Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи: правила восстановления

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Оперативное вмешательство при грыжах дисков назначается довольно редко и такое заключение говорит об особой степени тяжести патологии. Вероятность успеха операции довольно высока, но не гарантирована. Важно понимать, что кроме самой операции есть еще и реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи, пренебрегать которой – свести к нулю все старания хирургов.

Любая реабилитация после удаления грыжи межпозвоночного диска помогает человеку постепенно приспособить свой организм к тому образу жизни, при котором не возникнет рецидивов патологии. Помните, что послеоперационный восстановительный период является сугубо индивидуальным и необходимо уметь анализировать свое состояние, слушать советы врачей и не торопиться.

Что представляет собой реабилитационный период?

Главной особенностью является индивидуальная для каждого больного продолжительность, которая определяется видом операции (при грубых методах со сращиванием позвонков – до года), возрастной категорией пациента и размерами межпозвоночной грыжи. В период, который наступает после удаления межпозвоночной грыжи, важно обеспечить присмотр за пациентом таких специалистов:

Врач, который лечил пациента до операции;
Врач, который проводил операцию;
Врач, который специализируется на послеоперационной реабилитации.

Основные цели, достичь которые помогает правильное восстановление после операции:

Формирование правильного мышечного корсета и осанки;
Перестройка образа жизни под новую высоту позвоночного столба (уменьшение за счет удаления диска при дискэктомии);
Профилактика рецидивов патологии;
Устранение болевых ощущений и возвращение к нормальному функционированию.

Этапы реабилитации

Любая реабилитация после операций по удалению межпозвонковой грыжи длится всю оставшуюся жизнь пациента, но степень необходимых мер – разная.

Первые несколько недель после хирургического вмешательства – наиболее тяжелые, человека беспокоят боли, подавленность, неопределенность.

В этот период необходимо окружить его поддержкой со стороны близких и назначить курс обезболивающих.

Когда человек немного привык к новому образу жизни, начинается отсроченный период восстановления – здоровый образ жизни без излишней нагрузки на спину. Все это сопровождается правильным питанием, гимнастическими упражнениями и некоторыми народными методами. Важно ответственно отнестись ко всем указаниям доктора, чтобы не допустить рецидива межпозвоночной грыжи или других осложнений.

Советуем прочитать: последствия удаления межпозвоночной грыжи.

Ранний период

Первые 14- 15 дней после удаления грыжи позвоночника являются ранним периодом восстановления, который подразумевает многие ограничения. Также продолжается курс медикаментозного лечения.

Пациенту назначаются всевозможные препараты, снимающие воспаление и болевой синдром. Еще одной необходимой мерой являются постоянные обследования, иногда даже делается МРТ.

Важно удостовериться в результативности операции и ее влиянии на мягкие ткани спины. Также необходимо будет сдать ряд других анализов по усмотрению врача.

Источник: https://pozvonochnik.guru/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoj-gryzhi.html

Особенности реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Этап лечения не заканчивается проведенной операцией, поскольку человеку еще нужна реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи. Временной интервал, который она занимает, составляет 3-12 месяцев.

Необходимость реабилитации

Как правило, реабилитация после удаления грыжи позвоночника базируется на подборе упражнений для каждого пациента отдельно и определении видов процедур на разных этапах восстановления.

В этот период врач обязан провести комплексное наблюдение за пациентом. Восстановление происходит при правильном и точном соблюдении всех назначений, которые дают хирург, реабилитолог и невролог.

И, конечно, обязательна профилактика появления новых грыж.

Первые чувства после ликвидации межпозвонковой грыжи — облегчение состояния и исчезновение боли, связанной с отходом отечности и устранением сдавливания межпозвоночных дисков.

Однако этот эффект краткосрочный, и если не прислушаться к доктору и не начать вести правильный образ жизни, то появятся осложнения.

Не зря реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи еще называется периодом восстановительного лечения — она носит лечебный (увеличивается работоспособность) и профилактический (препятствует образованию новых грыж) характер.

Если предшествующее оперативное вмешательство было направлено на ликвидацию причины боли в спине, то целью реабилитации можно считать:

добиться стабильного состояния больного;
привести в порядок мышцы спины;
убрать ограничения в самообслуживании;
избавиться от боли и восстановить неврологические функции;
ликвидировать ограничения в физической работе;
восстановить функции опорно-двигательного аппарата, сделать позвоночник подвижным и восстановить биомеханические функции позвонков.

В первую очередь программа мероприятий по реабилитации определяется видом проведенной операции. Например, при традиционной дискэктомии в течение 6 месяцев протекает сращивание двух рядом расположенных позвонков (примерно столько же длится реабилитация).

Малоинвазивные методы значительно сокращают период восстановления и редко приводят к осложнениям (метод эндоскопической дискэктомии, микродискэктомия, пункционная вапоризация с помощью лазера). Играют большую роль физиологические особенности больного. Например, возраст и наличие других болезней.

Программа зависит и от тяжести течения и длительности прогрессирования болезни до операции.

Эффективного восстановления можно добиться при соблюдении следующих пунктов:

медикаментозное лечение;
ЛФК (комплекс лечебной физкультуры);
физиотерапевтические процедуры;
санаторно-курортное лечение;
кинезотерапия и гидропроцедуры.

Восстановление условно проходит в 3 периода. На раннем этапе, в течение 2 недель, мероприятия позволяют предупредить и устранить боль, получить психологическую помощь.

На позднем, который длится 2-8 недель, больной старается адаптироваться к самостоятельному обслуживанию себя в каждодневной жизни.

В отсроченном периоде (спустя 2 месяца после операции и далее всю жизнь) программа направлена на восстановление биомеханики спины, профилактику рецидивов.

В ранний восстановительный период нельзя сидеть, носить тяжелые предметы от 3 кг и выше, делать физические упражнения без бандажа или корсета, ездить на машине, автобусе в положении сидя, носить свыше 3 часов корсет, резко двигаться (наклоны назад, вперед и в стороны), курить или принимать алкоголь, проходить курс массажа, заниматься спортом (футбол, катание на коньках).

В поздний реабилитационный промежуток нельзя прыгать с высоты, поднимать свыше 5 кг, переохлаждать спину, долго сидеть и носить корсет, физически работать без разминки мышц.

Независимо от того, какой этап проходит пациент, рекомендуется время от времени в течение суток давать отдохнуть позвоночнику (полежать на кровати 25 минут).

Также нужно контролировать свой вес, не подвергать организм стрессам.

Поэтому так необходим контроль врача за больным и разработка индивидуальной программы по восстановлению.

Терапевтические процедуры и кинезотерапия

Кинезотерапия — комплекс специальных дозированных движений, подобранных индивидуально для человека. Как правило, в восстановлении применяются ортопедические тренажеры, позволяющие позвоночнику, суставам и мышцам потихоньку принимать на себя нагрузку способом вытяжения. Как результат — грыжа «вакуумируется», исчезает избыточное давление в нервных корешках.

Со временем при плавном, дозированном влиянии на мышцы образуется так называемый корсет вокруг позвоночника. Получается, что заблокированные бездвижные позвонки компенсируются за счет подвижности рядом расположенных суставов. Так происходит растяжка естественным образом, что приводит к восстановлению питания дисков и правильному расположению позвонков друг относительно друга.

Самые распространенные физиопроцедуры:

электрофорез — применяют для проникновения лекарств через кожный покров;
фонофорез — с помощью ультразвука вводят лекарства, процедура подобна бесконтактному массажу, помогает снять отечность;
ультразвук — делает процесс реабилитации быстрым и стимулирует рост клеток;
магнитотерапия — активизирует процесс обмена путем воздействия низкочастотного магнитного поля;
грязелечение;
внутритканевая электростимуляция — регенерирует ущемленные нервы, снимает боль и улучшает питание тканей;
КВЧ-терапия — приводит в порядок тонус мышц, обладает противовоспалительным эффектом.

Как помогает физкультура и медикаменты?

После операции пациент может пожаловаться, что болит спина. Это происходит из-за воспаления спинного нерва, который долгое время был сдавлен грыжей. Еще одной причиной боли может быть травматизация связок и тканей от операции. Врач назначает препараты, способные подавить воспаление и снять боль.

Вид лекарств, дозы и частоту приема устанавливает лечащий доктор с учетом характера болей, наличия других заболеваний и противопоказаний. Могут быть назначены парацетамол, НПВП, сильные и слабые опиоиды.

Виды упражнений для лечебной физкультуры определяет врач. Примерные упражнения:

Лицом вниз расположиться на полу. Положить ладони под грудь, ноги расставить. Далее, опираясь на пальцы ног и ладони, необходимо поднимать туловище и выгибать спину вверх. Голова должна быть опущена, таз — выше головы, ноги и руки прямые. После этого надо опустить таз до пола, а ноги и руки оставить в прежнем положении.
Принимаем исходную позу, как в первом упражнении. Далее, когда поднят таз и выгнута спина, нужно повернуть таз влево, опускаясь боком как можно ниже, левая нога остается неподвижной. То же делаем вправо. Руки и ноги прямые. Выполнять упражнение надо не спеша.
Необходимо сесть на пол и расставить руки, перебросив нагрузку на них, ноги чуть согнуть. Теперь нужно поднимать таз так, чтобы нагрузка оказалась на руках и ногах. Рекомендовано данное упражнение делать интенсивно, сначала 7 раз, постепенно увеличив до 20 раз.
Лечь на пол лицом вверх, руки в стороны, ноги прямые. Затем согнуть колени и подтянуть их к груди, обхватить руками. После этого пытаемся оттолкнуться от бедра и колен, но при этом продолжаем держаться руками за ноги. Так удерживать положение 5 секунд. Повторять 3-4 раза.

Курортное лечение и гидропроцедуры

Нередко в программу реабилитации включают подводное вытяжение. По-другому его называют тракционной терапией. Цель ее проведения — под собственным весом человека растягивать эластичные ткани и суставы позвоночника.

Часто применяют такие гидропроцедуры:

травяные ванны — помогают снять напряжение и боль;
скипидарные ванны — обладают противовоспалительным действием, способны рассасывать послеоперационные рубцы и убирать спайки на швах, активизируют процесс реабилитации, улучшают кровообращение;
радоновые ванны — благотворно влияют на кровообращение, снимают боль и воспаление, улучшают нервно-мышечную проводимость;
сульфидные или сероводородные ванны — улучшают мышечное сокращение, кровообращение и ускоряют обменные процессы.

Курортное лечение проводится на позднем этапе реабилитации, поскольку пациенту после операции нужно избегать адаптации к новому месту и смены климата. В специальных санаториях могут быть предложены лечебные грязи, массаж, гимнастика, различные ванны (серные, скипидарные, радоновые), лечение парафином, правильным питанием, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание и др.

Главная задача пациента — продолжать лечение в послеоперационный период и следовать всем указаниям доктора.

Источник: https://prooperacii.ru/stati/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoj-gryzhi.html

Проведение реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи

Пациента, который готовится к операции по удалению позвоночной грыжи, всегда предупреждают о том, что операция является лишь первым этапом, необходимым для полного излечения. После удаления грыжи позвоночника проводится целый комплекс реабилитационных мер.

Позвоночник до и после операции по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Читайте также: Парамедианная грыжа: симптомы и лечение (l4 l5, l5 s1, c5 c6 и др.)

Если операция ставит перед собой целью устранить основную причину заболевания, то у реабилитационного периода таких целей значительно больше:

Восстановление подвижности, биомеханики, опорно-двигательных функций.
Избавление пациента от болевых ощущений всех видов.
Улучшение мышечного тонуса.
Общая стабилизация здоровья.
Избавление пациента от всех видов болей.

И хоть выполнить поставленные выше задачи под силу только самому пациенту, врачи должны оказать ему помощь и поддержку в послеоперационный период. Для успешного процесса реабилитации в послеоперационный период, больному следует знать, из каких этапов состоит восстановительный процесс, и как следует себя вести на том или ином этапе.

Некоторые упражнения должны проводиться только в присутствии специалиста, который не только контролирует процесс, но и помогает пациенту выполнить действие правильно

Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника можно условно разделить на несколько этапов:

Ранний, длительность которого составляет от одной до двух недель.
Поздний, наступающий на третьей неделе после проведения операции. Длится около двух месяцев.
Отсроченный, длительность которого продолжается всю жизнь пациента. Начинается с восьмой недели после проведения операции.

Как проводится операция по удалению позвоночной грыжи поясничного отдела

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника назначается врачами очень редко. Чаще всего осуществляется она тогда, когда длительное время не проходит боль или начинают проявляться нарушения в функционировании органов. Сегодня существует несколько вариантов проведения операции, при которой удаляется позвоночная грыжа поясничного отдела. Давайте разберемся подробнее.

Само собой, процесс реабилитации после проведения различных операций будет существенно разниться. После удаления грыжи поясничного отдела пациенту могут потребоваться одни процедуры и упражнения, а после проведения операции на шейном отделе — уже другие. Но реабилитация после грыжи позвоночника в обоих случаях будет мало чем отличаться.

Рекомедуем изучить:

Беременность при грыже позвоночника: надо ли лечить и можно ли рожать?
Как проводится операция по удалению позвоночной грыжи поясничного отдела

Реабилитация после удаления грыжи включает в себя целый комплекс мероприятий, лечебных процедур и физических упражнений, которые необходимо выполнять или принимать пациенту непосредственно в послеоперационный период.

Физиотерапевтические процедуры в рамках реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела

Реабилитационный период включает следующие действия:

Комплексное наблюдение у врачей различных специализаций. Назначения контролируются хирургом, невропатологом, реабилитологом. При наличии осложнений, наблюдение за пациентом может осуществляться и другими врачами.
Курс физиопроцедур, который в некоторых случаях проводится несколько раз. Направлен на предотвращение осложнений и избавление от боли.
Прием препаратов, которые также направлены на избавление пациента от боли и предотвращение осложнений.
Использование специальных процедур, позволяющих снять нагрузки с позвоночника.
Лечебная физкультура, которая позволяет восстановить мышечный тонус, вернуть подвижность шейному, грудному и поясничному отделам.
Санаторное лечение.

Медикаментозное лечение позволяет избавить пациента от боли и предотвратить возможные осложнения

В дополнение рекомендуем:

Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства
Как избавиться от копчиковой грыжи современными методами?

Реабилитация после удаления позвоночной грыжи включает в себя следующие запреты:

Подъем веса, превышающего 3 кг.
Ношение корсета более 3 часов в сутки.
Совершать резкие движения без использования корсета.
Принимать обезболивающие без согласования со специалистом.
Заниматься любым видом физкультуры без согласования с врачом.

В послеоперационный период поднимать что-либо нужно правильно

Эти противопоказания действуют на протяжении всего послеоперационного периода. Также пациенту следует отказаться от вредных привычек и тщательно придерживаться диеты.

На позднем периоде присутствуют такие ограничения:

Запрещается находиться в стабильной позе в течение длительного времени.
Нельзя предпринимать длительные поездки в транспорте.
Необходимо носить корсет менее трех часов в сутки.
Запрещено поднимать тяжелый вес. Для разных пациентов допустимый вес может быть различным. Для некоторых он составляет 5 кг, а для других — 8 кг, что определяется лечащим врачом.

Кроме вышеописанных пунктов, пациенту следует каждые 4 часа отдыхать в положении лежа в течение 20-30 минут.

Что включает в себя послеоперационный период

После избавления от поясничной либо шейной грыжи пациенту назначается курс лечения с использованием капельниц, уколов, таблеток. Медикаментозный этап проводится для того, чтобы снизить риск осложнения и купировать болевые ощущения.

Возникновение болей может происходить по двум основным причинам:

В результате долгого сдавливания нерва, что может быть вызвано позвоночной грыжей.
Если при хирургических манипуляциях возникла травма.

В качестве медикаментозного лечения пациенту назначаются такие препараты:

Способствующие нормализации кровообращения: никотиновая кислота, пикамилон и т. д.
Нестероидные средства, обладающие противовоспалительным эффектом: нимесил, мовалис и т. д.

Процедура, направленная на реабилитацию опорно-двигательного аппарата

Иммунопротекторы и витаминные комплексы, способствующие усилению иммунитета.
Хондропротекторы, такие как алфлутоп, пиаскледин.

Помимо медикаментозного лечения, пациенту назначается также курс физиопроцедур, зависящий от клинической картины:

Электрофорез, фонофорез, основным предназначением которых является улучшение проникновения лекарств в организм.
Ультразвуковые процедуры и лазеротерапия, которые способствуют заживанию швов и стимулируют рост новых клеток.
КВЧ-процедуры, позволяющие нормализовать кровообращение.
Грязелечение. Ускоряет рассасывающие процессы.
Магнитотерапия, способствующая активизации обменных процессов и обеспечивающая более быстрое восстановление двигательных функций.
Электростимуляция, необходимая для питания поврежденных тканей и нервов.

Электрофорез поясничного отдела

Гидротерапия при реабилитационном периоде

Современная медицина активно применяет для восстановления организма после операций гидротерапию. Она предполагает следующие процедуры:

Скипидарные ванны, способствующие улучшению кровообращения и снимающие воспаление. Также они способствуют скорейшему рассасыванию послеоперационных швов, предотвращая образование спаек.
Радоновые ванны, предназначенные для улучшения нервной проводимости.
Сероводородные ванны, которые способствуют регенерации тканей и восстановлению двигательных функций. Тем же воздействием обладают и сульфидные ванны.
Травяные ванны, которые способны снимать общее напряжение, обладая успокоительным, расслабляющим эффектом.

Процедура подводного вытяжения позвоночника проводится с использованием специального оборудования

Лечебная гимнастика

Комплекс гимнастических упражнений в послеоперационный период должен быть направлен на:

Восстановление тонуса мышц.
Предотвращение появления спаек благодаря ускорению кровообращения в месте повреждения.
Повышение растяжимости и выносливости связок, которые поддерживают позвоночный столб.

Вне зависимости от вида процедур, меры предосторожности будут следующими:

При возникновении дискомфорта необходимо немедленно обратиться к реабилитологу.
Выполнение любых упражнений должно осуществляться максимально медленно.
В случае появления болевых ощущений необходимо либо снизить нагрузку, либо прекратить занятия.

В последнее время большой популярности в реабилитационных целях достигла кинезитерапия. Она представляет собой комплекс движений на тренажерах, которые являются индивидуальными для каждого пациента.

При этом используются не спортивные, а специальные ортопедические тренажеры.

Их особенность в том, что они способны оказывать длительное воздействие на мышцы, суставы и позвонки, обеспечивая хороший эффект.

Занятия в тренажерном зале самостоятельно и под присмотром специалиста

Заключение

После удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела пациенту требуется длительная реабилитация, направленная на предотвращение возможных проблем и общее восстановление организма. Определять курс восстановительных процедур должен исключительно специалист, а пациент должен строго придерживаться его предписаний.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/gryzha/provedenie-reabilitatsii-posle-udaleniya-mezhpozvo/

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела грыжа

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела по удалению грыжи начинается уже на следующий день после операции. В интересах пациента прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, выполнять все его предписания. Таким способом вы сможете быстрее восстановиться, вернуться к полноценной жизни.

Любые операции на позвоночнике – сложный, ответственный процесс. Удаление межпозвоночных грыж с установкой титановых кейджей или металлоконструкций осуществляют нейрохирурги.

Чтобы в процессе реабилитации не возникло никаких осложнений, нужно предварительно готовиться к операции. Послеоперационные восстановительные мероприятия рекомендованы всем пациентам.

Вид реабилитации зависит от возраста больного, его текущего состояния здоровья, наличия сопутствующих недугов.

Ваша основная задача – нарастить мышечный каркас позвоночника. Тогда мышечные волокна будут удерживать кости скелета в требуемом положении. После операции не возникнет осложнений. Такие мероприятия начинаются не сразу после вмешательства. Находясь в больнице, вы научитесь правильно вставать, ложиться, ходить.

Когда требуется операция на позвоночнике

Межпозвоночная грыжа – это тяжелое заболевание, которое развивается как осложнение остеохондроза. Дистрофические изменения строения хрящевой ткани приводят к выпячиванию содержимого диска за пределы фиброзного кольца. Таким способом формируется некая опухоль или нарост на позвоночнике. Больше всего страдает поясничный отдел.

Если не предпринимать никаких мер, то вследствие защемления нервных окончаний теряется чувствительность в ногах. Нервные волокна здесь попросту отмирают, человек может оказаться прикованным к инвалидному креслу.

Существует несколько показаний к операции:

Большой размер грыжи;
Специфическое ее расположение;
Наличие сопутствующих недугов позвоночника;
Множественные грыжи и протрузии.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают в рамках терапии межпозвоночных грыж. Если доктор предлагает операцию, значит, иных вариантов полного или частичного восстановления нет. Желательно удалить грыжу поскорее, пока заболевание не привело к негативным последствиям.

Комплексная реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника нужна еще и для того, чтобы на соседних позвонках после вмешательства не образовались новые протрузии или грыжи.

Виды хирургического вмешательства на позвоночнике

Существует несколько протоколов ведения операции при межпозвоночной грыже. Иногда доктор наверняка знает, какой вид вмешательства будет использован. Нередко окончательное решение принимается уже в процессе удаления. Не всегда снимки КТ или МРТ дают четкую картину расположения грыжи.

В современной медицине активно проводятся следующие виды операций:

Удаление поврежденных участков межпозвоночного пространства без установки дополнительных конструкций;
Полное удаление поврежденного межпозвоночного диска с установкой титанового кейджа;
Полное удаление межпозвоночного диска с установкой фиксирующей металлоконструкции.

Ход реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи зависит от типа проведенной операции. Обо всех особенностях восстановительного периода расскажет доктор во время пребывания пациента в отделении после операции.

Подготовка к операции

Чтобы хирургическое вмешательство прошло без негативных последствий, а восстановительный период был быстрым, к операции необходимо подготовиться. Врачи рекомендуют проводить занятия ЛФК еще до помещения в стационар. Чем крепче спина пациента, тем легче ему будет восстановиться. Упражнения на спину проводятся без дополнительного веса.

Источник: https://sustavi.guru/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-pozvonochnike-poyasnichnogo-otdela-gryzha.html

Реабилитация после операции грыжи позвоночника

Голеностопный
Кистевой
Коленный
Локтевой
Плечевой
Тазобедренный
Позвоночник

Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках — только половина успешного лечения пациента.

Следующий этап лечения – это реабилитация, которая должна быть не менее благополучной.

Специалисты этим хотят сказать, что послеоперационное восстановление необходимо даже после блестяще выполненной операции по удалению грыжи! И если реабилитация будет протекать недостаточно правильно или вовсе отсутствовать, отзывы специалистов дают понять, что все труды хирурга будут напрасны.

Хирурги обеспечивают качественную операцию, но чтобы вернуться в строй, нужна качественная реабилитация.

Желая быстро восстановиться, подойдите со всей долей ответственности к своему восстановительному периоду.

Ориентируйтесь на рекомендации личного лечащего врача, а не на собственные домыслы или советы «бывалых», описывающих в подробностях свои лечебно-оздоровительные мероприятия.

Следуя реабилитационной программе, которую разработал для вас оперирующий хирург вместе с физиотерапевтом и методистом по ЛФК, результаты обязательно будут.

После удаления источника сдавливания спинномозгового канала болей, сдерживающих движение, быть не должно.

Читайте также: Ущемление, защемление пупочной грыжи: симптомы, виды

При грамотном послеоперационном подходе сколько времени требуется пациенту, чтобы прийти к заветному выздоровлению? Как показывает практический опыт, 90 дней после оперативного вмешательства, но не менее.

Курс реабилитации у поступивших в хирургическое отделение с очень тяжелыми неврологическими расстройствами, может занять до 6 и более месяцев, вплоть до года.

Антон Епифанов расскажет об операции на позвоночнике и перспективах восстановления:

Методы реабилитационного лечения после операции грыжи позвоночника

Послеоперационное пособие, которое обязан получить каждый пациент, включает целый комплекс процедур. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально:

медикаментозное лечение. Применение антибиотиков против инфекции, антикоагулянтов от образования тромбов в нижних конечностях, препаратов для улучшения нервной проводимости, обезболивающих и успокоительных, витаминно-минеральных средств. Подбирает медикаментозную схему терапии исключительно квалифицированный доктор. Это требование распространяется и на любые другие методы восстановления, о которых будет сказано далее;
лечебная физкультура. Это – основа и важнейшая часть реабилитации после любого вида операции по устранению грыжеообразования, в том числе после миниинвазивных пункционных методов хирургии. Специальные физические упражнения нужны для укрепления мышц спины и брюшного пресса, восстановления мышечной силы конечностей, нейтрализации миофасциального блока. Только благодаря ЛФК можно восстановить утраченные функции опороспособности и нормальной безболезненной подвижности позвоночника, минимизировать до предела риски повторного возникновения грыжи диска;
физиотерапия. Среди основных процедур, показанных после хирургического лечения грыжи позвоночника, назначают лазеротерапию, магнитотерапию, электромиостимуляцию, УВЧ, электро- и фонофорез, парафинотерапию, грязелечение, бальнеолечение. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение и обменно-трофические реакции, обеспечивают противовоспалительный, противоотечный, ранозаживляющий и болеутоляющий эффект. Физиотерапия обладает глубоким воздействием, поэтому помогает восстановлению травмированных грыжей нервных тканей, способствует стимуляции питания и обновления мышечных, костных и хрящевых структур;
массаж. В раннем периоде для массажа выбирают верхние и нижние конечности. Позже классические массажные методики реализовывают на спине. Массирующие движения должны быть очень корректными и со знанием дела, поэтому массажисту широкого профиля или кому-либо из близких их делать не рекомендуется. В месте операционной раны массаж не делается! Лечебное действие этой процедуры заключается в активизации кровотока, питания и метаболизма, устранении застойных явлений, сокращении мышечных спазмов и болей, улучшении двигательных функций, положительном влиянии на центральную и периферическую нервные системы.

Реабилитация может содержать целый комплекс процедур в условиях уменьшенной гравитации — в воде.

Согласно клиническим наблюдениям, у 15%-40% людей, которым была выполнена эктомия грыжи, в течение нескольких месяцев или лет, а у некоторых пациентов сразу после вмешательства возникает повторное обострение заболевания. Высокий процент специалисты связывают с плохой медицинской реабилитацией.

Использование поэтапного процесса восстановления, очень грамотно организованного в условиях высокоспециализированного медучреждения, показывает, что такой подход до предельного минимума сокращает вероятность рецидива.

Он обеспечивает более скорое избавление от неврологического дефицита, быструю регрессию болевого синдрома, активное возобновление мышечной силы, чувствительности конечностей, нормальной амплитуды движений.

Об этапах и методах реабилитации после удаления межпозвонковых грыж рассказывает врач спортивной медицины Олег Викторович Гусев:

Реабилитационная система в России не отличается достаточным уровнем. Найти достойное заведение, где бы пациента гарантированно восстанавливали по всем меркам современной ортопедической и неврологической реабилитации, очень сложно.

Сегодня, как и много лет назад, особым уважением и доверием среди пациентов из стран СНГ и Евросоюза пользуются клиники Чехии. Все, что связано с ортопедией и травматологией, спинальной нейрохирургией и реабилитологией, является достоянием чешской медицины.

Эта страна — лидер в рамках всего мира в области высокотехнологичного хирургического и послеоперационного лечения опорно-двигательного аппарата.

Смысл упражнений после операции

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни.

Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьетесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.

Александра Бонина о принципах ЛФК:

Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга.

Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет.

Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.

В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора.

Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени.

А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?

Комплекс гимнастических упражнений.

В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведем для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.

Пожизненные правила после оперативного лечения позвоночной грыжи

Не поднимайте тяжести более 5 кг, а в начальный период вообще избегайте подъема предметов, вес которых превышает 3 кг.
Нельзя совершать спрыгивания с высоты, даже с бордюра. Прыжки и интенсивный бег тоже противопоказаны.
Избегайте продолжительной монотонной нагрузки в однообразной позе, не стойте и не сидите чересчур долго. Сидеть после операции на поясничном отделе вообще запрещено в течение примерно 6 недель.
Не допускаются длительные поездки в автотранспорте.
Следите, чтобы спина не переохлаждалась.
В холодное время года, выходя на улицу, дополнительно утепляйте прооперированную зону, например, надевайте на нее утепляющий пояс или шарф.
Не подвергайте себя стрессам, ведь патологии позвоночника и мышечные спазмы часто имеют нервно-психологический корень проблемы.
В течение дня периодически делайте 30-минутные перерывы на отдых, приняв горизонтальное положение тела, чтобы разгрузить уставший позвоночник.
Контролируйте свой вес: избыточные килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и повышают риски развития неблагополучных изменений в его структурах.
Ежесуточно тренируйте костно-мышечный корсет, используя тот гимнастический комплекс, который был вам рекомендован врачом. К активным занятиям приступают только после предварительной разминки.
Не злоупотребляйте ношением корсета, используйте его в течение дня строго по врачебной инструкции.
Слишком длительное его ношение способствует мышечной атрофии.
Ежегодно проходите санаторно-курортное лечение (в идеале – дважды в год). Заметим, что в первый раз оно должно состояться примерно через 3-4 месяца после хирургического сеанса.

Комплекс упражнений для полного выздоровления

Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:

Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от нее и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить ее. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение еще 4 раза.
Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъемы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъем разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить ее на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бедрах.
Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и ее сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.

Еще раз хотим обратить ваше внимание на важность прохождения операции и реабилитации, получения специализированных инструкций только в медучреждениях, где практикуют специалисты с большой буквы. Чехия в плане лечения позвоночника – самая сильная и продвинутая страна.

Цены на любые высококачественные медицинские услуги в Чешской Республике — самые доступные из возможных в любом другом государстве.

Пациент получает возможность недорого и на образцовом уровне пройти операцию, а сразу после нее получить полноценный курс реабилитации по чешской лечебной программе.

https://www.youtube.com/watch?v=BLvtjbh5RoQ

Комплекс упражнений от пациентки, перенёсшей удаление грыжи и нуклеопластику позвоночника:

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

И даже если человек был прооперирован не в Чехии, он может рассчитывать на то, что ему не откажут во внимании и заботе, радушно примут и организуют в лучшем мировом реабилитационном центре (или санатории) все необходимые восстановительные мероприятия. К слову, эта страна обладает самой широкой сетью центров реабилитации и санаторно-курортных учреждений, специализирующихся на восстановительно-оздоровительной терапии костно-мышечного аппарата.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/uprazhnenija/reabilitaciya-posle-operacii-gryzhi-pozvonochnika.html

Период реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи

Не стоит думать, что хирургическое вмешательство – окончательный этап в лечении межпозвоночной грыжи. После него следует так называемый период послеоперационного восстановления. Он может продолжаться от трех месяцев до года. Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника необходим для:

Предотвращения боли в позвоночнике;
Поддержания стабильного самочувствия больного;
Возобновление функций позвоночника;
Восстановление функций мышц;
Восстановление возможности выполнять любую физическую деятельность без ограничений.

Период реабилитации происходит постепенно и делится на 3 этапа, которые имеют разную длительность, в зависимости от состояния пациента:

Этот период включает в себя момент, после завершения операции и до времени, когда были излечены ощущения боли и другие нарушения в области неврологии;
Сюда включается период адаптации человека к условиям нормальной жизни;
Здесь происходит восстановление функций позвоночника и предупреждение повторного формирования грыжи путем комплекса необходимых мероприятий, которые назначаются врачом.

Рассмотрим эти периоды более подробно.

Первый этап

Условно он длится около двух недель после того, как была удалена грыжа. На этом этапе заживает послеоперационный шов, а также восстанавливается чувствительность и уменьшаются болевые ощущения. Чаще всего ограниченность движений и боли после удаления грыжи сразу не прекращаются, ведь для того, чтобы спал отек и воспаления необходимо некоторое время (обычно от трех дней до недели).

Результат вмешательства хирургов будет виден только тогда, когда спадет воспаление.

Если хирургическое вмешательство дало результаты, то главной задачей в этот период является избавить пациента от болей там, где находится позвоночник. Для этого врачи назначают препараты против воспаления (нестероидные) и обезболивающие. Если же у пациента наблюдается депрессивное состояние, то назначаются психолептики.

Специалисты в области нейрохирургии настоятельно рекомендуют не лежать долго в постели после операции, а уже на второй или третий день начинать двигаться и выполнять простые упражнения, однако необходимо использовать корсет.

Насчет корсетов, они будут требоваться на протяжении нескольких месяцев периода реабилитации в то время, когда пациент выполняет физические упражнения.

Ортопедические корсеты не только не позволяют делать резкие действия и предотвращают повреждение позвонков, но и ускоряют заживление швов.

В эту фазу специалист проверяет чувствительность в конечностях, работу органов таза. Также назначаются анализы и дополнительные снимки позвоночника. Препараты для дальнейшего лечения будут назначаться в зависимости от состояния больного именно на этом этапе.

Второй этап

Выписка пациента может состояться как на третий день, так и на десятый после проведения операции. Это зависит от состояния больного. Перед тем как выписать пациента, врач должен предоставить ему рекомендации, которые помогут восстановить все функции позвоночника.

Послеоперационный период включает в себя соблюдение обязательных мер и условий для того, чтобы не вызвать осложнения:

Сидеть запрещено. Примерно на полтора – два месяца придется забыть о сидении на любимом кресле. Это связано с тем, что в такой позе возможно формирование новой грыжи и нарушение функций корешков нерва;
Запрещены резкие наклоны, повороты, прыжки, удары и т.д. Эти действия в первые месяцы реабилитации могут не только вызвать осложнения, но и привести к инвалидности;
Поездка в транспорте любого вида только в полулежащем состоянии. Впервые три месяца это необходимая мера. Для большей безопасности стоит надевать корсет;
Тяжести запрещены. В первый месяц нельзя поднимать больше двух килограмм на две руки. Постепенно этот вес увеличивается. Но все же за полгода максимальный вес на одну руку будет не больше, чем три килограмма;

Нагрузка должна распределяться равномерно.

Равномерная нагрузка. Нельзя, чтобы одна половина туловища была расслабленной, а другая испытывала нагрузку. Поэтому сумки через плечо носить запрещено. Только рюкзаки;
Отдых для позвоночника. Его необходимо обеспечивать каждые два часа. Это делается путем перехода в положение лежа.

На этом этапе происходит затягивание рубца, образовавшегося после операции, возобновляется чувствительность конечностей, восстанавливаются все функции опорно-двигательной системы. Пациент должен постараться соблюдать все предписанные рекомендации, а дальше приступить к активному выздоровлению, к которому относятся следующие процедуры:

Лечебные упражнения;
Физиотерапия;
Оздоровление на курортных зонах.

Лечебные упражнения необходимо делать только под присмотром лечащего врача, потому что многие физически нагрузки могут вызвать болевые ощущения.

Именно сначала активного выздоровления начинается третий этап лечения.

Третий этап

Основную часть этой фазы составляют физические упражнения. Поэтому подробно следует остановиться именно на них.

Чем полезны лечебные упражнения? Если говорить конкретно о грыже позвоночника, то правильные физические нагрузки улучшают деятельность суставов, увеличивает кровообращение, которое необходимо для питания позвоночника.

Упражнения назначаются непосредственно врачом.

К самым простым физическим нагрузкам при реабилитации относятся:

Движения по окружности руками, локтями и другими конечностями;
Манипуляции локтевыми и коленными суставами;
Медленный подъем колен к груди. Только не стоит переусердствовать. Если чувствуете боль, то лучше сбавить обороты.

Существуют общие советы для тех, кто переживает послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника, которые позволят не чувствовать боли и максимизировать пользу от упражнений:

Избегать каких-либо резких действий. Все упражнения необходимо выполнять максимально плавно;
Нельзя сильно нагружать организм. Первый раз можно сделать пару подходов, а потом увеличивать их количество;
Если после выполнения упражнений появились болевые ощущения, которые не проходят, то необходимо обратиться к специалисту для того, чтобы тот сменил комплекс упражнений.

Специалисты рекомендуют выполнять физические нагрузки утром и вечером.

Мероприятия для полного выздоровления после операции

Все упражнения, которые были назначены врачом следует делать в течение 8-10 месяцев. Именно за этот промежуток, чаще всего, происходит формирование костной мозоли на месте, где была удалена грыжа. После чего специалист назначает различные упражнения на тренажере, посещение массажиста, физиотерапии и механотерапию.

Механотерапия – комплекс упражнений, которые проводятся на тренажерах различного типа. Они направлены на то, чтобы увеличить воздействие на конечности и области позвоночника.

Лечебные массажи следует проводить спустя три или четыре недели после удаления грыжи. Массаж, который был выполнен профессионалами предотвращает состояние атрофии мышц, облегчает отек и в целом расслабляет организм.

Техника массажа (а их много) выбирается в зависимости от самочувствия больного, а также типа вмешательства хирургов.

Физические методы лечения подразумевают под собой воздействие ультразвука, лазера и т.д. Они усиливают кровообращения, а также ускоряют обмен веществ в области позвоночника.

Несмотря на то что грыжа позвоночника доставляет человеку множество проблем и страданий, лечится она достаточно успешно. Человеку лишь остается проявить силу воли и попытаться сделать так, чтобы грыжа не сформировалась повторно. Для этого придется постараться, но чего не сделаешь ради здоровья?

Читайте так же: Грыжа Шморля: почему ее так трудно обнаружить

Источник: https://spinous.ru/diseases/rupture/period-reabilitacii-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html