Грыжа яичка у мужчин

Как выглядит грыжа на яичке у мужчины и как лечиться

Часто мужчины, сталкиваясь с проблемой интимного характера (например, увеличение одного из яичек), медлят с обращением к врачу, чем подвергают свое репродуктивное здоровье немалой опасности — от бесплодия до рака. Подобный симптом может сигнализировать о такой патологии у мужчин, как грыжа яичка.

Дефиниция заболевания

Мошоночно-паховая грыжа — одна из разновидностей косой паховой грыжи, при образовании которой выпячивание сальника или петли кишечника из брюшной полости опустилось к яичку, в мошонку.

При этом одна из сторон мошонки значительно увеличивается, яичко сдавливается содержимым грыжевого мешка, поэтому в простонародье такая патология и получила название грыжи яичка.

В зависимости от локализации мошоночную грыжу классифицируют на канатиковую и яичковую.

Присутствие в мошонке петли кишечника и нарушенное кровообращение влекут за собой недостаточное охлаждение яичек, а перегревание гонад (половые железы, органы, образующие яйца и сперматозоиды у человека) чревато бесплодием.

К тому же, основная опасность мошоночно-паховой, как и любой другой грыжи, кроется в возможности ее ущемления с последующим некрозом петли кишечника, омертвением тканей и возникновением инфекционного очага.

Это грозит для мужчины не только возможностью остаться без потомства, но и летальным исходом, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и провести его оперативное лечение.

Прямая грыжа в паху не опускается у мужчин в мошонку, в отличие от косой.

Причины возникновения

Мошоночно-паховая грыжа бывает врожденная или приобретенная.
Врожденная грыжа яичка, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте. Она обуславливается эмбриональной патологией незаростания отверстия брюшины в процессе анатомического опускания яичка в мошонку, поскольку до рождения половые железы мальчиков размещаются в брюшной полости.

Факторы возникновения приобретенной мошоночно-паховой грыжи:

  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • растяжение паховой связки или мышцы, поднимающей яичко;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • подымание несоразмерных тяжестей;
  • повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное продолжительным смехом, хроническим кашлем, газообразованием, запором, натуживанием во время дефекации;
  • травмирование области паха;
  • избыточный вес или резкие скачки массы тела;
  • возрастные изменения и ослабевание мышечной ткани в результате старения;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • поражения лимфоузлов в области таза и паха с нарушением лимфооттока;
  • процессы воспаления в паховой области или мошонке;
  • развитие таких сугубо мужских болезней, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка яичек).

Врач-хирург рассказывает об особенностях анатомического строения мужчин, из-за чего мужские паховые грыжи встречаются значительно чаще, чем женские:

Симптомы

Первичные признаки:

  • асимметрия одной из сторон мошонки, одно из яичек больше второго. На начальных этапах заболевания данный признак может быть единственным, в некоторых случаях проявляться только после физических нагрузок или в вертикальном положении. Грыжу можно вправить назад в полость брюшины с помощью рук, но уже на этом этапе (даже при отсутствии болезненных ощущений) мужчине следует обратиться к врачу-урологу для постановки корректного диагноза во избежание дальнейшего защемления образования, а также исключения возможности других заболеваний.
  • возникновение дискомфорта и умеренных болевых ощущений при ходьбе в паховой области;
  • увеличение выпячивания в мошонке и усиление болезненности в области паха при физической нагрузке, попытке нагнуться вперед, поднятии тяжестей, напряжении во время смеха, крика, чихания или кашля;
  • ослабевание мышц брюшной передней стенки, болезненность внизу живота;
  • отечность яичек, жжение, чувство тяжести в паху;
  • расширение мошоночных вен, застой крови в яичковой вене;
  • вздутие живота, учащение запоров.

У совсем маленького ребенка такие признаки, как отказ от еды и плач, также могут свидетельствовать об ущемлении грыжи яичек.

При ущемлении мошоночно-паховой грыжи наблюдается следующая клиническая картина:

  • ярко выраженное образование-уплотнение в мошонке;
  • резкие, схваткообразные боли в паху, яичке;
  • тошнота, рвота (возможна с желчью);
  • лихорадочное состояние;
  • кишечная непроходимость, констипация (запор), наличие кровяных примесей в каловых массах.

Диагностика

Первоначально врачом-урологом проводится визуальный осмотр мошонки пациента и пальпация (ощупывание) образования в горизонтальном и вертикальном положениях, а также в момент покашливания.

Обязательным методом обследования для постановки точного диагноза до оперативного вмешательства является УЗИ паховой области, в том числе мошонки и лимфоузлов. При необходимости доктором могут быть назначены и такие факультативные методы исследования, как:

  1. герниография (рентген грыжи);
  2. диафаноскопия (просвечивание мошонки);
  3. ирригоскопия (рентгено-контрастное обследование с введением в кишечник бариевой смеси);
  4. цистография (рентген мочевого пузыря);
  5. цистоскопия (диагностика мочевого пузыря посредством специального аппарата).

Проведение дифференциальной диагностики квалифицированным специалистом позволит отличить пахово-мошоночную грыжу от таких заболеваний яичек, как варикоцеле, гидроцеле, сперматоцеле (семенная киста), а также инфекционных заболеваний и опухолей этого парного репродуктивного органа у мужчин, сопровождающихся также увеличением размера одной стороны мошонки, прогрессирующим болевым синдромом и отечностью яичка.

Фото

Ниже представлены фото грыжи яичка у взрослых мужчин. Данные фотографии предназначены только для совершеннолетних.

Кликните на ‘+’, чтобы посмотреть

Лечение

Если заболевание не запущено, образование небольшого размера, не приносит болезненных ощущений и вправляется вручную, операцию можно отложить не надолго. Полное избавление от этой патологии возможно лишь путем хирургического вмешательства, при отсутствии противопоказаний к операции и после постановки диагноза.

Чем дольше больной игнорирует грыжу, тем сложнее будет ее вправить на место впоследствии, что увеличивает риск бесплодия и ущемления.

В случае возникновения сомнений относительно этимологии заболевания, при отсутствии ущемления, врач может выбрать позицию наблюдения за динамикой развития грыжевой патологии и самочувствия пациента на протяжении некоторого времени для разработки последующей тактики оперативного лечения.

При существовании противопоказаний к хирургической операции, обычно у больных пожилого возраста, в тяжелом состоянии и с рядом сопутствующих заболеваний, рекомендуется использование специального бандажа для защиты от ущемления. Также таким пациентам следует лечить констипацию, хронический кашель — заболевания, провоцирующие повышенное давление внутри брюшины.

Современные хирургические технологии и методы позволяют оперировать взрослых и детей. Младенцам при отсутствии ущемления и осложнений операцию обычно проводят не сразу после рождения, а по достижении ими годовалого или полугодовалого возраста, когда организм наберется сил.

Суть операции сводится к вскрытию грыжи, вправлению органов брюшной полости обратно на свое место, укреплению пахового канала собственными тканями больного или с помощью специальной медицинской сетки во избежание рецидивов выпячивания.

Детям сетку не подшивают поскольку их мышечный корсет с возрастом еще окрепнет самостоятельно. Лучше всего, если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке с прохождением всех необходимых сопроводительных процедур и обследований, например, с исключением почечной патологии, анемии и т.п.

Затягивать процесс не стоит в связи с риском ущемления, при котором операция требуется безотлагательно.

Хирургическое вмешательство проводится открытым классическим способом или эндоскопическим, лапароскопическим. При обтурационной герниопластике (грыжесечении), самом популярном на сегодня методе, выпячивание вправляют назад в брюшину через надрез и закрывают грыжевые ворота тканями организма или посредством сетчатого имплантата.

Лапароскопия делается под общей анестезией способом введения в организм через небольшие отверстия лапароскопического аппарата и вспомогательных приборов.

Такой метод минимизирует травмирующие повреждения тканей, но противопоказан мужчинам с ожирением, гемофилией (нарушением свертываемости крови), при употреблении медпрепаратов для разжижения крови, антикоагулянтов, заболеваниях дыхательной системы, перенесенных ранее операциях в брюшине или невозможности применения наркоза.

В данном ролике можно посмотреть как делается операция паховой грыжи с наложением сетки через видеокамеры.

Последствия

После проведения хирургического вмешательства при грыже яичка могут возникнуть следующие осложнения:

  • чаще всего распространено развитие гидроцеле или водянки яичек, для устранения которой в будущем понадобится еще одно оперативное вмешательство;
  • у людей в возрасте или физически слабых существует вероятность возникновения тромбоза, о чем будут свидетельствовать болевые ощущения в икрах ног. Для снижения рисков тромбоза и уменьшения боли пациентам выписывают антикоагулирующие медпрепараты, тромболитики;
  • повреждение семенных протоков, канатика или нерва (например, при повторной операции) может привести к нарушениям в работе сперматогенного или гормонального фона, что влечет за собой атрофию яичка, бесплодие;
  • для борьбы с инфекцией в ране выписываются антибиотики;
  • для снятия болевого синдрома и отечности яичек в первые сутки после оперативного вмешательства назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и ректальные свечи. Полностью постоперационные гематомы и отеки мошонки проходят в течение нескольких недель;
  • несоблюдение пациентом послеоперационного режима и предписаний доктора в период реабилитации может спровоцировать рецидивное выпячивание, поэтому так важно в первые 2 дня после проведения операции соблюдать строжайший постельный режим, исключить из своего рациона питания газообразующие продукты, вызывающие вздутие живота или запор, чтобы не повысилось внутрибрюшное давление. К активности в совсем малых дозах можно будет приступить только через несколько недель после проведения операции. Напрягаться можно будет по истечении месяца, а физические нагрузки постепенно, но регулярно вводить только через пару месяцев. Рекомендуется специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса брюшины.

Мужчинам, избавившимся от мошоночно-паховой грыжи хирургическим методом, дабы впредь никогда не ощутить признаков этого серьезного заболевания, следует поднимать лишь умеренные тяжести и постоянно контролировать свою физическую нагрузку.

Незамедлительное обращение к врачу, точная диагностика, профессиональное оперативное лечение и правильный реабилитационный период при грыже яичек у мужчин значительно снижают риски ее ущемления, развития осложнений и бесплодия.

(Всего 13 054, сегодня 7)

Источник: http://grizh.net/nogi/gryzha-yaichka-u-muzhchin.html

Ущемление грыжи яичка у мужчин: как устранить выпячивание в паху

Проблема интимного характера — грыжа яичка у мужчин, часто запускается. Больные беспокоятся и не хотят обращаться к врачу вовремя. Это опасно, так как здоровье подвергается риску: от невозможности иметь детей до онкологии.

Мошоночно-паховая грыжа — это подвид косой паховой грыжи, при формировании которой сальник или петля кишечника выпячивается из брюшной полости и опускается к яичку, в мошоночную область. Одна сторона мужской мошонки в этом случае увеличивается. А само яичко находится под давлением грыжевого мешка. В зависимости от того, где находится грыжа, она бывает яичковой и канатиковой.

Проблема интимного характера — грыжа яичка у мужчин, часто запускается.

Мошоночно-паховое грыжевое образование возникает у мужчин как врожденный или приобретенный дефект.

Врожденная патология обнаруживается еще в детском возрасте. Она связана с эмбриональными проблемами: отверстие брюшины не зарастает в ходе анатомического опускания яйца в мошоночную часть. До рождения половые железы будущих мужчин располагаются в полости брюшины.

Читайте также:  Грыжа пищевода: виды, симптомы, признаки, лечение

Приобретенная грыжа развивается под действием следующих факторов:

  • наследственность;
  • растянутые брюшные мышцы, те, что отвечают за подъем яичка;
  • травмирование паховой зоны;
  • избыточный вес, резкое повышение или снижение массы;
  • ослабевание мышечной ткани в результате естественного процесса старения организма;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • повреждения лимфатических узлов в тазу и паху, нарушение лимфооттока;
  • варикоцеле — расширение вен семенного канатика;
  • гидроцеле — водянка яичек;
  • усиленная нагрузка, подвергающая испытаниям мышцы брюшного пресса.

Симптомы

Первичные признаки того, что у мужчины в области мошонки появилась грыжа:

  • асимметрия одной стороны, увеличение одного яичка;
  • выпячивание в паху после физических нагрузок, тренировок или в вертикальном положении;
  • дискомфорт, боли, при этом ощущения подобного типа могут наступать во время ходьбы;
  • выпячивание становится больше, а пах — болезненнее, когда мужчина занимается спортом, пытается нагнуться, поднять что-то тяжелое с пола, напрягается при смехе, чихании, кашле или крике;
  • мышцы передней брюшной стенки становятся слабее, а внизу живота возникает болезненность;
  • в яичках наблюдается жжение;
  • в паху — отеки, чувство тяжести;
  • вены мошонки расширяются, в яичковой вене происходит застой крови;
  • живот вздувается, у мужчины начинаются запоры.

Первичные признаки того, что у мужчины в области мошонки появилась грыжа живот вздувается.

У ребенка о появлении грыжи могут свидетельствовать следующие признаки:

  • выпячивание в паху;
  • отказ от еды;
  • сильный плач.

Клиническая картина при ущемлении мошоночно-паховой грыжи:

  • в мошонке уплотнение;
  • в яичке, паху — болезненность, которая имеет схваткообразный и резкий характер;
  • рвота и тошнота с желчным отделяемым;
  • лихорадка;
  • непроходимость кишечника, кровяные прожилки в кале.

Клиническая картина при ущемлении мошоночно-паховой грыжи включает в себя наличие лихорадки.

Диагностика

Первоначальным методом обследования у уролога является визуальный осмотр мошонки. Затем — пальпация новообразования в разных положениях: как горизонтально, так и вертикально, при покашливании.

Обязательно специалист назначает УЗИ мошонки и лимфоузлов. Это необходимо для того, чтобы поставить точный диагноз. Для его уточнения показаны и другие исследования:

  • рентген новообразования;
  • просвечивание в паховой зоне;
  • обследование рентгено-контрастного типа, сочетающееся с введением бариевой смеси в кишечник — ирригоскопия;
  • цистография мочевого пузыря;
  • цистоскопия.

Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить пахово-мошоночную грыжу от:

  • варикоцеле;
  • сперматоцеле;
  • гидроцеле;
  • инфекций яичек;
  • опухолей в мошонке.

Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить пахово-мошоночную грыжу от гидроцеле.

Эти заболевания также проявляются прогрессирующей болью, отеками.

Возможные осложнения

Так как в мошонке находится петля кишечника, происходит сдавливание внутренних органов и нарушение кровообращения, яички недостаточно охлаждаются. А при перегревании половых желез, ответственных за продуцирование семенной жидкости, есть риск бесплодия.

Основная опасность любой грыжи — ее ущемление, которое чревато некрозом кишечной петли, омертвением прилегающих клеток, возникновением очага воспаления. Для мужчины это грозит не только бесплодием, но и смертью. Поэтому так важно вовремя выявить болезнь и пройти лечение.

Риск есть и у тех пациентов, которые перенесли хирургическое вмешательство. Вероятные осложнения:

  • развитие гидроцеле, что влечет за собой необходимость новой операции;
  • тромбоз — у больных в пожилом возрасте, слабых физически (в икрах возникает болезненно сеть);
  • повреждения семенных протоков, нерва, канатика;
  • проблемы на гормональном уровне;
  • ухудшение сперматогенеза;
  • атрофия яичка;
  • бесплодие;
  • инфицирование раны после операции;
  • болевой синдром, отечность мошонки в первое время.

Лечение

Какую проводить терапию, зависит от характера течения заболевания. Если болезнь не запущена, выпячивание малого размера, нет болезненно сети и его можно вправить вручную, то операцию откладывают.

Врач наблюдает за течением грыжевой патологии, самочувствием больного. Может прописать носить бандаж, чтобы защитить область от защемления. Важно следить за своим здоровьем: справляться с констипацией, не допускать появления хронического кашля, так как все это провоцирует повышение давления внутри брюшины.

И это усиливает риск ущемления, бесплодия.

Консервативные методы

Лечить грыжу без операции можно только на начальных стадиях, когда нет сильного защемления внутренних органов.

Безоперационные методы лечения:

  • ношение бандажей;
  • медикаменты;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Хирургическое вмешательство

Полное избавление от проблемы возможно только хирургическим путем, когда поставлен диагноз и выявлено отсутствие противопоказаний. Благодаря новым хирургическим технологиям удается оперировать детей и взрослых.

Младенцам при врожденной патологии операцию назначают не сразу после рождения, а в 6 месяцев или в год, когда детский организм окрепнет.

Среди показаний — ущемленные грыжевые выпячивания с захваченной петлей кишечника. Важно оперировать подобные образования как можно скорее, чтобы не допустить развития осложнений.

Мужчина должен немедленно обратиться к врачу, чтобы провели диагностику и операцию, если он ощущает:

  • тошноту, приступы рвоты;
  • лихорадку;
  • схваткообразные боли, слабые или сильные, в паховой зоне.

Все это говорит о том, что грыжа ущемленная.

При наличии лихорадки, тошноты и болях в паховой области, можно утверждать что грыжа ущемлённая.

Врачам нужно обязательно показаться, если боль усиливаются или в паху есть небольшое выпячивание, которое исчезает в положении лежа.

Ход операции

Процедура операции такова: грыжевое образование вскрывают, органы брюшины вправляют на место, укрепляют паховый канал. Для этой манипуляции врачи используют ткани пациента или специальную медицинскую сетку. Это помогает избежать рецидивов.

Если операцию проводят ребенку, то ему не подшивают сетку, потому что мышечный корсет с возрастом окрепнет без постороннего вмешательства.

Вмешательство проводят путем открытой операции или современным способом — лапароскопией. Наиболее популярный метод грыжесечения — вправление выпячивания в брюшину через надрез. После этого грыжевые ворота закрывают тканями человеческого организма или сетчатым имплантом.

Лапароскопию выполняют под общим наркозом. В организм через маленькие отверстия вводят лапароскоп и вспомогательные аппараты. Этот метод сокращает риск травмирования тканей.

Лапароскопию выполняют под общим наркозом.

Противопоказания

Среди противопоказаний к операции выделяют:

  • пожилой возраст пациента;
  • тяжелое состояние;
  • сопутствующие заболевания: патологию почек, анемию.

Противопоказания к проведению лапароскопии:

  • ожирение;
  • нарушение свертываемости крови — гемофилия;
  • прием лекарств для разжижения крови;
  • употребление антикоагулянтов;
  • болезни органов дыхания;
  • операции в брюшине в анамнезе;
  • невозможность применения общей анестезии.

Реабилитация

Срок проведения реабилитационных мероприятий зависит от того, каким методом было проведено хирургическое вмешательство.

После лапароскопической герниопластики мужчины могут отправиться домой в тот же день. Восстановление занимает 1-2 недели. Через такой же период разрешена легкая активность, но нельзя поднимать тяжести.

На первое время после операции врачи выписывают антибиотики, чтобы минимизировать риск развития инфекции в ране. Для больного показаны противовоспалительные препараты, снижающие боль и отечность. Врачи могут назначить использование ректальных свечей, чтобы справляться с постоперационными отеками, гематомами.

В первые 2 суток пациент должен соблюдать строгий постельный режим, продумать рацион. Нельзя потреблять продукты, приводящие к повышенному газообразованию. Такая пища способна вызвать вздутие живота, привести к запорам и повышению внутрибрюшного давления.

Только через несколько недель после хирургического вмешательства можно приступить к активности. До этого важно избегать любых нагрузок. Физические упражнения нужно вводить через месяц постепенно. Для того чтобы укрепить мышцы пресса, разработана специальная лечебная физкультура, с которой пациента знакомит врач.

Профилактика

Чтобы избежать грыжевой патологии, важно следить за весом, избегать слишком сильных физических нагрузок, контролировать давление. Следует регулярно посещать врача и вовремя лечить все заболевания в интимной сфере.

Мужчинам, у которых уже однажды была грыжа на яичках, важно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не допустить рецидивов. Не стоит поднимать тяжести, следует избегать сильного физического напряжения.

В качестве профилактики больным следует нормализовать питание. Избегать слишком больших порций пищи, не употреблять продукты, которые вызывают метеоризм. Важно исключить из рациона газированные напитки.

Обращение к врачу при подозрении на патологию в паховой области, точная диагностика и профессиональная помощь — залог мужского здоровья и долголетия.

Источник: https://ogryzhe.ru/u-muzhchin.html

Грыжа яичка у мужчин: фото, как лечить

В некоторых случаях у мужчин образует деликатная патология – грыжа яичка. При такой патологии паховый канал имеет слишком большой объем и в него проваливается петля кишечника.

Когда развивается грыжа яичка у мужчин, фото показывают, что одно яичко становится заметно больше другого, а в норме они должны быть гладкими, одинакового размера, формы и консистенции. Такую патологию еще называют паховой грыжей.

Это очень деликатная проблема, с которой следует посетить уролога.

Причины образования паховой грыжи

Грыжа яичка может быть наследственной, а также появляться в процессе жизни:

  • Наследственная предрасположенность связана с неправильным местоположением кольца пахового канала. В этом случае мышцы брюшины имеют склонность к перерастягиванию;
  • Приобретенная грыжа возникает вследствие физического перенапряжения, при котором стенка пахового канала становится не такой прочной.

К факторам, провоцирующим образование паховой грыжи, относятся:

  • Аномальная нагрузка на венозную систему брюшины, связанная с высоким внутрибрюшным давлением;
  • Травмы мошонки и паха;
  • Профессиональная спортивная деятельность, сопровождающаяся изнурительными тренировками;
  • Наличие варикоцеле;
  • Растяжение мышц брюшины;
  • Присутствие водянки яичка;
  • Атрофия мышечной ткани с возрастом;
  • Сильный кашель, провоцирующий высокое давление внутри брюшины;
  • Избыточная масса тела и резкие скачи веса;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность;
  • Воспаление мошонки.

Симптоматика паховой грыжи

На начальной стадии заболевание может проходить бессимптомно, абсолютно не проявляясь. Мужчина может лишь заметить незначительное увеличение мошонки с любой из сторон.

Позже симптомы становятся более яркими:

  • Сильное увеличение мошонки, преимущественно с одной из сторон;
  • Образования в паху плотного формирования, похожего на шарик;
  • Тянущие болевые ощущения в яичках. Выраженность боли зависит от стадии заболевания;
  • Нарушение качества спермы и эректильной функции.

Чаще всего при увеличении мошонки мужчины сразу обращаются к врачу, поэтому осложненные типы паховой грыжи встречаются редко. При осложнениях добавляется следующая симптоматика:

  • Воспаление яичек с нарушением сперматогенеза и усилением болевых ощущений;
  • Нарушение кровообращения в яичках, что грозит полной утратой их функционирования;
  • Сдавливание кишечника, при котором нарушается деятельность пищеварительного тракта;
  • Ущемление паховой грыжи является наиболее опасным осложнением, поскольку может стать причиной летального исхода от болевого шока.

Опасность грыжи яичек

Эта патология может быть крайне опасной. Во-первых, мужские половые органы находятся снаружи, потому что образование здоровых сперматозоидов возможно только при температуре не выше 34 градусов. А при грыже в мошонке нарушается кровообращение, в результате она нагревается, что может привести к бесплодию.

Читайте также:  Как лечить грыжу поясничного отдела позвоночника дома

Во-вторых, при мышечном спазме может произойти передавливание сосудов, а при прекращении питания кишечника его петли отмирают за несколько часов. Мертвые ткани распространяются по брюшной полости и мошонки, вызывая перитонит. Если не выполнить экстренную операцию, то мужчина может не просто стать импотентом, но и погибнуть.

В-третьих, при нарушении местоположения кишечника нарушается его возможность сокращаться. В результате у больных портится пищеварение, возникает газообразование, стул становится неустойчивым и переходит в запоры.

Со временем ее уже вообще не удаться вправить в брюшную полость, вот почему нельзя тянуть с посещением уролога.

Методы терапии

Лечение паховой грыжи выполняется исключительно с помощью операции. Для исключения риска осложнений, с операцией желательно не затягивать. Для опытных хирургов грыжеисечение не представляет никакой сложности. В ходе ее хирург осуществляет следующие манипуляции:

  • Выполняется общий наркоз;
  • Живот пациента наполняется воздухом, для возможности просмотра внутренних органов. В один разрез вводится лапароскоп и в два других – приборы для манипуляций;
  • Вскрывается грыжевой мешок, в котором располагается неправильно размещенная петля кишечника;
  • Вправляются петли кишечника;
  • Укрепляются с помощью специальной сетки стенки паха, чтобы грыжа не образовалась повторно;
  • Зашиваются каждый отдельный слой раны.

Лапароскопическая операция по иссечению грыжи противопоказана в следующих случаях:

  • У пациента наблюдается непереносимость наркоза;
  • У мужчины обнаружена гемофилия (несворачиваемость крови);
  • Пациенту ранее проводилось большое количество хирургических операций на животе, поэтому рубцовая ткань затрудняет доступ через лапароскоп;
  • Пациент принимает лекарственные препараты для разжижения крови;
  • Мужчина страдает от заболеваний легких, поэтому нельзя использовать углекислый газ, который вводят в брюшину, так как он осложнит дыхание;
  • Пациент имеет ожирение.

При таких показателях проводится открытый способ операции. То есть осуществляется большой разрез, который позволяет увидеть грыжевой мешок. Мешок вскрывает и становится заметно состояние выпавших органов, если дефектов не обнаружено, то их вправляют в правильное положение. Затем грыжевой мешок удаляют и вшивают средство для поддержки мышц.

Профилактика паховой грыжи

Развитие такой серьезной патологии можно предотвратить с помощью профилактических мер:

  • Каждое утро укреплять мышцы живота. Физкультура крайне полезна;
  • При наличии слабости брюшной стенки использовать специальный бандаж;
  • Правильно питаться, чтобы не происходили сбои в системе пищеварения, в первую очередь не допускать запоров;
  • Следить за массой тела;
  • Стараться вести максимально подвижный образ жизни, проводя больше времени на свежем воздухе.

Грыжевые заболевания должны требовать особого внимания, к ним нельзя относиться попустительски. При беспокойстве в области мошонки, следует сразу посетить уролога.

Источник: http://MuzhDoc.ru/bolezni/urologija/gryzha-yaichka-foto

Как лечить грыжу яичка у мужчин?

Грыжа яичка – недуг, вызывающий беспокойство урологов не только из-за возможных осложнений, но также из-за деликатности проблемы.

Ведь многие мужчины просто не обращаются к врачу до того момента, когда дискомфорт становится нестерпимым.

Но игнорировать симптомы паховой грыжи нельзя, так как запущенная болезнь обязательно повлечет за собой дальнейшие проблемы со здоровьем. Лечить ее нужно незамедлительно.

Грыжа яичка может образоваться еще внутриутробно и быть врожденной, также ее можно приобрести в течение жизни.

В первом случае она является патологией, при которой у новорожденных не закрывается канал между мошонкой и паховой областью. Вследствие этого образуется грыжевый мешочек.

Он попадает в паховый отдел и, достигая мошонку, начинает давить на яички. Из-за этого давления и образуется отек в области яичка.

У взрослого мужчины, не имеющего врожденных дефектов пахового канала, грыжа яичка может образоваться по ряду причин:

  • большая масса тела;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • не долеченная в прошлом водянка;
  • травмы в области паха;
  • заболевание, провоцирующее сильный кашель;
  • пожилой возраст;
  • расслабленные мышцы паха;
  • воспаление в яичках или мошонке;
  • малоподвижный образ жизни;
  • высокое брюшное давление.

Как выглядит грыжа яичка у мужчин — симптомы

В самом начале заболевания возможно ощущение легкого дискомфорта внизу живота при ходьбе. Часто бывает так, что изменение симметричности мошонки – это единственный первый симптом заболевания. Через некоторое время появляется заметная выпуклость в области паха, боль становится сильнее.

Симптомы заболевания у каждого мужчины зависят от объема. Большое новообразование может мешать при обычных ежедневных занятиях. Так как в паховую зону попадает петля кишечника, могут появиться такие симптомы, как запоры, тошнота и рвота.

Из-за защемления части кишечника, может нарушиться пищеварительный процесс.

Если не лечить грыжу яичка при начальной стадии болезни, все имеющиеся симптомы начнут усугубляться. Любой из вышеперечисленных симптомов должен являться причиной для обращения к урологу.

Как лечить грыжу яичка у мужчин в домашних условиях?

Возможно ли излечить болезнь без оперативного вмешательства должен решить лечащий врач. Домашнее лечение должно быть полностью согласованно со специалистом. Оно возможно только на самых первых стадиях проявления болезни, когда нет сильного защемления внутренних органов. К безоперационным методам излечения грыжи относятся:

  • лечебная гимнастика;
  • ношение бандажей;
  • народные средства;
  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае нельзя лечить прогреванием. При лечебной гимнастики обязательно нужно носить бандаж, который не даст грыже увеличиваться. Результаты лечения будут заметны тогда, когда мышцы живота и паховой зоны достаточно укрепятся. Народные рецепты включают в себя различные настойки, мази и примочки из растительных компонентов.

Хирургическое вмешательство

Операция является самым эффективным методом. Во время операции все органы, выпавшие в паховую зону, возвратятся в нужное положение и закроют канал, через который происходило опущение органов. Прекратится давление на яичко, исчезнет болевой синдром. У детей оперативное вмешательство заключается лишь в правлении органов на место, их брюшные мышцы имеют тенденцию укрепляться самостоятельно.

Корсеты

Как после операции, так и при консервативном лечении, необходимо ношение корсета. Бандаж помогает избежать повторного защемления, а при легких степенях грыжи предотвращает многие неприятные последствия болезни.

Диета

Нужно избегать объемных порций пищи, а также продуктов, вызывающих метеоризм. Стоит употреблять маленькие порции легко перевариваемой еды. Исключение из рациона газированных напитков ускорит процесс лечения.

Какие последствия грыжи яичка у мужчин?

Если вовремя не провести диагностику и не начать лечить это заболевание, то можно столкнуться с тяжелыми последствиями. Самым страшным из них является рак.

Из-за давления на яички и их перегрева возникает вероятность бесплодия, как у ребенка, так и у взрослого человека. Если в паховый канал попала петля от кишечника, появляются запоры, которые приводят к отравлению всего организма.

Если же в канал попала часть мочевого пузыря, то возникают проблемы с мочеиспусканием.

Такое заболевания нельзя оставлять без внимания. Не стоит бояться обратиться к урологу: чем раньше человеку окажут медицинскую помощь, тем больше шансов избежать различных осложнений.

Читать все о паховой грыже можно здесь: 

Источник: http://rus-urologiya.ru/kak-lechit-gryzhu-yaichka-u-muzhchin/

Грыжа яичка у мужчин: фото, симптомы и лечение

Грыжа яичка у мужчин – это разновидность грыжевой патологии, при которой происходит выпирание внутренних органов живота в полость яичка. Нередко выпадению поддаются петли кишечника, целый сальник или его отдельная часть.

Внешне мошонка значительно увеличивается в размерах, яички поддаются сдавливанию, а орган, что выпал, частично теряет свою работоспособность вплоть до полной потери функции. Заболеванию поддаются не только взрослые, но и дети.

В медицине разделяют врожденные грыжи, то есть те, которые образовались в результате патологических изменений в анатомии младенца, и приобретенные – те грыжи, что были сформированы при жизни. У девочек, исходя из положений нормальной анатомии, грыжи яичка не существует.

Причины образования

Врожденная грыжа яичка у ребенка

Такая разновидность выпирания образуется на фоне нарушения нормального опускания яичек из полости брюшины в мошонку. В период эмбрионального развития тестикулы плода находятся в животе и лишь со временем они постепенно опускаются в мешок для яичек, проходя четкие периоды. При этом, после рождения малыша, этот канал, по которому яички проделали свой путь, должен зарасти.

Приобретенная патология

Краеугольным камнем в процессе формирования приобретенной грыжи является чрезмерное давление вследствие действия провоцирующих факторов. В норме давление в брюшине и в любой другой полости сбалансировано благодаря защитным факторам. При ненормальном повышении давления в животе органы, там находящиеся, стремятся выйти в область пониженного давления.

Причины, могущие привести к чрезмерному внутрибрюшному напряжению:

  • наследственная слабость мышечных стенок передней стенки живота;
  • перенесенное растяжение паховых связок, ослабляющее силу;
  • неконтролируемая физическая работа при неподготовленном теле;
  • образ жизни, связанный с сильными силовыми упражнениями, постоянная работа с несоразмерными тяжестями;
  • фоновые болезни, провоцирующие кашель, чихание, запоры, метеоризм;
  • операции или травмы в паху;
  • избыточная масса тела или любые скачки в весе;
  • возрастные изменения тела, приводящие к ослаблению мускулов и соединительной ткани;
  • нарушенное крово и лимфообращение;
  • воспалительные процессы в брюшине, там же патологические нагноения, абсцессы, эмпиемы;
  • мужские заболевания: варикоцеле или гидроцеле.

Грыжа яичка у мужчин и ее симптомы

Клиническая картина заболевания имеет следующий вид:

  1. Дискомфорт в области паха. Часто мужчины жалуются на наличие неприятных ощущений.
  2. Болевой синдром. Тот появляется при всякой нагрузке на живот, при ходьбе и любом другом движении. Болевые ощущения усиливаются, когда увеличивается физическая нагрузка. Также боль может появляться при наклонах туловища.
  3. Пациенты жалуются на ощущение жжения в паховой области.
  4. Внешне наблюдается отек.
  5. На фоне нарушенного кровотока, вены, находящиеся ниже пупка, могут увеличиваться в объеме. Формируется варикозное расширение вен яичек.
  6. При пальпации области паха больные обнаруживают плотное опухолевидное образование. Его размеры могут варьировать от размеров сливы до дыни.
  7. Мышцы передней стенки живота ослаблены.
  8. При развитии осложнений у больного появляется тошнота и рвота. Образуется интоксикационный синдром: повышение температуры тела, головная боль, слабость, вялость, быстрая утомляемость при работе, нарушение сна.
  9. При плаче у младенца грыжа увеличивается.
  10. Половые дисфункции у мужчин: отсутствие эрекции, ослабление либидо.
  11. Трудности при мочеиспускании. Процесс сопровождается болью.

Клиническая картина при грыже яичек у новорожденных мальчиков

У детей и у взрослых симптоматика патологии отличается.

Для младенческой грыжи характерно:

  • при первичном осмотре ребенка врач фиксирует наличие большого выпячивания в паху;
  • когда ребенок принимает горизонтальное положение, его грыжа вправляется самостоятельно, но снова появляется при вертикальном положении;
  • когда мальчик чихает или сильно кашляет, его грыжа визуально увеличивается;

Читайте также:  Межпозвоночная грыжа: диагностика, симптомы, лечение

Диагностика

Первоначально врач осматривает выпячивание с внешней стороны. Он изучает размеры грыжи, ее состояние, болезненность, консистенцию, местоположение. Пальпация осуществляется доктором в двух положениях: вертикальном и горизонтальном.

Следующим этапом в изучении является диагностика УЗИ. Этот метод дает точную информацию о содержании грыжевого мешка, о контакте с соседними структурами и тканями, не спаяно ли содержимое мешка с оболочкой. Данный метод является фундаментом при постановке диагноза.

Лечение грыжи яичка у мужчин

Всякий врач скажет, что лечить грыжу необходимо только с помощью хирургических методов. Консервативная терапия не показана как основная, но она применяется лишь в тех случаях, когда больному, в силу каких-то условий, противопоказана операция. Медикаментозное лечение осуществляется уже после операции для снятия второстепенных симптомов, побочных действий и предотвращения последствий.

Перед хирургами в течение операции ставится цель освободить зажатый орган из грыжевого мешка и вправить его обратно. Затем врачи осуществляют пластику ворот грыжи. Наиболее частым методов хирургического вправления является методика Лихтенштейна, которая еще называется герниопластика.

Этапы операции:

  1. На первой стадии проводится рассечение самого грыжевого мешка. Эта процессия осуществляется с максимальной осторожностью, так как существует риск повреждения органов, находящихся в грыже. Разрез выполняется небольшой – до 10-12 см в длину.
  2. При получении доступа к содержимому, хирург внешне оценивает состояние органов, возможность вправления. Выполняется возращение органа в его анатомическое положение.
  3. Грыжевой мешок удаляется, так же как и его остатки. К паховому каналу подшивается медицинская синтетическая сеточка. В дальнейшем выполняется зашивание рассечения.

Сеточка, выполненная из синтетического материала, позволяет предотвратить повторное выпячивание, сдерживая и укрепляя паховый канал. Со временем искусственная ткань приживается, рассасывается. Такая методика в разы уменьшает вероятность случая рецидива.

В послеоперационный период лечащий врач оценивает состояние пациента и его грыжи. Исходя из наличествующих симптомов, специалист может назначить некоторые препараты, устраняющие отеки, боли или воспалительные процессы.

Восстановление и профилактика

Длительность реабилитационного периода зависит от многих факторов, таких как: возраст пациента, его актуальное состояние, компенсаторные возможности организма, трудность выполнения операции.

В среднем пребывание больного после операции в стационаре составляет несколько дней, не более трех.

Если оперативное вмешательство выполнялось по методике Лихтенштейна – пребывание пациента ограничивается одним днем.

В первую неделю после лечения необходимо исключить из дневного рациона те продукты, которые потенциально могут вызвать повышенное газообразование. В первый месяц важно находится в состоянии покоя и не приступать к выполнению силовых нагрузок.

К профилактическим мерам относится:

  • тщательный контроль веса: резкие скачки массы тела могут спровоцировать развитие грыжи;
  • регуляция физических нагрузок, их дозирование;
  • при обнаружении болей не рекомендуется продолжать тренировки и занятия;

Однако все же важно помнить, что следует поддерживать форму на должном уровне. Мышцы не должны быть ослаблены.

Источник

Источник: https://medic-online.net/173915/gryzha-yaichka-u-muzhchin-foto-simptomy-i-l/

Причины и лечение грыжи яичка (паховой) у мужчин и детей

Паховая грыжа (часто именуемая грыжа яичка, хотя это название неправильное) — выпячивание петель или петли кишечника в просвет мошонки или выпадение (выпячивание) кишок в просвет пахового канала (особое отверстие небольшого диаметра в области малого таза).

Речь идет о распространенной патологии, развивается она, преимущественно, у пациентов младшего возраста (примерно до 10 лет). Среди детей старшего возраста и тем более взрослых пациентов развитие грыжевого выпячивания встречается сравнительно редко.

У данной категории пациентов патология всегда вторичная.

Паховая грыжа у пациентов старше 10 лет встречается сравнительно редко

Причины развития паховых грыж

Паховая грыжа может быть первичной (врожденной) или вторичной (приобретенной). Соответственно и причины будут разными.

Первичные (врожденные) грыжи

Врожденная паховая грыжа у детей развивается в перинатальный период, когда закладываются основные анатомические структуры желудочно-кишечного тракта и половых органов. Факторы становления первичного недуга следующие:

  • неправильное питание матери;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем в период вынашивания плода;
  • злоупотребление энергетическими напитками;
  • травмы;
  • стрессовые ситуации в период беременности;
  • генетические мутации плода.

Вот лишь некоторые возможные факторы, напрямую влияющие на правильное формирование основных органов и систем. Особенно часто паховая грыжа развивается у пациентов недоношенных, когда влагалищный отросток брюшной полости остается открытым.

Причинами паховой грыжи могут выступать как врожденные аномалии, так и приобретенные патологии

Вторичные (приобретенные) грыжи

Приобретенная паховая грыжа развивается по следующим причинам:

  • Избыточная масса тела. Согласно данным статистики, наиболее часто описанное заболевание развивается у пациентов с ожирением, поскольку наблюдается повышение внутрибрюшного давления.
  • Принадлежность к мужскому полу. Подавляющее большинство пациентов — это мужчины. Соотношение доходит до показателя шесть к одному. Следовательно, принадлежность к сильной половине человечества сама по себе является фактором риска.
  • Недостаток массы тела. Парадоксально, но вредно не только ожирение, но и обратный процесс, истощение. В нормальных условиях паховый канал надежно закрыт жировой тканью. Если масса тела недостаточна, жира также не хватает, паховый канал становится открытым. Возможно выпадение кишечника в это отверстие.
  • Гиподинамия. Неподвижный или малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц брюшного пресса. Итогом становится недостаточная сила мускульного корсета и снижение поддержки кишечника (см. чем опасен сидячий образ жизни для мужчин).
  • Физический характер работы. Особенно опасны резкие поднятия больших весов и другие факторы. В первую очередь рискуют лица, профессионально занятые физическим трудом.
  • Запоры хронического характера (см. здесь). В результате постоянного натуживания происходит повышение внутрибрюшного давления. Вполне возможно формирование грыжевого выпячивания.
  • Патологии, которые сопровождаются сильным кашлем. В результате кашлевого рефлекса растет внутрибрюшное давление.

Как правило, речь идет о полиэтиологическом состоянии, когда в формировании недуга принимают участие различные причины в комплексе.

Наибольшее число пациентов — дети в возрасте до 10 лет. Позднее выявляются только приобретенные выпячивания.

Разновидности грыжевых выпячиваний

В зависимости от локализации процесса можно выделить:

  • Грыжу паховую. В этом случае кишка выпадает в просвет пахового канала.

    Паховая грыжа в зависимости от вида выпадения кишки

  • Грыжу канатиковую. Петли выпадают в мошонку.
  • Смешанную грыжу, охватывающую как весь паховый канал, так и часть мошонки.

Характерная симптоматика

Симптоматика в легких случаях недостаточно специфична. Заболевание (говоря условно об описываемом состоянии) характеризуется следующими признаками:

  • Наличие увеличения одной части мошонки. В легких случаях визуально данный момент не выявляется, требуется пальпация мошонки и паховой области. Грыжевое выпячивание становится заметнее при кашле, натуживании, плаче маленького ребенка, поскольку растет внутрибрюшное давление.
  • Изменение характера грыжевого выпячивания в положении лежа. Как только пациент принимает горизонтальное положение, грыжа сама собой вправляется. Как только больной встает — возникает вновь.

В целом же, рассматриваемая патология без осложнений не дает знать о себе ничем, кроме как легким дискомфортом и увеличением мошонки. Но она опасна возможным ущемлением, при котором петля кишки «застревает» в паховом канале и некротизируется из-за недостатка кровообращения.

Развивается целый симптомокомплекс ущемления петли кишки:

Ущемлении паховой грыжи сопровождается сильной болью

  • Интенсивные боли в месте поражения. Отдают в копчик, анальное отверстие, эпигастральную, подвздошную области и т.д. Сила дискомфорта крайне велика. Боль несколько ослабевает в положении лежа.
  • Маленькие дети становятся более беспокойными, постоянно плачут и капризничают.
  • Вправление грыжи становится невозможным.
  • Отмечают тошноту и рвоту, слабость, бледность кожных покровов. При этом боль стихает. Это неблагоприятный прогностический признак, указывающий на начало дегенеративных процессов в области кишечника. Требуется срочно хирургическое вмешательство.
  • Стул становится жидким или отсутствует вовсе.

Диагностические мероприятия

Диагностикой и лечением паховой грыжи занимаются хирурги. В ходе первичного осмотра врач опрашивает пациента на предмет жалоб и их характера. Требуется выявить все вероятные причины становления патологического состояния. Также необходимо собрать анамнез жизни.

В ходе первичного приема доктор пальпирует участки паха и выявляет выпячивание. Однако это может быть все что угодно: от грыжи до онкологии, потому одной визуальной оценки и пальпации недостаточно.

Одной пальпации недостаточно, нужно пройти комплексное обследование

Требуется провести тщательное обследование. Среди процедур:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости. Позволяет выявить изменения в расположении петель кишечника.
  • Ультразвуковое исследование пахового канала и мошонки. Дает возможность оценить степень распространенности и сам характер процесса.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Герниография. Разновидность рентгенографии с контрастным усилением. Считается одним из наиболее предпочтительных исследований.

В целом, указанных методик достаточно для постановки и верификации диагноза. Самодиагностика не доведет до добра, потому во всех случаях нужно показаться хирургу или проконсультировать своего ребенка у специалиста.

Терапия

Лечение паховой грыжи требуется во всех случаях, независимо от степени тяжести течения процесса. Самостоятельно пройти паховое выпячивание неспособно, поэтому как только проблема была диагностирована, необходимо срочное лечение.

В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство для укрепления пахового канала и возвращения кишечника в его нормальное анатомическое положение. Возможно лапароскопическое и полостное вмешательства.

Читайте подробнее: Операции при паховой грыже

Ношение бандажа в рекомендуется и в послеоперационный период

Медикаментозная терапия неэффективна, однако хорошим подспорьем в деле лечения выступает ношение особых бандажей, хотя это лишь временная мера. Альтернатив операции нет, и не может быть. Никаких таблеток и народных средств. Это пустая трата времени.

Осложнения

Основные осложнения паховой грыжи:

  • Ущемления паховой грыжи. Это опасное и потенциально летальное состояние, которое развивается, примерно, у 15% пациентов. Для ее устранения требуется срочное оперативное вмешательство. Во всех остальных случаях допустимо плановое лечение.
  • Некроз кишечных петель и возможный перитонит (воспаление брюшины). Осложнение, чаще всего спровоцированное ущемлением грыжи.
  • Проблемы с мочеиспусканием, со стулом.
  • Вторичные грыжи у взрослых пациентов провоцируют проблемы с эрекцией и эякуляцией, потому вероятно становление относительного бесплодия. Проблемы с репродукцией проходят самостоятельно, после проведения операции.

Устранить грыжу можно только посредством проведения операции для восстановления анатомической нормы (см. Реабилитация после удаления паховой грыжи). Медикаментозное и другое консервативное лечение недейственно. Как только появились подозрения на наличие выпячивания, стоит срочно обращаться к хирургу.

Немалую роль в деле терапии играет своевременность обращения к специалисту.

Рекомендуем к просмотру:

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/gryzha-yaichka-u-muzhchin.html

Adblock
detector