Как правильно выбрать шейный корсет при грыже?

Шейный корсет при грыже шейного отдела: как правильно и сколько носить?

Как известно, шея является самым важным и уязвимым отделом позвоночника, связующим звеном между всеми элементами нервной системы.

Если шейный отдел функционирует неправильно и не обеспечивает свободной циркуляции крови, возникают всевозможные проблемы со здоровьем.

В частности, это происходит при межпозвоночной грыже, которая сдавливает артерии и препятствует нормальному кровообращению.

Лечение грыжи шейного отдела проводится с помощью комплексной терапии, включающей использование шейных корсетов. Как правило, их применяют на острых стадиях болезни, а также после операций по удалению грыжи.

Причины и симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела

Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела возникает по следующим причинам:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • травмы шеи;
  • совершение резких движений шеей;
  • длительное пребывание в неудобном и неподвижном состоянии (обычно это связано с профессиональной деятельностью).

Грыжа в позвоночнике возникает из-за истончения диска вследствие болезни и травм

Распознать межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника можно по следующим симптомам:

  • периодический дискомфорт в районе шеи;
  • хруст в шее при резком повороте головы в сторону;
  • невозможность дотянуться до груди подбородком.

По мере прогрессирования недуга могут возникать такие симптомы, как головная боль, психозы, головокружение, проблемы со сном, нарушение координации движений, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами, нервозность, депрессивное состояние, нарушение вкусовых ощущений, панические атаки, ослабление обоняния и т.д.

Показания к ношению шейного корсета при грыже

Показаниями к применению шейного воротника при межпозвоночной грыже являются:

  1. Острый период заболевания. К основным показаниям в этом случае относят наличие болевого синдрома, спазмов, травм шейного отдела, напряжения и ограниченной подвижности позвоночника.
  2. Физические нагрузки (шейный ортез позволяет избежать всевозможных травматических повреждений).
  3. Послеоперационный период (бандаж позволяет восстановиться после хирургического вмешательства по удалению грыжи).

Принцип действия корсета

Использование шейного корсета при межпозвоночной грыже позволяет решить следующие проблемы:

  • Корсет помогает снизить давление на позвонки и дискиУменьшение болевого синдрома, снижение мышечного напряжения. Корсет берет на себя практически всю нагрузку, которая приходится на шейный отдел позвоночника. Это способствует быстрому восстановлению пораженных позвонков и выздоровлению.
  • Обеспечение правильного положения шеи, увеличение расстояния между нервными корешками. При этом запускаются процессы анатомического восстановления шейного отдела, в т.ч. мышечного корсета шеи.
  • Высвобождение защемленных нервов. Достигается, благодаря пребыванию позвонков в стабильном состоянии.

Таким образом, корсет фиксирует пораженный отдел позвоночного столба и поддерживает мышечный каркас спины. Временное ограничение движения позволяет шее отдохнуть, устранить болевой синдром, снять нагрузку с поврежденных мышц и избавиться от спазмов.

Кроме того, бандаж снижает межпозвонковое давление, что приводит к уменьшению размеров грыжи, высвобождению нерва, декомпрессии артерии. Шейный корсет позволяет избавиться от симптомов кровеносной недостаточности и болей, возникающих при защемлениях магистральных кровеносных сосудов и нервов.

Виды шейных корсетов и их конструкция

На сегодняшний день выделяют следующие разновидности шейных корсетов:

Корсет для шеи под названием «шина Шанца». Данное изделие производится из эластичного и мягкого, но при этом прочного материала.

Такой корсет может обладать жесткой конструкцией и встроенной пластиковой шиной, отделанной мягким покрытием. Воротник Шанца бывает мягким и полужестким.

Он легко принимает форму шеи, обеспечивает стабилизацию позвонков и укрепление мышечного корсета.

Полноценный корсет. Надевается на грудной отдел позвоночника, но имеет дополнительный обхват для шеи. Полноценные корсеты производятся из эластичных материалов. Они оснащены ребрами жесткости, позволяющими удерживать мышечный корсет шеи в анатомически правильном положении. Применение таких изделий оправдано при грыжах, появившихся на фоне запущенного остеохондроза.

Ошейник для шеи. Представляет собой простое изделие, которое надевается на шею и закрепляется с помощью обычных липучек.

Ортез для шеи. Производится из пластмассы и металлических элементов, поэтому имеет более жесткую конструкцию. Ограничивает любые движения в шейном отделе, включая вращения, сгибания и разгибания. По сравнению с другими изделиями, обеспечивает самое сильное укрепление шеи.

Надувной (пневматический) бандаж. Изделие, которое надувается самостоятельно до необходимого размера.

https://www.youtube.com/watch?v=Qm2dsIddvuk

Наполнителями шейных корсетов могут выступать такие материалы, как пластик, пенополиуретан, полистирол, а также различные многокомпонентные составы.

Пациентам с межпозвоночными грыжами шейного отдела могут назначаться жесткие, полужесткие и согревающие корсеты. Каждый из них выполняет определенные функции, обладает своими особенностями и свойствами. Необходимо рассмотреть каждый из этих видов, чтобы разобраться с их воздействием на заболевание.

Жесткие корсеты

Жесткий корсет используется исключительно по назначению врача

Используются исключительно по назначению врача. Для самолечения не применяются. Как правило, жесткие корсеты назначают на ранних этапах реабилитации после операций и перенесенных травм.

Такие изделия выполняют опорную и поддерживающую функцию, снимают нагрузку с позвоночного столба, устраняют мышечные спазмы, тем самым предупреждая смещение позвонков и ускоряя восстановление организма больного.

Использовать жесткий корсет на постоянной основе противопоказано. Время его применения ограничивается парой часов в сутки. Это связано с тем, что корсет принимает на себя нагрузку, которая в обычных условиях должна приходиться на мышцы спины.

При постоянном использовании корсета мышцы становятся слабыми, теряя способность к выполнению своей поддерживающей функции. В дальнейшем это может привести к перегрузке позвоночника, образованию новых протрузий и грыж.

Полужесткие корсеты

Полужесткий корсет препятствует излишнему напряжению и спазмированию мышц шеи

Позволяют разгрузить позвоночник и зафиксировать пораженный участок позвоночного столба, препятствуют излишнему напряжению и спазмированию мышц, обеспечивают микромассаж и легкий согревающий эффект.

Применение полужесткого ортопедического корсета оправдано не только при межпозвоночной грыже, но также при остеохондрозе и радикулите (для лечения и профилактики перечисленных заболеваний).

В основном, его применяют при длительном пребывании за рулем автомобиля, тяжелых физических работах или спортивных занятиях. Корсет позволяет зафиксировать нужное положение позвонков, избежать мышечного переутомления спины.

Согревающие корсеты

Согревающие корсеты для шеи применяют если возникает радикулит

Применяются при межпозвоночных грыжах, радикулите, ревматизме. Согревают пораженный участок позвоночника, обеспечивают микромассаж.

Внутри согревающие корсеты покрыты верблюжьей, собачьей или овечьей шерстью, которая разогревает пораженную область и купирует болевой синдром.

Единственным недостатком таких корсетов является то, что они не поддерживают спину, не снимают нагрузку с поврежденного позвоночного столба и его дисков.

Видео: “Воротник Шанца: мнение невролога о показаниях”

Способы их ношения

Тем, кто планирует использование шейных корсетов, нужно уяснить: ношение бандажа оправдано только тогда, когда в этом есть реальная необходимость. Игнорирование данной рекомендации чревато ослаблением или, что гораздо хуже, атрофией мышечного корсета шеи.

Также известны случаи, когда длительное применение шейных корсетов приводило к появлению осложнения под названием «гиперкоррекция», то есть обратному изгибу шеи.

В первые дни применения корсета носить его рекомендуется не более 15 минут/сутки. Со временем время использования бандажа можно увеличить до часа, а в отдельных случаях (только по рекомендации доктора) – до шести часов.

Продолжительность использования корсета определяется поставленным диагнозом, стадией заболевания и сложностью его протекания. В среднем, воротники носят в течение одного-трех месяцев. Отказываться от бандажа нужно постепенно, уменьшая время ношения.

Перед сном большинство корсетов рекомендуется снимать, но этот вопрос также стоит обсудить с врачом. Так, например, шину Шанца на ночь можно оставлять, особенно при наличии болевого синдрома. И помните: не стоит заменять корсетом лечебную физкультуру.

Рекомендации по выбору

Прежде чем отправляться за шейным корсетом, необходимо посетить врача и выяснить, какая конструкция необходима в вашем случае (мягкая, полужесткая или жесткая). Не исключено, что доктор подскажет название конкретной модели или посоветует, как правильно выбирать и носить изделие в конкретном случае.

Приобрести воротники можно в аптеках и ортопедических салонах. Перед покупкой желательно измерить расстояние от середины ключицы до костного угла нижней челюсти. Данный показатель будет соответствовать ширине шины Шанца. Также необходимо замерить окружность шеи.

Чтобы правильно выбрать воротник, необходимо обратить внимание на:

  • Обратите внимание на правила выбора шейного корсетаКачество изделия. Материал, которым ортез обшит сверху, должен быть гипоаллергенным и мягким. Многие стремятся покупать корсеты зарубежных производителей, забывая о том, что качественные изделия не обязательно должны быть дорогими. Многие отечественные компании справляются с производством воротников ничуть не хуже, чем их иностранные конкуренты. Главное – покупать изделия в крупных аптеках и ортопедических салонах, где имеются соответствующие документы на товар.
  • Комфорт. Перед покупкой изделия желательно его примерить. Если подбородок без проблем укладывается в выемку в передней части корсета, а липучка позволяет свободно регулировать объем воротника, значит, товар можно брать. Обратите внимание: бандаж не должен препятствовать нормальному дыханию или доставлять какие-либо болевые ощущения.
  • Фиксацию. Корсет должен надеваться на шею, соприкасаться с кожей. При примерке воротника не стоит фиксировать его слишком слабо или слишком туго. Важно подобрать именно тот вариант фиксации, при котором движения шеи будут ограничены, но проблем с дыханием не возникнет.

Видео: “Как выбрать воротник Шанца?”

Заключение

Таким образом, корсет может оказаться полезным при лечении межпозвоночной грыжи шейного отдела. Но, несмотря на преимущества данного изделия, злоупотреблять им не стоит.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо сконцентрироваться на занятиях лечебной физкультурой, использовании ортопедических приспособлений (стульев, матрасов, подушек), ведении здорового образа жизни (больше движения, меньше серьезной физической работы).

Основной задачей восстановления после межпозвоночных грыж является нормализация работы мышц спины. Длительное ношение корсета может навредить мышечному корсету и расслабить мышцы. Поэтому самолечением заниматься противопоказано. Все действия должны быть согласованы с врачом!

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/shejnyj-korset-pri-gryzhe-shejnogo-otdela-kak-pravilno-i-skolko-nosit.html

Как выбрать корсет для шеи. Шейный корсет для шеи: как правильно выбирать и носить? +Фото и стоимость

Одно из популярных ортопедических изделий – корсет или бандаж Шанца.

Его предназначение не только в лечении заболеваний, связанных с нарушением позвоночного столба, но и для профилактики.

Шейный отдел позвоночника – очень уязвимый и нуждается в защите и помощи.

Корсет может помочь снять симптоматику, стабилизировать позвонки и укрепить мышечный корсет.

Когда болит шея

Шейный остеохондроз – частое заболевание, при котором человек испытывает неприятные ощущения в области шеи, а также сильный болевой синдром.

К тому же процесс порой сопровождается воспалением нервных отростков, артерий. Диагностируется не только у людей в возрасте, но и у молодежи, даже у подростков. Патология значительно усложняет жизнь, лишает человека полноценного сна и трудоспособности.

Причиной заболевания как правило, становится потеря позвонками шейного отдела естественного положения из-за травмирования или чрезмерных физических нагрузок.

Решение проблемы корсетом для шеи

Чтобы решить проблему помимо консервативного лечения, врач советует носить специальный корсет для шеи, способствующий снижению нагрузки и боли.

Кому показан шейный корсет

Шея – уязвимое и важное место, связанное с головным мозгом. Это проводник между центральной и периферической системами. Важно, чтобы спинномозговой канал и артерии шеи были открыты для циркуляции крови. Обычно, при заболеваниях этот процесс нарушается.

Читайте также:  Как проявляется ущемление грыжи пищевода?

Когда появляются постоянные и навязчивые боли в шее, не проходящие и требующие приема медикаментозной терапии, тогда в обязательном порядке нужно обратиться к врачу.

Показания для ношения корсета

  • головокружения и головные боли;
  • усталость в шее;
  • сколиоз;
  • радикулит;
  • вегетососудистая дистония;
  • профилактика зажимов;
  • шейный остеохондроз;
  • стеноз межпозвоночного канала;
  • долгая сидячая работа;
  • перенапряжение мышц;
  • кривошея;
  • нарушение памяти;
  • атеросклероз;
  • предупреждение смещения позвоночных дисков;
  • боли острого и мучительного характера;
  • миозит, травмы.

Симптомы

Все симптомы вызваны патологическими процессами, происходящими в организме:

  1. — плохое кровообращение в позвоночном столбе, что сказывается на питании головного мозга;
  2. — проблемы минерального обмена, что приводит к образованию солей;
  3. — при грыже шейного отдела;
  4. — чрезмерным окостенением по причине постоянного сидячего образа жизни — образованием остеофитов, так называются костные наросты, нарушающие деятельность сосудов и нервов.

Важно! Как только появились симптомы шейного остеохондроза, сразу обратиться к врачу. Даже несколько дней имеют значение и влияют на самочувствие и состояние межпозвоночных дисков. Пострадать могут близлежащие ткани, вызывая осложнения, старение позвонков, потерю эластичности.

Действие корсета

Люди, с болезнью остеохондроз, сталкиваются с болями в шее и голове. При этом лекарственные препараты не помогают их устранить.

Преимущества корсета

  • корректирует осанку;
  • снижает болевой синдром, очень эффективно помогает при травмах;
  • способствует более быстрому восстановлению;
  • отличное профилактическое средство при остеохондрозе и других патологиях опорно-двигательного аппарата;
  • улучшает кровообращение в отделах спины;
  • снижает нагрузку на мышцы;
  • придает позвонкам правильное положение.

Важно вовремя начать лечение шейного остеохондроза, чтобы не допустить потерю функциональности многих органов человеческого организма.

Как правильно выбрать поддержку для шеи

Какие бывают корсеты

Послеоперационный период или повреждение позвоночника требует реабилитации и почти всегда, если затронут позвоночник, будет назначено ношение корсета для шеи. Они бывают разные:

Воротник Шанца или шина

Самая известная модель. Застегивается вокруг шеи. При его ношении шейные мышцы расслабляются и согреваются. По твердости он может быть:

  • жестким, с основанием из пластика;
  • полужестким и мягким, в основе, которых лежит полиуретан.

Мягкий вариант самый популярный и уникальный. Он выполнен из специального медицинского поролона или просто пористого материала.

Очень упругий и гипоаллергенный. Каркас выполнен из пенополиуретана и представляет собой полосу с анатомической выемкой для подбородка. Воротник регулируется по объему за счет застежек на липучках.

Такой корсет врачи рекомендуют даже новорожденным деткам, с диагнозом мышечной кривошеи, а также при травмах и болях.

Нельзя использовать воротник Шанца людям с дерматическими нарушениями и абсолютной неподвижностью шеи.

Филадельфийский корсет

Он используется в лечении вывихов и травм позвоночного столба. Очень жесткий в отличие от воротника Шанца. Имеет отверстие в горловине, что исключает парниковый эффект и позволяет циркулировать воздуху.

Часто назначается для больных с трахеостомой. Специальная конструкция позволяет проводить нужные обследования, осуществлять контроль за состоянием больного.

Конструкция сделана так, чтобы упор был на плечи, а верх изделия держал челюсть и затылок. Состоит из 2 частей – передней и задней, соединенных между собой.

Полноразмерный корсет

Этот вид крепится на груди и обхватывает шею. Изготовлен из эластичной ткани, укреплен дополнительными ребрами для жесткости. Такой корсет ограничивает движения головой и назначается на поздних стадиях болезни.

Жесткий бандаж

Характеризуется высокой степенью фиксации.

Также применяется при выраженной патологии.

Полностью ограничивает подвижность, фиксирует позвонки, расширяет расстояние между ними.

Надувной (пневматический) корсет

Создан для поддержки позвоночника в естественном положении.

Регулируется, но необходимо время для адаптации. Надувная подушка имеет внутри две плотные полоски с воздушными элементами, которые надуваются специальной грушей.

Действие этого вида рассчитано на бережное растяжение шейных позвонков и дисков.

Обеспечивает вытягивающий эффект, разгрузку нервов и спинномозговой ткани. Больше используется как профилактическое средство при хронических головных болях головы и седьмого позвонка.

Бандаж

Его можно использовать во время сна. Отличное средство профилактики.

Воротник для новорожденных

Изделие абсолютно гипоаллергенно, имеет сменный чехол, выполнено из полностью эластичного и натурального материала.

Назначается при остеохондрозах, мышечной кривошее, невралгиях. Ребенку при травме мышечного характера назначается корсет.

Виды корсетов

В зависимости от механизма воздействия корсет для шеи подразделяется на:

  • — коррекционный;
  • — фиксирующий.

Конструкция современных ортезов

Вопрос атрофии мышц актуален и многие задумываются об этом при решении носить воротник.

Некоторые модели снабжены даже с учетом переднего отверстия над трахеей для доступа воздуха. Высота воротников разная, чтобы можно было подобрать идеальный размер в зависимости от длины шеи.

Встречаются корсеты с наполнителями:

  • пенополиуретан;
  • пластик;
  • полистирол;
  • многокомпонентные материалы.

Противопоказания

Положительных моментов у корсета для шеи много, но есть противопоказания:

  • — опухоли в верхнем отделе позвоночника;
  • — кожные патологии;
  • — проблемы с мозговым кровообращением;
  • — инфаркт миокарда;
  • — расшатанность позвонков;
  • — угроза травмы спинного мозга.

Корсет не рекомендуется использовать, если он вызывает:

  • — постоянные боли в голове;
  • — регулярное головокружение;
  • — обмороки;
  • — усталость, слабость;
  • — тошноту и рвоту.

Подбираем корсет

Ориентироваться при выборе корсета нужно на тип заболевания и рекомендации лечащего врача – ортопеда или вертебролога.

Этот ортопедический ворот должен разгрузить позвоночник и ограничить подвижность позвонков.

Главное условие – корсет должен быть удобным и правильным по размеру. Чтобы его определить, измеряется расстояние от нижней челюсти до середины ключицы и окружность шеи.

Для взрослых бандаж выбирается мягкий или средне-жесткий.

Разберемся как правильно носить:

  • — верхний край спереди должен находится под нижней челюстью;
  • — нижний край спереди заканчивается до ключицы;
  • — верх заднего края – у основания черепа;
  • — низ края сзади – у основания шеи.

Для детей младшего и среднего возраста в лечении используется шина Шанца или Филадельфия. Выбор зависит от диагноза.

Детский корсет может быть для частичной фиксации или полной. Только врач поможет правильно подобрать нужный вариант, ориентируясь не только на диагноз, но и на рост и пропорции маленького пациента. В детских воротниках отсутствует латекс, он мало весит, не вызывает аллергии.

Правила использования

  • Чтобы одеть корсет на шею, необходимо обмотать его вокруг нее и затянуть очень туго, чтобы он был не расхлябанным. Однако, ни в коем случае не допускается чрезмерное сдавливание, так как это может сказаться на кровообращении.
  • Максимальное время ношения – 6 часов в день. Не рекомендуется использовать бандаж на шее более длительное время, чтобы не ослабить мышцы и не вызвать атрофию тканей, не нарушить деятельность позвоночника.
  • Перед сном корсет обязательно нужно снять.
  • Когда планируется работа с тяжестями, советуют одевать корсет.
  • После покупки лучше постепенно привыкать к корсету. Сначала использовать его в течение нескольких минут, а через пару дней время увеличить.
  • Время или курс использования определяется лечащим врачом.
  • Самостоятельное принятие решения ношения корсета перед очередным курсом терапии остеохондроза может привести к негативным последствиям. Нужна консультация врача.
  • Рекомендуется использовать бандаж во время работы за компьютером, выполнения физических нагрузок.
  • Когда бандаж смещается и плохо держит голову, рекомендуется его затянуть еще больше.
  • Не допускается одевать воротник женщинам, вынашивающим ребенка.
  • Лечение проводится курсами. Один курс длится не менее 1 месяца и не более трех.
  • Не подходящий по размеру корсет не разрешается к использованию.

Стоимость корсетов

Купить корсеты можно в интернет-магазинах, аптеках, ортопедических салонах. В среднем цена в г. Москве составляет:

  • на полноразмерный корсет – от 20 000 до 35 000 руб;
  • жесткий ортез можно купить за 2 000 – 4 000 руб;
  • воротник стоит от 1 200 до 2 500 руб;
  • надувная модель стоит от 1 400 до 3 000 руб;
  • шина Шанца от 450 до 3 000 руб;
  • простой бандаж можно приобрести за 300 руб или 2 500 руб.

Отзывы

Анна, 54 года

Несколько лет мучаюсь от болей в шее. Врач рекомендовал носить воротник по полчаса в день в дополнение к гимнастике и медикаментозной терапии. Воротник мне очень помогает, особенно когда мышцы напряжены и плечи болят. Рекомендую.

Вадик, 35 лет

Я программист и за компьютером провожу почти все свое время в неправильном положении. Раньше жутко болела шея, даже до онемения, начались головные боли, пропал сон. Купил воротник сам.

Маша, 25 лет

Всегда считала, что остеохондроз – заболевание бабушек и дедушек, но, к сожалению, врач поставил такой диагноз и мне. Я была в шоке. Никакие таблетки не помогали от боли в голове. Спас только корсет.

Андрей, 72 года

Долго лечил остеохондроз, пока не выписали в дополнение к основному лечению бандаж на шею. Теперь значительно лучше себя чувствую.

Современное время предрасполагает к распространению заболеваний шейного отдела позвоночника. Изобретено много различных приспособлений для борьбы с симптомами и болезнями. Лучшее среди них – корсет для шеи.

Источник: http://ArtritSystavov.ru/tovari-dlya-zdopovya/dlya-pozvonochnika/korset-dlya-shei-kak-vybrat-i-gde-kupit-otzivi.html

Корсет при грыже шейного отдела позвоночника и другие методы профилактики

Грыжа шейного отдела позвоночника – серьезная проблема, влияющая на образ жизни и решение повседневных задач. Методы профилактики варьируются от ежедневных прогулок в парке при незначительных болях в спине до восстановительной физкультуры в случае перенесенной операции.

Чтобы избежать грыжи шейного отдела, необходимо сконцентрировать внимание на физической активности и ежедневном рационе.

Спорт

При неприятных ощущениях в шейном отделе рекомендуется пробежка или использование велотренажера. Главное правило – не переусердствовать с подвижными занятиями. Если работа связана с компьютером, необходимо каждые полтора часа отвлекаться на упражнения.

Обратите внимание: сидячая работа – самая распространённая причина появления грыжи шейного отдела позвоночника.

Такие виды спорта, как тяжёлая атлетика и бодибилдинг, не подходят для людей, предрасположенных к проблемам с шеей. Идеальный вариант – занятие гимнастикой в перерывах на работе.

Если позаниматься утром, а после этого целый день провести за компьютером, от этого не будет никакого толка, так как спина и шея будут оставаться в одном и том же положении в течение длительного времени.

Несмотря на то, что физическая активность является одним из самых эффективных методов профилактики, стоит избегать тяжёлых физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Скандинавская ходьба

Скандинавская ходьба – это эффективный метод профилактики. Соблюдая определенный ритм, вы укрепите не только межпозвоночные диски, но и мышцы.

Несмотря на то, что это занятие очень полезно для шеи, при злоупотреблении скандинавской ходьбой могут возникнуть другие проблемы с позвоночником.

На первых порах желательно обратиться к инструктору, чтобы не усугубить ситуацию, не имея достаточной сноровки. Плохая подготовка и техника приведут к множественным растяжениям мышц.

Плавание

Плавание укрепляет не только шею, но и всю спину в целом, предотвращая появление грыжи. При регулярном посещении занятий по плаванию риск возникновения проблем с шеей практически сводится к минимуму. Не нужно сразу начинать заплывы на большие дистанции в быстром темпе. Для восстановления и профилактики подойдет спокойный темп без излишних нагрузок.

Читайте также:  Сетка при паховой грыже: операция

Лфк и другие методы

Тренировка мышц с помощью лечебной физкультуры и аэробики способны в полной мере контролировать состояние шейных дисков. Такие программы, как йога и пилатес повышают силу и гибкость, а также помогают облегчить острую боль в шее и спине.

В санаториях и спортивных комплексах есть доступ к упражнениям на динамическую стабилизацию позвоночника вместе с персональным тренером. Эта программа включает упражнения, помогающие шее и спине быть гибче в определённых позах. В летнее время также полезна езда на велосипеде.

Важно: в первый день занятия аэробикой десяти минут будет достаточно. Со временем это время увеличивается до сорока минут (при условии, что занятия проходят пять дней в неделю без пропусков).

Диета

Присутствие в ежедневном рационе пищи, богатой кальцием, позволит укрепить суставы и кости. Обратите внимание на следующие продукты:

  • шпинат, брокколи, капуста;
  • тофу, арахис, горох, черные бобы;
  • лосось, сардины;
  • апельсины, меласса, черная смородина, миндаль;
  • йогурт, сыр, молоко.

При нехватке кальция в организме кости становятся хрупкими, что приводит не только к грыже дисков, но и к остеопорозу и дальнейшему разрушению позвоночника. Диета – один из самых эффективных методов профилактики, так как лишний вес способствует развитию болезни.

Бандажи

Бандаж представляет собой эластичный пояс с застежками. Существует несколько разновидностей: левосторонний, правосторонний и двусторонний. Бандаж выполняет следующие функции:

  • Предотвращение осложнений, связанных с грыжей;
  • Защита шеи и позвоночника от излишних перегрузок.

Бандаж – универсальное средство для женщин и мужчин. Его использование рекомендуется только в крайнем случае при тщательном надзоре лечащего врача.

Корсет при грыже шейного отдела позвоночника

Корсет назначается при болях в спине и дискомфорте в шейном отделе. Существует несколько видов корсетов в зависимости от характера и локализации повреждения. Людям, которые однажды перенесли обострение грыжи, корсет позволяет вести нормальный образ жизни.

Правильно подобранное устройство помогает справляться с повседневными делами и выполнять некоторые физические действия.

Следует помнить, что корсет не является альтернативой таким методам профилактики, как лечебная гимнастика, йога, скандинавская ходьба и плавание.

Шейный воротник

Шейный воротник, также известный как фиксатор – это медицинское устройство для поддержания шейного отдела.

Часто используется для профилактики хронической грыжи, стабилизирует состояние позвонков.

Чтобы предотвратить хронические боли и дальнейшее появление грыжи шейного отдела, назначается фиксатор для шеи, который не снимают вплоть до полного устранения неприятных ощущений.

Шейный воротник также применяется во время восстановления после операции.

Воротник Шанца

Ортопедический воротник Шанца — это шейная скоба из гибкого материала. Внутри этого медицинского продукта находятся гипоаллергенные компоненты, защищённые подушкой во избежание травмирования кожи.

Основной функцией такого устройства является распределение веса для временной разгрузки шейного отдела позвоночника. Также воротник Шанца используется в профилактических целях. При сидячей работе и повышенной нагрузке на шейный отдел использование ортопедического воротника не будет лишним, несмотря на отсутствие признаков грыжи шейного отдела.

Из-за длительного сидения в одном положении мышцы сжимаются, что приводит к нарушениям кровообращения и дальнейшему развитию заболеваний межпозвоночных дисков. Воротник Шанца позволяет верно распределить нагрузку.

При этом не рекомендуется носить воротник дольше того времени, которое было рекомендовано специалистом. Непрерывная носка воротника вызывает атрофию мышц и перестанет выполнять свои функции.

Подушка

Ортопедические подушки помогают избавиться от болей в спине и шейном отделе. В целях профилактики грыжи используется модель, позволяющая спать на спине. Выбор подушки зависит от личных предпочтений.

В любом случае, если подушка, которую рекомендовал лечащий врач, не приносит вам достаточного комфорта, не нужно об этом молчать, так как это может привести к осложнениям и развитию не только грыжи, но и других заболеваний. Не обязательно спать на такой подушке каждую ночь – для профилактики будет достаточно использования во время послеобеденного сна.

Подушки, удерживающие голову в привычном положении, являются самыми удобными в отличие от тех моделей, которые заставляют держать шею в неестественном положении.

Бывают и такие ситуации, когда подушки не помогают. В этом случае рекомендуется прибегнуть к шейному воротнику.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – один из самых эффективных и надежных методов профилактики. Это комплекс терапевтических мер, в которых сила рук и точное знание анатомии ускоряет выздоровление и препятствует рецидиву заболевания.

Обратите внимание: в некоторых случаях мануальная терапия – полноценная альтернатива хирургическому вмешательству.

Некоторые виды мануальной терапии

  • Артро-вертебральная терапия. С помощью этого метода мануальный терапевт оказывает влияние на суставы, хрящи, позвоночник и шейные диски.
  • Краниальная терапия. Основой этой методики является массаж определенных точек головы и шеи. Как правило, это касается шейного отдела, лобных, затылочных и теменных костей черепа. Используется для коррекции неврологических и сосудистых нарушений.
  • Кожная и миофасциальная терапия. При травмировании кожи и мышц возможно развитие плохой циркуляции крови, что в дальнейшем приводит к грыже дисков. Массаж позволяет улучшить кровообращение и предотвратить появление серьезных осложнений.

Мази

Внимание: мази предназначены исключительно для наружного применения.

При сильных болях в шее назначаются мази, обладающие обезболивающим и восстановительным действием.

Медицинская классификация мазей:

  • Нестероидные противовоспалительные мази. Часто применяются для профилактики грыжи шейного отдела. Механизм их действия заключается в блокаде воспалительных медиаторов. Они также обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. К этому типу относятся мази Найз, Фастум, Нурофен, Вольтарен и Кетонал. Показания к применению нестероидных противовоспалительных мазей при грыже диска – постоянная боль в шее или спине.
  • Комбинированные средства. Содержат несколько активных компонентов. Наряду с противовоспалительными свойствами ускоряют заживление ран и устраняют другие симптомы. Представителями группы являются Долобене и Декспантенол, позволяющие избавиться от воспаления, отека и болей в шейном отделе.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/profilaktika-i-dieta.html

Корсет для шеи: когда и как носить, как выбрать, стоимость

Корсет для шеи – одно из самых востребованных ортопедических изделий. Его ношение может быть рекомендовано, как при заболеваниях позвоночника, так и для их профилактики. Кроме того, такие шейные ортезы являются незаменимыми помощниками после перенесенных травм и операций на шейном отделе.

Содержание статьи:
Предназначение и виды
Показания
Как выбрать и носить
Где купить, цена корсетов

Предназначение шейных корсетов

Шейный корсет предназначен для фиксации шеи, что положительно влияет на процесс выздоровления и общее самочувствие пациента.

Ношение шейного ортеза позволяет:

  • удерживать шею в правильном положении;
  • уменьшать интенсивность болей;
  • расслабление шейных мышц;
  • нормализовать кровоснабжение;
  • стимулировать естественное восстановление функционирования шеи;
  • освободить ущемленные нервные окончания и кровеносные сосуды;
  • обеспечить стабильность шейных позвонков;
  • ускорить восстановительный период после перенесенных травм и операций;
  • выровнять осанку;
  • ограничить подвижности шеи;
  • предотвращает прогрессирование болезни.

Разновидности шейных корсетов

Можно встретить различную классификацию шейных ортезов. В зависимости от особенностей конструкции различают:

  • шейные бандажи;
  • шейные воротники;
  • шейно-грудные бандажи;
  • надувные корсеты для шеи;
  • шина Шанца.

В зависимости от степени фиксации различают:

  1. Мягкие ортезы, которые обеспечивают слабую фиксацию. Примером такого является шина Шанца.
  2. Ортезы средней жесткости.
  3. Жесткие ортезы из пластика. Они полностью обездвиживают шею. Применяется этот тип корсетов для фиксации шеи после травм и перенесенных операций.

Из чего изготовляют?

Для изготовления корсетов для шеи применяются различные материалы. Их вид зависит от предназначения ортеза и степени фиксации. Жесткие корсеты изготавливают из пластмассы с включением элементов из металла. Более мягкие – из специальных эластических и прочных материалов. Дополнительно шейные корсеты могут усиливаться ребрами жесткости из металла либо пластика.

Ортез может быть наполнен пластиком, пенополиуретаном, полистиролом и многокомпонентными материалами. Кроме того, существуют специальные корсеты, которые надуваются воздухом.

Показания для ношения корсетов

Шейные корсеты могут назначаться для поддержки шейного отдела позвоночника при:

  • шейном остеохондрозе;
  • межпозвонковой грыже;
  • сколиозе;
  • стенозе межпозвоночных каналов;
  • растяжении мышц шеи;
  • переломах в шейном отделе;
  • ушибах и вывихах шейного отдела;
  • невралгии;
  • радикулите;
  • вегетососудистой дистонии, которая сопровождается головокружениями, перепадами давления, шумом в ушах, головной болью, нарушениями сознания;
  • миозитах;
  • синдроме позвоночной артерии;
  • подозрении на ущемления нервных корешков в шее;
  • кривошее;
  • постоянных шейных болях;
  • деформациях шейных позвонков;
  • угрозе развития ишемии мозга;
  • после перенесенного инсульта;
  • в послеоперационном периоде;
  • для профилактики заболеваний позвоночника при сидячей работе и перенапряжении мышц шеи.

Как выбрать подходящий шейный ортез

К выбору шейного ортеза следует относиться со всей серьезностью. Во-первых, при возникновении каких-либо болей и дискомфорта в шейном отделе позвоночника, необходимо обращаться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и определить, ортез какого типа нужен в определенном случае.

Следует обязательно примерить ортез в магазине, чтобы проверить фиксацию и отсутствие сильного дискомфорта. Также следует увериться, что шейный корсет не давит, и не будет натирать нежную кожу шеи.

По центру бандажа размещена специальная выемка для подбородка. Одев ортез, подбородок должен удобно там разместиться. Если возникает какой-либо дискомфорт, следует примерить другой подходящий вариант.

Также важно обратить внимание на внутреннюю поверхность корсета. Ведь носят его на голое тело. Поэтому, материал, соприкасающийся с кожей должен быть мягким и натуральным, без каких-либо швов. Отличный вариант, если корсет имеет съемный чехол, который при необходимости можно будет постирать.

В ряде случаев может понадобиться изготовление ортеза по индивидуальному эскизу. В таких случаях его следует заказывать в мастерских, которые специализируются на этом. Часто они размещены рядом с клиниками, специализирующимися на лечении опорно-двигательного аппарата.

Как носить шейный корсет?

Для того чтобы получить желаемую пользу от ношения корсета необходимо не только правильно его выбрать, но и придерживаться некоторых правил ношения.

  1. Не занимайтесь самолечением и не начинайте носить шейный корсет без показаний врача. Постоянное ношение шейных ортезов чревато развитием атрофии мышц. Также может возникнуть гиперкоррекция в виде обратного искривления шеи.
  2. Строго придерживайтесь всех предписаний врача, которые он указал к ношению корсета.
  3. Первые дни ношения обычно назначают надевать корсет на 15 минут.
  4. Время ношения корсета постепенно увеличивают, но на такие промежутки времени, чтобы это не доставляло сильного дискомфорта.
  5. При использовании надувного корсета необходимо уточнить у врача степень его накачивания.
  6. В среднем продолжительность ношения ортеза доводят до 1-3 часов в сутки. Нельзя непрерывно его носить более 6 часов.
  7. Курс лечения таким методом составляет от 1 до 3 месяцев.
  8. Беременным женщинам ношение шейных ортезов не рекомендуется.
  9. Нельзя ложиться спать, не снимая шейный бандаж. Разрешено спать только в шине Шанца.
  10. Перед применением ортопедического приспособления необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться правил эксплуатации, которые там содержатся.
  11. Необходимо следить за правильностью затягивания корсета. Он не должен мешать нормальному дыханию, однако должен обеспечивать достаточную фиксацию шеи.
  12. Корсет обязательно одевают при выполнении каких-либо физических нагрузок.
  13. Запрещено одевать ортез на шею во время вождения автомобиля, ведь он значительно ограничивает подвижность шеи, что может послужить причиной создания аварийной ситуации.
  14. Противопоказанием к ношению ортеза является наличие кожных заболеваний на шее.

Читайте также:  Межпозвоночная грыжа: диагностика, симптомы, лечение

Сколько стоят?

Самые простые шейные корсеты можно приобрести по цене от 200 до 1000 рублей.

Где купить в Москве?

Шейные корсеты в большом ассортименте предоставлены во всех ортопедических салонах и медицинских магазинах. Кроме того, их можно приобрести в крупных аптеках, в особенности тех, которые расположены недалеко от лечебных учреждений.

Например, можно купить в следующих салонах и магазинах:

  • Ортопедические магазины Ортека

Телефон: 8 (800) 33-33-112

Адрес: ОРТЕКА в травматологии ГКБ №67, ул. СалямаАдиля, д.7/44. Кроме этого магазина в Москве расположена целая сеть салонов этой фирмы, можно узнать по телефону, где находится близжайший.

  • Ортопедический салон МегаМедШоп

Телефон: 8(965) 331-66-96

Адрес: м. Ясенево, Вильнюсская ул., дом 5 вход

  • Магазин Медицинская техника

Телефон: 7 (495) 799-97-42

Адрес: м. Люблино / Текстильщики, ул. Люблинская, д.117/4 и другие магазины, адреса которых можно уточнить по телефону.

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.

Источник: http://ArtrozamNet.ru/korset-dlya-shei/

Ортопедический корсет для шеи – виды и особенности

Шея, как известно, наиболее уязвимый и важный отдел позвоночника. Это вызвано ее анатомическим строением и близостью к головному мозгу.

Собственно, шея — связующий проводник между всеми элементами центральной и периферийной системой.

Поэтому очень важно, чтобы шейный спинномозговой канал и артерии были всегда открыты для нормальной работы проводниковых путей и свободной циркуляции крови. Этому могут препятствовать такие заболевания, как

  • остеохондроз
  • стеноз межпозвоночного канала
  • межпозвоночная грыжа
  • травмы шеи

Именно серьезность возможных последствий делает шейный корсет самым актуальным среди всех возможных видов ортопедических изделий.

Когда рекомендуется корсет для шеи

В каких случаях обязательно ношение шейного корсета?

  • При переломах, вывихах, ушибах
  • При синдроме позвоночной артерии
  • При угрозе ишемии мозга
  • После инсульта
  • После операции

В этих случаях рекомендуются жесткие ортезы для шеи, типа воротников (шины) Шанца:

  • полностью ограничивающие подвижность
  • фиксирующие положение отдела
  • расширяющие расстояние между позвонками

Последнее очень важно при шейной грыже и остеохондрозе, т.к. бандаж, разгужая позвоночник, снижает межпозвонковое давление, а это:

  • уменьшает размеры протрузий и грыж
  • высвобождает нерв
  • декомпрессирует артерии

Носить шейный корсет рекомендовано и в таких случаях:

  1. При выраженном сколиозе (кривой шее)
  2. При обострениях шейного остеохондроза и грыжи с очень сильными болями
  3. При явлениях вегетососудистой дистонии: сильнейших (до потери сознания) головокружениях, непрерывных головных болях, помутнениях перед глазами, шуме в ушах, перепадах давления, апатии, раздражительности, депрессии
  4. Такие явления соседствуют почти всегда с приступами шейного остеохондроза.

В этих случаях можно прибегнуть к ношению полужесткого корсета.

Корсет как домашний помощник

Если боль в шее — очень частое явление в вашей жизни, то не мешает дома иметь мягкий шейный бандаж, которым можно воспользоваться в таких ситуациях:

Внезапно заболела шея. Это чаще всего бывает при таком коварном заболевании, как миозит, возникающем по вине вездесущих сквозняков и непрерывной сидячей работы.

  • В первом случае (при сквозняках) мышцы воспаляются, боль может сопровождаться высокой температурой
  • Во втором возникает большое мышечное напряжение, что также приводит к боли

Наконец, если ваша основная работа за компьютером, то вам ли не знать, какой дискомфорт в области затылка и шеи возникает под конец дня. Хочется сразу все бросить и лечь, а ведь надо еще работать. Помочь может буквально 20-минутное ношение воротника. Отдохнувшая шея приходит в норму, и боль отступает

В этих случаях можно применять бандажи мягкой конструкции.

Конструкции современных ортезов для шеи

Многих волнует проблема возможной атрофии мышц из-за ношения ортезов.
Но здесь паникеров можно успокоить:

Современные корсеты делаются сейчас такими комфортными, что даже в жесткой шине Шанца можно спать:

  • Сверху они обшиты мягким материалом с поролоном
  • Форма ортезов учитывает все изгибы шеи, линию подбородка
  • Некоторые бандажи имеют переднее отверстие над трахеей. Это обеспечивает циркуляцию воздуха и отсутствие парникового эффекта
  • Корсеты выпускаются различной высоты, поэтому можно подобрать изделие под свою длину шеи

Шейные корсеты, выпускают трех типов:

  • Жесткой конструкции
  • Полужесткой
  • Мягкой умеренной фиксации

Шейный воротник Шанца

Рассмотрим для примера конструкцию воротника Шанца.

Воротник Шанца конструктивно очень прост и комфортен. Есть модели с разными типа фиксации:

  1. Жесткая:
    В бандаж с верхним мягким покрытием встроена пластиковая шина с передними углублениями для гортани
  2. Полужесткая и мягкая:
    В основе — мягкий эластичный, гипоаллергенный полиуретан. Вспененный полиуретан хорош тем, что легко принимает форму всех природных изгибов тела

Корсет фиксирует и одновременно сохраняет тепло, что способствует улучшению кровообращения и уменьшения боли.

На фото — ортопедический воротник Шанца.

Другие типы корсетов

Сегодня существует много различных типов корсетов для шеи, в которых применяется такие основные наполнители:

  • Пенополиуретан
  • Пластик
  • Полистирол
  • Многокомпонентные материалы

На фото ниже — образец жесткого ортеза Ortel C4.

Основой шейного корсета сегодня может стать даже… воздух.

Надувной бандаж для шеи очень прост, и использовать его самостоятельно тоже очень легко:

Просто надуваете его до нужного размера и все.

Простые правила ношения

  1. Пользуясь ортопедическими воротниками, соблюдайте незамысловатые правила:
  2. Не носите их слишком долго и из-за каждого пустяка, иначе может возникнуть сглаживание шейного лордоза
  3. Консультируйтесь у врача и советуйтесь с ним по типу конструкции (жесткая, полужесткая, мягкая)
  4. Не заменяйте корсетом физкультуру, ведь он не лечит, а она — да!

Источник: https://ZaSpiny.ru/tovary/korset-dlya-shei.html

Все о корасетах при грыже позвоночника

При грыже позвоночника применяется специальный корсет.

Такая болезнь, как грыжа позвоночника встречается, к сожалению, достаточно часто. Она препятствует многим жизненно необходимым функциям человеческого организма. Иногда требуется только хирургическое вмешательство, а порой можно обходиться и без него. Все зависит от тяжести заболевания.

Но в последнем случае боль периодически все равно дает о себе знать, а иногда она становится очень сильной, выводя организм человека из строя. Чтобы уменьшить эти болезненные проявления позвоночника при грыже применяется специальный корсет.

Это изделие стало современным аналогом поясов из овечьей и собачьей шерсти, которые были очень распространены до этого, да и сейчас о них еще не забыли. Но между ними имеется некоторое отличие.

Так, пояс может лишь ограничивать движения позвоночника в больном месте, согревать, а корсет направлен на поддержание спины в правильном положении и уменьшении нагрузок на пораженный межпозвоночный диск. В результате человек не так ощущает боль при грыже.

Корсеты предназначены для поддержания мышц спины.

Основное предназначение корсета при грыже – это поддержание мышц спины и уменьшение на них нагрузки, а также некоторое ограничение подвижности пораженного места. То есть, это изделие фиксирует пораженное место позвоночника и поддерживает его в статичном положении. В связи с этим устраняются болевые ощущения во время мышечного спазма.

Такое действие обеспечивается за счет жестких ребер корсета. Они обеспечивают сдавливающий эффект на грудную клетку, что способствует уменьшению нагрузки на пространство между дисками позвоночника.

По этой причине прекращается их смещение и деформация.

Кроме того, в значительной степени уменьшается проявление боли, происходит поддерживание позвоночника и спинных мышц, а также исправляется осанка, происходит улучшение кровообращения больного участка спины.

Классифицируют эти изделия исходя из нескольких признаков.

В зависимости от области применения корсет может быть:

  • грудопоясничный, который закрепляется под грудью и носится в качестве жилетки. Такое изделие охватывает всю грудную область спины, а также верхнюю часть поясницы. Изготавливаются такие модели из эластичного материала, внутри которого присутствуют шины из металла или прочного пластика.

    Грудопоясничный корсет одевается подобно жилетке

  • поясничный или пояснично-крестцовый, представляющий собой широкий пояс, с эластичными застежками. Эти застежки могут регулировать размер изделия. Поясничный корсет также имеет перекрестные или продольные шины из пластика или металла.

    Особенности поясничных корсетов и их применение

В зависимости от жесткости корсеты бывают:

  • мягкие, которые называются еще согревающими. Внутренний слой таких изделий утеплен шерстью. Они предназначены в первую очередь для согревания и улучшения кровообращения, но не на исправление каких-либо деформаций спины, потому что не разгружают межпозвонковые диски.

    Такие корсеты эффективны при радикулите, помогают уменьшить боль, невриты, осуществляют мини-массаж;

  • полужесткие, которые осуществляют не только мини-массаж и производят согревающий эффект, но и поддерживают поврежденный участок спины, разгружая межпозвонковые диски.

    Кроме того, эти изделия уменьшают болевые ощущения при грыже, предотвращают спазмы. Носить такие корсеты можно и при грыже позвоночника, а также некоторых других заболеваниях и в профилактических целях.

    Можно одевать их во время тяжелых физических нагрузок, чтобы поддерживать спину, фиксировать в правильном положении позвоночник и предотвратить мышечное перенапряжение;

  • жесткие, оказывающие сильную фиксацию поврежденного участка спины и хорошую разгрузку.

    Очень важно знать, что жесткие модели корсетов должны использоваться только в соответствии с врачебной рекомендацией. Дело в том, что такие модели предназначены для того, чтобы принимать всю нагрузку в месте больной области на себя. Поэтому они могут обусловить мышечное атрофирование.

    А это чревато даже большими осложнениями, чем при грыже. Ношение жестких корсетов может даже привести к образованию новой грыжи или протрузии. Применяются такие модели в послеоперационный период для восстановления и стабилизации позвоночника, после тяжелых травм.

В зависимости от степени фиксации:

  • первой (легкой) степени, имеющие до четырех ребер жесткости;
  • второй (средней) степени, имеющие до шести ребер жесткости;
  • третьей (сильной) степени, в которых ребра жесткости располагаются не вертикально, как в первых двух моделях, а горизонтально, то есть, по окружности поясницы.

Как правильно носить

Первое, что нужно помнить – корсет (любой) не следует носить постоянно. Тем более, если речь идет о жестких моделях. Днем корсеты носятся непрерывно, как правило, не больше шести часов, а на ночь они обязательно снимаются. Особенно это правило касается жестких корсетов.

Размер корсета должен быть подобран идеально под вашу фигуру

Покупая корсет, необходимо тщательно подбирать размер, поскольку слишком большое изделие «сядет» очень свободно и не будет выполнять предназначенные функции. А маленькое, которое будет сильно сдавливать, приведет к нарушению кровообращения в больном месте и может обусловить возникновение новых проблем с позвоночником.

Маленький корсет также может нарушить функционирование внутренних органов. Чтобы правильно подобрать размер, необходимо измерить окружность того места, куда он предполагается надеваться. В случае с грудным корсетом – это окружность под грудью, а если корсет поясничный, тогда нужно измерять талию.

Изделие нужно приобретать на один-два сантиметра больше, чем эта окружность.

Источник: https://spinheal.ru/medtovary/korset-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Adblock
detector