-медиков пройдут без осложнений, но сам период вынашивания (все 9 месяцев) – не менее опасен, чем родоразрешение.
Помня о том, что пациентке до родов нельзя принимать большинство рекомендованных для лечения поясничной грыжи препаратов, стоит обратить внимание на простые советы, которые помогут снизить вероятность усугубления проблемы, и успешно доносить плод весь срок: 1.
Нельзя долго находится в сидячем положении, нужно систематически выполнять разминку – походить, потянуться; 2. Следует пересмотреть свой рацион, особенно это касается беременных, которые стремительно набирают вес сверх нормы – питание должно быть сбалансированным и регулярным. 3.
Выполнять разработанный индивидуально для каждого случая комплекс упражнений (следить за тем, чтобы зарядка не вызывала ухудшения состояния и боли). 4. Избегать поднятия тяжести, резких движений. 5. Следить за осанкой. 6. Подобрать правильную обувь (лучше всего – ортопедическую). Носить каблук высотой до 3 см.
Грыжа после родов: новые нагрузки
Избежав возникновения болезни на этапе беременности и без осложнений родив ребенка, может показаться, что опасность усиленных нагрузок миновала. Но на самом деле это не так: уход за новорожденным и последствия вынашивания плода делают роженицу уязвимой, воздействие на поясничный отдел остается повышенным.
Межпозвоночная грыжа после родов может появится из-за таких причин:
– ослабленность мышечного корсета; – депрессия и эмоциональная нестабильность; – физическая нагрузка в быту и из-за ухода за малышом; – неправильная нагрузка на спину при подъеме тяжестей. Протрузия межпозвоночного диска или поясничная грыжа дают о себе знать болью, быстрой утомляемостью и скованностью движений. При наличии таких симптомов необходимо пройти МРТ для подтверждения диагноза.
Терапевтические меры при грыже после родов:
– миорелаксанты для расслабления мышечного корсета; – нестероидные противовоспалительные средства (обезболивание); – антидепрессанты – повышенный уровень серотонина повлияет на самочувствие и снимет боль. Хороший результат дают физиопроцедуры (иглорефлексотерапия, массаж). При отсутствии эффекта после курса консервативного лечения применяют хирургический метод решения проблемы. Занятия спортом (гимнастика, пилатес, плаванье) после родов не только хорошо отобразятся на фигуре и восстановят мышечный тонус, но и будут действенной профилактикой против болезней позвоночника. Родить с грыжей и сохранить свое здоровье можно, придерживаясь рекомендаций врача. Самолечение, неправильно организованный прием медикаментов или курс физиотерапевтических процедур могут усугубить состояние.
Последние материалы раздела:
Естественные роды после кесарева сечения Еще до недавнего времени врачи считали, что после первого кесарева сечения второй раз рожать женина может только оперативным способом. Это было связано с тем, что во время схваток или…Роды после ЭКО Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная технология искусственного оплодотворения, с помощью которой многие пары имеют шанс иметь ребёнка. Ещё 10 – 15 лет назад люди…Сколько стоит кесарево сечение Сейчас в стране открыто множество клиник, способных предоставить подобные услуги.
Источник: http://birth-info.ru/252/pregnancy-birth-Beremennost-i-rody-pri-gryzhe-pozvonochnika/
Почему можно беременеть и рожать с поясничной грыжей
Находясь в ожидании малыша, каждая женщина безумно волнуется за жизнь и здоровье крохотного комочка под сердцем, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника сопряжена с большим количеством страхов.
Можно избежать ненужных волнений и осложнений, если подойти к вопросу обдуманно и заранее подготовиться к беременности.
Клиническая картина
Зарождение новой жизни вызывает в организме женщины серьезные физиологические изменения, связанные с вынашиванием ребенка. Все системы и органы подвергаются дополнительным нагрузкам, особенно тяжело приходится позвоночнику.
Нередко происходит обострение хронических заболеваний, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника требует пристального внимания врачей. И акушеры-гинекологи и невропатологи считают, что грыжа и беременность совместимы. Мало того, при ремиссии показаны естественные роды.
Но необходимо планировать зачатие и во время беременности соблюдать определенные правила.
Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность потребуют консультации узких специалистов: невропатолога, нейрохирурга, ортопеда, вертебролога.
Они помогут женщине подготовить организм к зачатию, облегчат состояние во время беременности, посоветуют, как избежать обострения и сведут к минимуму вероятность осложнений при родах. Когда у женщины есть хронические заболевания, нужно планировать беременность и готовиться к ней.
Отдельно хочется обратиться к женщинам, у которых сочетаются беременность и межпозвоночная грыжа поясничного отдела – не ищите ответы на возникающие у вас вопросы на форумах.
Если вас что-то беспокоит, появились сильные боли в спине или терзают сомнения, можно ли рожать естественным путем, обращайтесь к врачу.
Заболевание у всех протекает индивидуально, и только лечащий врач сможет правильно оценить ваше состояние.
Поясничная грыжа не влияет на формирование и развитие плода.
Рост живота и изменение центра тяжести, вызванное характерной осанкой беременных, увеличивают весовую нагрузку на позвонки и, как следствие, имеющаяся патология диска прогрессирует.
Помимо этого, на грыжу напрямую влияет изменение гормонального фона при беременности. На ранних сроках возросшая секреция прогестерона усиливает кровообращение в мелких сосудах и может способствовать отеканию нервных корешков.
Ближе к родам выработка релаксина приводит к расслаблению мышц и связок, вызывает ослабление мышечного корсета вокруг позвоночника и повышение нагрузки на позвонки.
Также после 7-го месяца начинается активный рост матки, которая задней стенкой прилегает к позвоночнику и своим давлением на грыжевое выпячивание может спровоцировать ущемление нервных корешков.
Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность тесно связаны, вынашивание ребенка негативно влияет на имеющуюся патологию диска и вызывает обострение заболевания. Но! Течение заболевания строго индивидуально и зависит от размера грыжи, ее расположения, физического состояния беременной и ее поведения.
Наиболее часто обострение межпозвоночной грыжи приходится на третий триместр.к оглавлению ↑
Лечение грыжи
Поскольку грыжа и беременность неразрывно связаны, невозможно провести полноценное лечение заболевания. Противопоказаны физиопроцедуры, массаж и очень многие лекарственные препараты. В период обострения усилия врачей направлены на уменьшение боли и снижение риска возможных осложнений.
Лечение грыжевого выпячивания при беременности включает следующие направления:
- Прием обезболивающих препаратов (но-шпы, нурофена, риабала), которые не вредны плоду.
- Прием успокоительных препаратов. Разрешается принимать настой боярышника, пустырника, персен, новопассит, валериану в таблетках.
- Ношение специального корсета-бандажа для беременных с заболеваниями позвоночника.
- Максимальное снижение нагрузок на спину.
- Проведение водного вытяжения позвоночника.
- Выполнение лечебной гимнастики.
Читайте также: Бандаж для брюшной грыжи, пояс для грыжи живота
к оглавлению ↑
Возможные осложнения во время родов
Оказывает свое отрицательное влияние грыжа поясничного отдела и на течение беременности, и на роды. Самостоятельно рожать опасно в том случае, когда заболевание запущено и есть осложнения. За счет своего воздействия на нервные корешки грыжевое выпячивание может напрямую влиять на родовую деятельность, нарушая работу мышц матки и промежности.
Наиболее часто это проявляется в виде слабой родовой деятельности. Сокращаясь плохо и неупорядоченно, мышечные волокна не могут сформировать полноценные и продуктивные потуги.
Женщина тужится с силой, но не эффективно, в результате чего по родовым путям ребенок продвигается медленно. Такая задержка может вызвать попадание околоплодных вод в его дыхательные пути и кислородное голодание.
Это очень опасно для мозга и может стать причиной серьезных последствий.
Еще одним осложнением во время потуг может стать ущемление грыжи и вызванная им яркая неврологическая симптоматика, проявляющаяся онемением ног и нестерпимой болью в пояснице.
Когда женщина находится в таком состоянии, ни о какой родовой деятельности уже не может быть и речи и ребенок может застрять в родовых путях.
Для женщины последствиями ущемления могут стать хромота и нарушение работы органов малого таза.
После появления малыша у рожениц с грыжевым выпячиванием возможно маточное кровотечение. Грыжа вызывает нарушение работы нервных волокон и плохое сокращение матки. Сосуды не могут сузиться и кровопотеря возрастает. Когда в родзал попадает женщина с хроническими заболеваниями, возникшие при родах осложнения могут погубить две жизни.
Решение о том, как рожать, принимает врач, а не сама женщина, ее родственники, подруги и советчицы на форумах.к оглавлению ↑
Кесарево сечение или естественные роды
Решение, можно ли рожать естественным путем или же потребуется делать кесарево сечение, врач принимает, исходя из состояния женщины.
Абсолютным показанием для проведения кесарева сечения служит один из следующих критериев:
- большой размер грыжи;
- высокий риск ущемления;
- расположение патологии в нижних отделах позвоночника;
- быстро прогрессирующая неврологическая симптоматика;
- сочетание нескольких патологий.
Необходимые условия для естественных родов:
- поясничная грыжа маленького размера;
- выпячивание не давит на нервные корешки;
- женщина полностью обследована;
- нет симптомов обострения;
- женщина строго следит за весом и регулярно делает гимнастику.
к оглавлению ↑
Планирование беременности
При болях в спине постановка точного диагноза во время беременности маловероятна: МРТ и рентген делать нельзя, а без этих исследований о причинах боли можно только предполагать.
Поэтому обычно женщина знает о наличии грыжевого выпячивания или протрузий и либо уже беременна, либо планирует рожать. Знание диагноза позволит подготовиться к беременности, оградить себя от лишних нагрузок и возможно, скажется на тактике ведения родов.
Плановое зачатие и подготовка к беременности при наличии грыжи позволит избежать осложнений и даст шанс на естественные роды.
Планирование беременности включает:
- консультацию профильных специалистов (невропатолога, ортопеда, нейрохирурга);
- проведение МРТ;
- регулярные занятия гимнастикой для укрепления мышц спины;
- исключение сильных нагрузок на позвоночник;
- ношение бандажа, позволяющее существенно уменьшить риск ущемления нервных корешков;
- соблюдение диеты при необходимости корректировки веса;
- прогулки на свежем воздухе;
- полноценный отдых и сбалансированное питание.
Йога и плавание служат оптимальными видами спортивных занятий как на этапе планирования, так и во время беременности.к оглавлению ↑
Когда появился малыш
Многие после родов делают ошибку, думая, что все опасности позади – живота нет, роды прошли успешно. На самом деле как раз с появлением малыша и начинаются большие нагрузки на поясницу – ребенка нужно кормить, пеленать, купать, а времени, чтобы полежать, практически не остается.
Необходимо разделить домашние хлопоты с членами семьи, а женщине стараться меньше нагружать спину. Для этого во время кормления ребенка нужно сидеть прямо, не наклоняясь вперед и не сгибаясь, с опорой под поясницей. Для прогулок желательно надевать полужесткий корсет.
При уборке следует использовать швабру и пылесос с длинной телескопической ручкой. Гладить белье нужно с прямой спиной, нельзя наклоняться в ванну или детскую кроватку. Кроватка и ванночка должны быть расположены высоко.
к оглавлению ↑
Видео по теме
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела не является препятствием для рождения малыша. С ней можно и беременеть, и рожать, только делать это надо обдуманно, а не спонтанно. Нужно заранее обследоваться и подготовить спину к предстоящим нагрузкам.
Во время беременности следует ежедневно делать гимнастику, плавать, носить бандаж. Если появятся боли, то идти к врачу и выполнять все его рекомендации, а не лежать, боясь пошевелиться, и надеясь, что само пройдет.
Главное — не оставлять ситуацию на самотек и заниматься своей спиной.
Источник: https://poyasnica.com/bolezni/gryzha/beremennost-otdela-pozvonochnika.html
Беременность при грыже поясничного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа и беременность — явления, отнюдь не исключающие друг друга. Во время беременности организм женщины претерпевает не только различные изменения гормонального фона, но и испытывает повышенные нагрузки на все системы и органы. На позвоночник с ростом и развитием плода оказывается особая нагрузка.
Сущность проблемы
При межпозвоночной грыже поясничного отдела беременность — это значительный риск возникновения обострений заболевания. И хотя при благополучном течении беременности все проблемы можно преодолеть, выполнив рекомендации врача, прежде чем оказаться в интересном положении, надо тщательно все запланировать.
Бывает, что грыжа межпозвоночного диска развивается у женщины во время беременности, но в большинстве случаев такое явление наблюдается, если у беременной уже имелся остеохондроз до этого. Коварность остеохондроза в том, что он долгое время может не давать о себе знать, и нередко женщина узнает о своем недуге уже будучи беременной.
Чаще всего грыжа начинает проявляться на поздних сроках вынашивания ребенка, так как на протяжении длительного времени диски каждый день выдерживают очень большую нагрузку. В результате происходит их разрушение и, как следствие, последняя стадия грыжи.
Механизм действия грыжи при беременности
Повреждения межпозвонковых дисков действуют на окружающие ткани и раздражают их. Во время беременности задняя стенка матки расположена в непосредственной близости к позвоночнику и, соответственно, тоже получает свою долю воздействия.
Когда давление оказывается на корешки нервов, импульсы, по ним проходящие, начинают проводиться неправильно и с перебоями. Какие-то нервные волокна передают сигналы к мышцам тазовым и половых органов, в результате сосуды пережимаются и сужаются, т. е. питание ребенка ухудшается.
Беременность при грыже позвоночника осложняется постоянными болевыми ощущениями, которые вынуждают женщину снижать активность.
Соответственно, тонус всех систем и органов тоже становится хуже, а это может отразиться на развитии и росте плода.
К тому же боль выматывает нервную систему беременной, и без того находящуюся в сложной ситуации из-за буйства гормонов, и у нее могут развиваться депрессивные состояния.
Ребенок хорошо чувствует, в каком настроении его мама, и длительные нервные перегрузки будут отражаться на его состоянии. Роды при грыже тоже могут протекать с осложнениями: заболевание будет снижать потуги, и может потребоваться кесарево сечение.
Этиология явления
Как правило, развитию грыжи при беременности способствуют следующие факторы:
- Женщина мало двигается, ведь активное движение особенно важно на начальных сроках вынашивания ребенка.
- Рацион беременной состоит из вредной пищи, которая в результате приводит к интоксикационным процессам, дающим толчок к развитию заболевания.
- Во время беременности на позвоночник оказывается дополнительная сильная нагрузка, например, если женщина носит тяжести или интенсивно занимается спортом.
Эти факторы будут сказываться не только на состоянии будущей матери, но и протекании беременности, и самих родах. Поэтому их надо учитывать и устранять.
Если грыжа появилась до беременности?
Зная свой диагноз, женщина должна до зачатия ребенка максимально пролечить заболевание. Необходимо обратиться в женскую консультацию и сообщить о желании родить ребенка. Врач направит пациентку к профильным специалистам с целью сбора анамнеза для планирования беременности.
Ортопед назначит МРТ, чтобы иметь точное представление о размере и локализации грыжевого образования. Если есть необходимость, то возможно будет предложено хирургическое вмешательство.
При условии, что у женщины грыжа имеет небольшие размеры, то можно обойтись и консервативным лечением. Если динамика будет положительной, то противопоказаний для беременности и родов не будет, но на протяжении всего срока вынашивания ребенка за женщиной будет вестись медицинское наблюдение.
Если грыжа возникла во время беременности?
Беременность и грыжа поясничного отдела позвоночника, как уже было сказано, явления нередкие. При этом все лечебные мероприятия должны назначаться с учетом ее положения. Беременность — это противопоказание для приема сильнодействующих обезболивающих и противовоспалительных средств.
Однако при грамотном подходе грыжа позвоночника и беременность могут вполне сосуществовать. Беременной назначаются народные методы лечения и безопасные препараты, которые, к сожалению, быстро действовать не будут, поэтому моментально снять боль и симптомы не получится.
При грыже поясничного отдела позвоночника, которая проявилась на последних сроках беременности, на лечение вообще нет времени, к тому же нагрузка на позвоночник уже слишком велика и будет усиливаться дальше. В этом случае назначаются все возможные и максимально безопасные процедуры, которые могут хотя бы частично облегчить ситуацию.
Симптомы грыжи при беременности
Определить позвоночную грыжу у женщин в положении можно по следующим признакам:
- у беременной постоянно болит поясница;
- боль возникает резко и усиливается при движении;
- пальпируя позвоночник, врач будет находить болевые очаги;
- иногда выпячивание грыжи можно видеть визуально.
Проводить диагностику у беременных довольно сложно, так как в этом случае возможности ограничены. Если грыжа дала о себе знать в 1 триместре беременности, то можно сделать УЗИ и анализ крови. МРТ используют на более поздних сроках, и только в том случае, если грыжа представляет опасность для малыша.
Роды с грыжей позвоночника
Можно ли рожать естественным путем с грыжей позвоночника? Это вопрос сложный и сугубо индивидуальный.
Роды — это процесс, который требует от женщины колоссальных физических усилий. Естественные роды — это потуги, при которых риск ущемления грыжи очень велик. При ущемлении может возникнуть онемение нижних конечностей, нарушение работы тазовых органов, сильная боль.
В настоящее время врачи выступают за консервативное лечение, т. е. к хирургическому вмешательству стараются прибегать только в крайних случаях, это касается и родов тоже. В каких случаях рожать с грыжей естественным путем нежелательно? Кесарево сечение проводят, если:
- размер образования большой;
- локализация грыжи неудачна: она находится в нижнем отделе и смещена назад или вбок,
- присутствует большой риск ущемления;
- при беременности отмечается стремительное прогрессирование неврологической симптоматики;
- у роженицы есть другие проблемы, которые в сочетании с грыжей являются противопоказанием для естественных родов.
В других случаях разрешается рожать самостоятельно.
Профилактические мероприятия
Даже если беременность протекает нормально и никаких опасных и настораживающих симптомов нет, исключить вероятность появления грыжи во время вынашивания ребенка нельзя. Как известно, всегда легче предотвратить заболевание, чем лечить его. Поэтому профилактика грыжи при беременности необходима всем женщинам:
- Надо активно двигаться, особенно, если у женщины сидячая работа. Рекомендуется устраивать небольшие перерывы и прогуливаться.
- Правильное питание — это не новость, однако в период вынашивания ребенка о рационе лучше узнать у специалиста.
- Всем полезно заниматься физкультурой, а беременным тем более. Существует большое разнообразие упражнений, которые ориентированы на беременных. Если женщина опасается заниматься физкультурой, боясь навредить малышу, то можно найти специалиста и заниматься по индивидуальной программе под его руководством.
Читайте также: Пластика бедренной грыжи: причины, симптомы, показания, способы удаления, виды пластики грыжевых ворот, подготовка к удалению, реабилитация, отзывы
Желательно больше гулять пешком, дышать свежим воздухом и помнить, что грыжа позвоночника — это не противопоказание для рождения ребенка. При внимательном отношении к своему здоровью и выполнении всех рекомендаций врача, все пройдет благополучно.
Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/pri-beremennosti.html
Беременность при межпозвоночной грыже – теория и практика
В настоящее время дегенеративные заболевания отделов позвоночника – это уже нередкое явление среди женщин молодого возраста.
Современная диагностика способна на ранних этапах установить наличие . Данная болезнь оказывает существенное влияние на физическую активность женщины.
Но главный вопрос, который волнует женщин: «Можно ли беременеть с межпозвоночной грыжей?». Казалось бы, такое заболевание и беременность – две несовместимые вещи. Врачи говорят о положительном исходе беременности при наличии грыжи, особенно если будущая мама знает о своей проблеме.
Но к каждому подобному случаю подходят индивидуально и решают, может ли женщина рожать или нет. Это касается не только позвоночной грыжи, но и других ее видов, например, вентральной, когда происходит выпячивание внутренних органов через отверстия в стенке брюшной полости.
Планирование
Если женщина, имеющая грыжу поясничного отдела, решила стать матерью, то перед началом планирования она должна пройти диагностику и попытаться улучшить свое физическое состояние.
К тому же необходимо строго следовать всем рекомендациям наблюдающего специалиста, который назначит ряд процедур.
Соответствующая подготовка способна снизить осложнения и помочь осуществить роды естественным путем. Во время планирования женщине следует:
Зачатие
Грыжа поясничного отдела не препятствует зачатию: овуляцию она не тормозит и не ведет к отторжению плода. Но она нередко вызывает физические неудобства:
- боль разной степени силы в пояснице;
- трудности при сгибании и разгибании;
- дискомфорт во время ходьбы;
- чувствительность в спине и ногах;
- чувство онемения.
Чтобы снизить дискомфорт от этих симптомов, женщина должна пить болеутоляющие, а это не рекомендовано в период зачатия.
Если женщина с грыжей забеременела, то как проходит протекание вынашивания плода, возможно ли без особых осложнений выносить ребенка?
Период вынашивания
Будущая мама должна знать следующие особенности течения беременности при наличии грыжи. В первом триместре у беременной усиленно вырабатывается гормон прогестерон, и циркуляция крови в мелких сосудах увеличивается, это ведет к тому, что нервные окончания в местах грыжи отекают.
Это неизбежно, так как гормональная коррекция препаратами в данный период недопустима, она нанесет серьезный вред плоду и увеличит полость матки.
Второй момент заключается в том, что матка при росте плода увеличивается в размерах и центр тяжести смещается вперед, усиливая нагрузку на поясницу. Обостряются боли, а прием обезболивающих препаратов также запрещен.
Поэтому, чтобы избежать различных рисков или ослабить симптомы, нужно следовать рекомендациям врачей:
- Следует избегать набора лишнего веса, то есть правильно и сбалансировано питаться, так как лишний вес усиливает статическую нагрузку на позвоночник и выпячивание может увеличиться.
- Необходимо активизироваться физически, а не постоянно лежать. Гулять, выполнять определенный , но только со специалистом.
- Рекомендован спорт – фитнес и йога, которые укрепят мышцы спины.
- Не рекомендуется подолгу проводить сидя или стоя, следует часто менять положения, избегая статики.
- Обязательно стоит носить бандаж, который снижает давление на поясницу и может исключить защемление.
Более-менее безопасный период вынашивания не дает гарантии того, что женщина сможет родить сама. Специалисты положительно говорят о возможности пациентки с грыжей на естественное родоразрешение, но подразумевают под этим необходимое дополнительное обследование и исключение обострения симптомов в момент родов.
Роды
Во время родов требуются большие силы и выносливость, этот процесс нередко с трудом выдерживает здоровая женщина. Чем рискует роженица с позвоночной грыжей?
В момент родоразрешения позвоночник, особенно поясничный отдел, испытывает усиленную нагрузку. На момент потуг возрастает возможность ущемления, при этом:
- немеют ноги;
- нарушается работа тазовых органов;
- возникает боль в пояснице.
Только гинеколог, руководствуясь показаниями ортопеда, может точно сказать перед родами, рекомендовано ли женщине кесарево сечение или естественный путь.
Кесарево сечение
при наличии у роженицы грыжи проводится если:
- выпячивание достаточно большое;
- она находится в нижнем отделе позвоночника и смещена вбок или назад;
- имеется возможность ущемления:
- симптомы прогрессируют.
Если случай нетяжелый, то женщина может родить сама.
Естественные роды
Если грыжа небольшая или выпячена вперед и не сдавливает нервные корешки, если роженица не набрала большой вес за время вынашивания, то болезнь может быть не выражена и не вызывать неудобства.
В данном случае при наличии грыжи есть возможность провести роды естественным путем. Но женщина должна на это решиться только после консультации со всеми необходимыми специалистами.
Таким образом, при наличии до беременности межпозвоночной грыжи женщина должна пройти ряд обследований и четко выполнять рекомендации узких специалистов, которые установят степень болезни, этап ее развития, дадут рекомендации относительно возможности планирования и рисков во время вынашивания плода, а также разработают ряд мер, которые смогут максимально обезопасить мать и ребенка.
Источник: https://osteohondrosy.net/beremennost-pri-mezhpozvonochnojj-gryzhe-teoriya-i-praktika.html
Беременность и роды с грыжей позвоночника. – грыжа поясничного отдела позвоночника и беременность
Смотрите также
- планирование беременности и грыжа позвоночника!Девчонки, суть такова.. Год назад мне поставили диагноз грыжа шморля поясничного отдела. Лечение не было, даже не назначили( Но сейчас стали планировать второго ребеночка, а тут как раз стадия обострения нарисовалась, боль сильная и ничего…
- Грыжа позвоночника((((Девочки, подскажите – может кто сталкивался – у меня есть грыжа – в поясничном отделе. Иногда болит – тянет – немного в бедро отдаёт. размер большой и уже есть сиквестр (конский хвост вроде называется)- врачи…
- Грыжа позвоночника!!!!!!!Привет всем, кто заглянул в мой пост. У меня проблема, хоть плачь. Обострение грыжи позвоночника и так, что в основном лежу ( с середины сентября), если встаю, то очень аккуратно, чтобы не было прострела. По…
- Про позвоночникНагнулась я тут над тазиком постирать и капец. Что-то в пояснице щелкнуло, что-то защемилось и все, разогнуться не могу. Ну я в отпуске, думаю отлежусь,мазью намажусь и все пройдет. У меня так было 7 лет…
- грыжа позвоночника…..что теперь?((((ну вот, доигрались…..подозрение на грыжу позвоночника,крестцовый отдел….блииин, мурыжили меня эти боли в заднице, уж простите,но это именно там, больше 2 лет….что только не делала,массажи,хренажи,бассейн,апитерапия,мануальщики мучали……….всё фиолетово((((на какое то время затихает, а потом опять…..причём иной раз…
- Оперированная грыжа позвоночника и физ.упражненияДевчата, вот что хочу спросить…может, тут есть такте, как я, которым удаляли грыжу межпозвоночного диска в поясничной области. Ну или кто хорошо знает строение тела.Месяц назад грыжу удалили. И теперь передо мной стоит задача укрепить…
- Кесарево и грыжа позвоночникаДевочки, подскажите, кто-нибудь рожал самостоятельно, имея грыжу поясничного отдела позвоночника? Или все же стоит настраивать себя на кесарево? ((( Просто эпидуралку мне точно нельзя, я тогда вообще не встану после родов. Поэтому, мне скорее всего…
- Планирование Б при грыже позвоночникаПривет всем)) Не считаю себя активным пользователем бб, но решила-таки тут отмечаться со своей “бедой”))У меня есть сынок и это видно, но мы тут задумались еще о малыше… И все бы ничего, но в мае…
- Беременность и грыжа в спине (((Девочки, здравствуйте. У меня грыжа позвонка пояснично-крестцового отдела позвоночника ((( Так вот, у меня срок еще совсем маленький, а спина уже просто отваливается. Что же будет когда животик расти начнет… Корсет пыталась одевать, но меня…
- Грыжа в позвоночнике! что еще можно сделать? Помогите!Девочки, всем здравствуйте! Кто сталкивался с такой проблемой? Несколько месяцев мучилась болями в пояснице потом стало отдавать в правую ногу. Чем только не мазала, и массажа курс прошла – не помогло. Решила сделать МРТ. В…
Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/health/1695023
Можно ли рожать с грыжей поясничного отдела позвоночника?
В период беременности женский организм испытывает огромные нагрузки на все системы органов, и позвоночник — не исключение. Очень часто в это время обостряются уже имеющиеся заболевания или появляются новые.
При беременности у пациенток, имеющих в анамнезе такое заболевание, как межпозвоночная грыжа, очень часто возникают обострения, особенно на поздних сроках. Хотя грыжа — серьезное препятствие для нормальной беременности, его всё-таки возможно преодолеть.
Специалисты утверждают, что, несмотря на опасность заболевания, при правильном подходе вынашивать беременность и рожать с грыжей поясничного отдела можно.
При грыже женщине нужна особая подготовка, позитивный настрой и опытный квалифицированный врач, тогда можно снизить вероятность осложнений при родах.
Правильные лечебные процедуры помогут остановить прогрессирование заболевания и облегчить состояние, к тому же они не окажут негативного влияния на течение беременности и роды.
Помните, при наличии любых хронических заболеваний беременность всегда должна быть планируемой, предварительно нужно обследоваться и пройти курс лечения, ведь мама, имеющая серьезные заболевания, имеет меньше шансов выносить и родить здорового малыша.
Особенности течения заболевания у беременных:
- На ранних сроках беременности количество гормона прогестерона сильно повышается, он усиливает кровоток в мелких сосудах, что способствует отеку нервных корешков в местах сдавления их грыжей.
- Постоянно растущая матка вызывает отклонение центра тяжести вперед, что сильно увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночного столба и способствует еще большему сдавлению нервных корешков грыжевым выпячиванием межпозвоночного диска.
- На поздних сроках беременности начинается активная выработка гормона релаксина, он расслабляет мышцы и связки таза и позвоночника, это, в свою очередь, ослабляет мышечный корсет и повышает нагрузки на позвонки и диски.
- Во время беременности характерно вынужденное вертикальное положение тела, так называемая «осанка беременных», что создает дополнительное напряжение в позвоночнике.
В норме если у женщины нет патологии позвоночника и костей таза, у нее одинаковые по длине кости ног, и хорошо развиты мышцы, то нагрузка во время беременности распределяется равномерно, и грыжи не возникает. Если же есть проблемы с позвоночником, то во втором триместре может обостриться остеохондроз и межпозвоночная грыжа, часто с синдромом сдавления нервного корешка.
Но, в любом случае, если во время беременности вы отмечаете у себя боль и дискомфорт в спине, лучше сразу обратиться к врачу.
Методы диагностики
Золотым стандартом диагностики такого заболевания, как грыжа межпозвоночного диска, является МРТ — магнитно-резонансная томография, но этот метод противопоказан для первого и второго триместров беременности, т. к. МРТ может приводить к нагреву околоплодных вод. Поэтому в это время ограничиваются лишь УЗИ и анализами крови.
В третьем триместре назначают исследование МРТ в случае сильных болей, симптомов сдавления нервного корешка, ограничений подвижности. Это исследование дает исчерпывающую информацию для определения тактики ведения беременности и способе родоразрешения.
Нужно ли лечить?
Межпозвоночная грыжа и беременность — вещи плохо совместимые. Но тем не менее заболевание нужно лечить и во время беременности, не стоит ждать момента рождения ребенка, чтобы потом заняться своим здоровьем, последствия могут быть непоправимыми вплоть до инвалидности.
Читайте также: Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника
Рожать с грыжей позвоночника, да еще и при наличии осложнений, крайне опасно. После диагностики и подтверждения диагноза врач назначит лечение с учетом противопоказаний для беременных. Обезболивающие должны быть безопасные, физиопроцедуры и массаж противопоказаны.
В некоторых случаях специалисты могут порекомендовать даже народные способы лечения, они действенны, но требуется длительный срок до появления первых признаков облегчения.
Облегчение дает ношение бандажа, легкое сухое или водное вытяжение позвоночника собственным весом на плоскости, расположенной под углом 30 градусов, специальные лечебные курсы фармакопунктуры.
Как подготовиться к беременности?
Если уже до беременности у вас имеется межпозвоночная грыжа, нужно заранее подготовить себя к предстоящим нагрузкам, характерным для 2-3 триместра:
- Сходите на консультацию к неврологу или нейрохирургу, имеющему опыт работы с беременными.
- Сделайте МРТ поясничного отдела, чтобы получить информацию о степени выраженности патологии.
- У ортопеда и травматолога пройдите измерение длины ног и определите деформации и патологии костей таза. Если они будут выявлены, врач даст рекомендации по их коррекции.
- Любой женщине, даже если она полностью здорова, нужно готовить свое тело к беременности и родам. Существует много разных методик и программ: йога, пилатес, кинезотерапия, система Бубновского, Дикуля, упражнения по Холлу и т. д.
Дополнительно о гимнастике при грыже поясничного отдела рассказано в видео:
Меры профилактики
Существует ряд способов, которые помогут предотвратить развитие грыжи или снизить вероятность ее прогрессирования при беременности и после родов:
- Если у вас сидячая работа, каждый час делайте небольшие перерывы: встаньте, походите, разомнитесь.
- Питайтесь правильно, посетите диетолога.
- Выполняйте зарядку каждый день, будет лучше, если комплекс упражнений разработает специалист индивидуально для вас.
- Чаще гуляйте на свежем воздухе.
- Избегайте резких поворотов и ношения тяжестей.
- Носите специальный бандаж, он поможет равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
- Полезно посещать занятия йоги, пилатеса, стретчинга, они не противопоказаны при беременности.
- Если у вас грыжа поясничного отдела позвоночника, носите только удобную обувь с каблуком не более 3 см.
- Распределите домашние обязанности между всеми членами семьи, не нагружайте себя.
- Сильно не наклоняйтесь при уборке в доме, мойте полы шваброй, используйте длинную насадку для пылесоса. Во время ручной стирки ставьте таз с водой на подставку или табурет. Ванночку для ребенка разместите на высокий уровень.
- При беременности грыжа позвоночника может обостриться, если не сохранять правильную осанку. Многие женщины пытаются компенсировать тяжесть, откидываясь назад и опираясь на пятки, при этом создается огромная нагрузка на межпозвоночные диски, и они становятся уязвимыми для болезни.
- Если обострение возникло во время грудного вскармливания, для лечения лучше всего подойдут рефлексотерапия, массаж, мануальная и физиотерапия.
Позвоночная грыжа и беременность требуют внимательного отношения женщины к своему организму. Если быть ответственным за свое здоровье и выполнять простые рекомендации, то можно избежать осложнений, родить ребёнка и сохранить здоровье.
загрузка…
Источник: https://StopGryzha.ru/backbone/gryizha-pozvonochnika-i-beremennost-bez-oslozhneniy
Беременность и межпозвоночная грыжа
Период беременности часто становится причиной развития или усугубления проблем со здоровьем позвоночника.
Не вылеченная до наступления беременности грыжа или возникшая уже в период вынашивания ребенка не должна оставаться без внимания.
Межпозвоночная грыжа всегда становится причиной сдавливания спинномозговых нервов и кровеносных сосудов.
Лечение необходимо, так как по мере увеличения плода давление на позвоночный столб будет лишь усиливаться, а это может привести к возникновению серьезнейших последствий. Под угрозой может оказаться здоровье, и даже жизнь растущей крохи.
Грыжа не является противопоказанием к беременности и рождению ребенка. Однако данная проблема со здоровьем должна постоянно контролироваться как будущей мамой, так и наблюдающим ее специалистом.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночные диски имеют форму кольца. Внешняя его часть состоит из множества слоев хрящевой ткани и в медицине именуется фиброзным кольцом. А внутренняя часть представлена студенистым содержимым – ядром межпозвоночного диска.
При сильном давлении на диск или при его ссыхании вследствие какого-либо заболевания может произойти разрыв фиброзного кольца. При этом его внутреннее содержимое – ядро, частично или полностью вытекает в спинномозговой канал. Это и называется межпозвоночной грыжей.
Межпозвоночная грыжа может иметь несколько стадий развития:
Пролапс | данная стадия характеризуется выпячиванием диска не более чем на 3 мм за его анатомические пределы. |
Протрузия | данная стадия характеризуется выпячиванием диска от 4 мм до 15 мм за его анатомические границы. При этом разрыва фиброзного кольца не наблюдается. |
Экструзия | эта стадия характеризуется разрывом фиброзного кольца и вытеканием внутреннего ядра диска наружу. |
Вот так выглядит межпозвонковый диск в момент развития грыжи
Причиной развития грыжевого выпячивания может послужить прогрессирующий остеохондроз, неразмеренные и регулярные нагрузки на позвоночник, несбалансированное питание, сидячий образ жизни, увлечение активными видами спорта.
Планирование беременности при грыже
Если грыжа уже была у женщины до момента наступления беременности в период вынашивания ребенка важно пройти необходимое обследование и выявить стадию развития грыжи. Обязательно рекомендуется консультация нейрохирурга, невропатолога и ортопеда.
При запущенных стадиях грыжи допускается посещение специалиста по фармакопунктуре, который предоставит консультацию о возможности применения каких-либо медикаментозных препаратов для облегчения состояния будущей мамы при сильнейших болях в спине возникающих вследствие развития грыжи.
В первом триместре беременности грыжа становится причиной развития отека нервных окончаний и их сдавливания. Причиной этому служит увеличивающееся в организме количество прогестерона, способствующего увеличению кровотока в капиллярах.
Во втором триместре беременности увеличивающийся в размерах плод и растущая матка способствуют многократному усилению давления на позвоночный столб. Это приводит к усилению сдавливания спинномозговых нервов межпозвоночной грыжей. Выпячивание диска значительно увеличивается.
В последнем триместре беременности в организме женщины увеличивается количество вырабатываемого гормона релаксина. Это приводит к расслаблению мышечного корсета, поддерживающего нижнюю часть позвоночного столба.
Обратите внимание, что во время беременности из-за смещенного центра тяжести женщины испытывают большие нагрузки в области поясницы
Обратите внимание! Часто с целью выяснения локализации грыжи и ее стадии развития назначается такой метод диагностики, как МРТ.
Но во время беременности МРТ многие специалисты советуют категорически исключить, хотя бы до последнего триместра беременности. Существует мнение, что МРТ может отрицательно сказаться на состоянии плода.
Во время беременности стоит отдать предпочтение диагностике методом УЗИ.
На поздних сроках постоянные боли в области поясницы могут стать причиной повышения тонуса матки.
Такое состояние должно обязательно контролироваться специалистами, поэтому лучшим решением будет госпитализация будущей мамы в гинекологическое отделение или в роддом (в зависимости от срока беременности) на сохранение.
Длительное время повышенный тонус матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала преждевременной родовой деятельности.
Применение МРТ с целью диагностики допускается лишь в тех случаях, когда женщина находится на последнем триместре беременности и болевые ощущения, возникающие вследствие развития грыжи настолько сильны, что терпеть невыносимо.
Видео: “Как лечится грыжа позвоночника у беременных?”
Устранение последствий и симптомов грыжи позвоночника при беременности: упражнения, гимнастика, массаж
Для лечения грыжи в период беременности очень не рекомендуется прибегать к медикаментозному лечению, так как многие препараты могут пагубно повлиять на маленький организм, развивающийся внутри будущей мамы.
Внимание! Не всегда удается вылечить межпозвоночную грыжу в период беременности, однако облегчить состояние женщины, и облегчить течение беременности под наблюдением квалифицированного специалиста удается всегда.
Основными методами для облегчения симптомов сопровождающих грыжу, а также способствующих лечению данного заболевания у беременных являются:
- Сухое (иногда и водное) вытяжение – женщину располагают на плоскости расположенной под небольшим наклоном (обычно 30 градусов). Вытяжение позвоночника происходит под собственным весом женщины. Такой метод позволяет вернуть позвоночный столб и все его составляющие в правильное анатомическое положение.
- Лечебная гимнастика и физкультура – используется только под наблюдением грамотного специалиста по ЛФК. Все упражнения должны быть лишены резких движений, их выполнение должно поочередно сопровождаться перерывом. Не допускаются резкие рывки, подпрыгивания, дерганья и т.д.
- Плавание – регулярное посещение бассейна помогает укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб. Также плавание способствует возвращению межпозвоночных дисков и самих позвонков в их нормальное анатомическое положение.
- Пилатес – щадящие упражнения для беременных предназначены для укрепления мышц, восстановления опорно-двигательного аппарата, способствуют полному расслаблению будущей мамы и значительному улучшению ее самочувствия.
- Дородовой бандаж – его обязательно рекомендуют применять, начиная со второго триместра беременности, когда увеличивается в размерах плод, а соответственно и матка, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник.
Ношение бандажа – основное решение проблемы при проблемах с позвоночником во время беременности
Также будущим мамам могут назначить использование ортопедического корсета, при необходимости воротничка. Обязательно рекомендуется носить ортопедическую обувь. Применение таких методов во время беременности при грыже также способствует уменьшению нагрузки на позвоночник.
Обратите внимание! Во время беременности для лечения грыжи могут применяться не все физиотерапевтические процедуры, которые специалист мог бы назначить в обычной ситуации. Также беременным женщинам противопоказан массаж направленный на лечение межпозвоночной грыжи.
Видео: “Устранение боли в пояснице у беременных”
Роды при грыже позвоночника и методы родоразрешения
Консультация гинеколога, ортопеда, нейрохирурга и невропатолога при наличии у беременной женщины грыжи очень важна перед родами. Указанное заболевание может некстати проявиться во время потуг при естественном родоразрешении. Не исключено возникновение защемления спинномозговых нервов и их корешков.
При наличии больших грыж могут рекомендовать кесарево сечениеЕго признаком являются:
Самостоятельно при грыже женщинам рекомендуется рожать в случаях, когда новообразование имеет не большой размер и риск защемления невелик. Все же естественные роды намного лучше операционного вмешательства.
Родоразрешение путем кесарева сечения применяется в крайних случаях, когда естественные роды являются большим риском, т.е.:
- при крупных межпозвоночных грыжах;
- грыжевое выпячивание имеет неудачное расположение – направлено в нижнюю или в боковую сторону спинномозгового канала;
- в период беременности у женщины наблюдались ухудшения неврологических симптомов, являющихся последствием развития грыжевого выпячивания;
- других при патологиях, которые в совокупности с заболеванием позвоночного столба могут отрицательно сказаться на состоянии мамы или будущего ребенка.
Операционное вмешательство всегда является крайней мерой родоразрешения. Если специалисты после консилиума сойдутся на мысли, что женщина в состоянии родить естественным путем, прибегать к операции не станут.
Заключение
Грыжа позвоночника не является препятствием для беременности и родов. Однако вынуждает будущую маму внимательнее относиться к состоянию своего здоровья. Важно внимательно прислушиваться ко всем рекомендациям специалистов во время беременности и не уклонятся от их соблюдения.
Если вы только планируете беременность – необходимо заранее пройти все необходимые диагностические меры, которые помогут установить размер стадию развития грыжевого выпячивания, его размер и место локализации.
Важно до наступления беременности проконсультироваться с вышеуказанными специалистами и определить для себя что вас ждет в период вынашивания ребенка при грыже, а также начать принимать активные меры по подготовке организма и его главной оси – позвоночника, к столь серьезным нагрузкам.
Не менее важно при грыже следить за своим питанием – сбалансированный и обогащенный витаминами и всеми необходимыми микроэлементами рацион поспособствует ускорению восстановления и укрепления всего позвоночного столба.
Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/beremennost-i-mezhpozvonochnaya-gryzha.html