Мильгамма при грыже позвоночника: показания, состав и форма выпуска, способ применения и дозы, условия хранения, срок годности, отзывы

Как применяется Мильгамма при грыже позвоночника

Когда выпячивание межпозвоночного диска невелико и находится в ранней стадии, спасти спину можно при помощи медикаментозного лечения. для устранения проблемы не потребуется, поскольку воспаление быстро снимается, сильного давления на нервные окончания не оказывается.

В качестве местной терапии принято ликвидировать причины возникновения , устранить симптомы заболевания и снизить боль при помощи анальгетиков. Чаще всего выпадение диска проявляется из-за неправильного кровотока в области позвоночника.

Из-за этого ткани не снабжаются нужным количеством жидкости и питательными веществами. Хрящи становятся хрупкими, и увеличивается возможность выпадения студенистого ядра из фиброзного кольца.

Чтобы предотвратить подобный сценарий и обезопасить организм , врачи обязательно назначают препараты для улучшения кровотока, в число которых входят витамины, активизаторы мозговой активности и биостимуляторы.

Особенности препарата

Мильгамма при лечении межпозвонковой грыжи помогает улучшить кровоток и снабдить воспаленные ткани кислородом. В состав лекарственного препарата входят витамины групп В1, В6 и В12. Для того, чтобы уколы не были такими болезненными, к ним добавлено небольшое количество лидокаина.

Применение нейротропных витаминов помогает нормализовать работу всей нервной системы и кровоснабжения. Кроме того, препарат обладает следующими возможностями:

  • обезболивание;
  • противовоспалительное действие;
  • восстановление поврежденных нервных окончаний;
  • отличный антиоксидант;
  • препятствие образованию и накоплению аммиака.

Мильгамму при межпозвонковой грыже назначают для восполнения дефицита витамина вышеуказанной группы, для снятия корешкового синдрома и запуска иммунитета.

Применение препарата

Мильгамму при грыже позвоночника могут назначить в виде раствора по два миллилитра. Ампулы сделаны из коричневого стекла, выпускаются в упаковке по 5 или 10 штук. Таблетки покрыты оболочкой и расфасованы в упаковки по 30 и 60 штук.

Уколы ставят глубоко внутри мышц. В остром периоде назначается однократное применение дозы в течение дня. Если заболевание проходит в неострой форме, либо кризис миновал, достаточно одной инъекции всего два раза в неделю. В редких случаях – три.

Продолжать лечение нужно будет в течение длительного срока. Как минимум, процесс восстановления займет от 14 до 21 дня, в течение которых при грыже позвоночника назначаются уколы Мильгамма, или драже (Мильгамма композитум).

Последние изготовлены в овальной форме, имеют белый цвет, расфасованы по 15 штук в блистере. Упаковка состоит из двух или четырех блистеров.

В состав препарата входит бенфотиамин и пиридоксин гидрохлорид. Нейротропное лекарство обладает теми же характеристиками, что и ампулы: снятием болевого синдрома, улучшением образования крови, усиления кровотока и нормализацией работы всей нервной системы.

Детям до шестнадцати лет препарат не назначают. На психическое состояние пациентов воздействие не обнаружено, поэтому водители могут принимать лекарство без ограничений.

Принимать Мильгамму при грыже нужно по одной таблетке в день. Иногда врач может увеличить дозу до трех приемов в течение суток. Максимальное время лечения составляет двадцать восемь дней.

Противопоказания

Из противопоказаний во время использования Мильгаммы при лечении грыжи позвоночника стоит выделить индивидуальную непереносимость, кормление грудью, а также препарат категорически запрещен к использованию людям с тяжелой формой сердечной недостаточности, а также с острыми периодами заболеваний сердечнососудистой системы.

В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции, повышенное выделение пота и учащение сердечного ритма.

Также следует упомянуть о том, что наличие бензилового спирта может оказать неблагоприятное воздействие на неокрепший организм новорожденных детей (особенно, тех, которые родились раньше срока).

Этой группе младенцев категорически нельзя назначать Мильгамму.

Лекарственное средство следует очень осторожно принимать в комплексе с другими препаратами, руководствуясь исключительно назначениями врача. Препарат часто при сопровождает лечение миорелаксантами.

Категорически запрещено совмещать употребление Мильгаммы при межпозвоночной грыже с любым . Последствия могут быть непредсказуемыми: от легкого головокружения, потери ориентации в пространстве, тошноты, сонливости и чувства усталости до полной потери сознания.

Лекарство следует принимать комплексно, вместе с обезболивающими и противовоспалительными средствами, поскольку при таком подходе эффективность лечения становится гораздо выше. Таким образом, можно не просто справиться с симптомами, но и полностью вылечить пораженный участок спины.

Источник: https://osteohondrosy.net/kak-primenyaetsya-milgamma-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Для восполнения недостатка витаминов таблетки Мильгамма: инструкция по применению при болезнях спины и позвоночника, действие и результат терапии

При неврологических и ортопедических патологиях часто происходит защемление нервных корешков, сдавление спинного мозга, что провоцирует развитие церебральных осложнений.

Нередко нарушение функционирования нервной системы происходит при недостатке витаминов В6 и В1. Важно восполнить дефицит нейротропных веществ, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Подходящий вариант – таблетки Мильгамма Композитум.

Компоненты препарата положительно влияют на состояние нейронов, активизируют обменные процессы, участвуют в синтезе аминокислот. При нормализации уровня ценных веществ снижается сила негативной симптоматики на фоне заболеваний спины и позвоночника, поражения ЦНС и периферических нервов.<\p>

Состав и форма выпуска

Таблетки Мильгамма Композитум содержат два активных вещества: пиридоксина гидрохлорид и бенфотиамин. Концентрация каждого комопнента – 100 мг. Таблетки белого цвета, в оболочке. Поверхность гладкая, форма двояковыпуклая, что облегчает прием препарата.

Лекарственное средство в форме таблеток находится по 15 единиц в блистерах из фольги алюминиевой и пленки ПВХ. В картонной пачке находится 2 либо 4 блистера (30 или 60 таблеток).

Действие

Витамины В1 (тиамин) и В6 (пиридоксин) критически важны для организма. Дефицит полезных веществ отрицательно сказывается на состоянии нервной системы и синтезе аминокислот.

Без участия производных тиамина с высокой активностью невозможен правильный углеводный обмен и перенос альдегидных групп. Фосфорилированная форма пиридоксина незаменима для полного цикла синтеза аминокислот, жиров и углеводов.

Бенфотиамин – жирорастворимая форма витамина В1. После употребления таблеток Мильгамма действующее вещество хорошо всасывается в кишечнике и 12-перстной кишке, биодоступность – более 95 %.

Пиридоксин быстро всасывается в тонком кишечнике (верхние отделы), активно распространяется по организму.

Вещество трансформируется в пиридоксаль-5-фосфат, связанный с белком альбумином, легко проникает сквозь клеточные мембраны, что усиливает эффективность воздействия.

Эксперименты доказали ярко-выраженный эффект бенфотиамина и пиридоксина.

По этой причине препарат Мильгамма Композитум (таблетки) часто назначают как препарат второй линии для комплексного устранения болевого синдрома при заболеваниях спины и позвоночника.

Уколы Мильгамма эффективно купируют острую, мучительную боль при поражении позвонков, сдавлении сосудов, спинного мозга, истончении амортизационной прокладки, компрессии нервных корешков на фоне патологий вертеброгенного характера.

Показания к использованию

Препарат Мильгамма Композитум назначают при комплексной терапии неврологических патологий на фоне дефицита тиамина и пиридоксина.

Перед приемом препарата важно уточнить, что в организме снижена концентрация именно этих веществ: лекарственное средство содержит высокие дозы бенфотиамина и пиридоксина гидрохлорида, избыточное поступление витаминов также вредно, как и нехватка полезных веществ.

Дефицит пиридоксина часто возникает на фоне злоупотребления алкоголем, применения некоторых препаратов: Циклосерина, Изониазида, оральных контрацептивов с высокой концентрацией эстрогенов. Снижение полезного действия тиамина, уменьшение концентрации важного вещества в организме происходит при одновременном приеме декстрозы, рибофлавина, бензилпенициллина, фенобарбитала.

Противопоказания

Препарат Мильгамма Композитум для устранения неврологических нарушений не назначают при беременности. Компоненты препарата активно проникают сквозь плаценту, гематоэнцефалический барьер, быстро всасываются в кровь и грудное молоко. Также не стоит принимать лекарственное средство с высокой концентрацией бенфотиамина и пиридоксина в период лактации.

Другие ограничения к применению:

  • недостаточность сахарозы-изомальтозы, врожденная непереносимость фруктозы;
  • гиперчувствительность к витаминам группы В;
  • детский возраст. Отсутствие данных о действии активных веществ в организме юных пациентов объясняет отказ от применения препарата в педиатрической практике.

Инструкция по применению

Лекарственное средство с высокой концентрацией нейротропных витаминов отпускают в аптеках по рецепту. Без назначения невролога или вертебролога нельзя принимать таблетки: избыточное поступление активных веществ может спровоцировать реакции гиперчувствительности, головокружение. Длительный прием и передозировка таблеток Мильгамма Композитум вызывает нейротоксический эффект.

Правила применения:

  • среднесуточная дозировка – 1 таблетка, по рекомендации врача можно выпить 2 либо 3 единицы препарата;
  • обязательно глотать таблетки целиком, запивать водой (до 150 мл);
  • через месяц нужна консультация врача. По результатам анализов, после изучения клинической картины патологии специалист решает, нужно ли принимать препарат Мильгамма в повышенной дозировке либо достаточно одной таблетки за сутки;
  • длительное поступление высоких доз пиридоксина гидрохлорида (200–300 мг в день) на протяжении двух-трех месяцев может привести к развитию нейропатии. Оптимальный вариант – 1 месяц принимать по 3 таблетки в сутки, далее остановиться на 1 единице на протяжении остального периода лечения;
  • при выявлении у пациентов печеночных и почечных патологий коррекция стандартной суточной дозы не требуется. В пожилом возрасте разрешено принимать препарат Мильгамма по схеме, указанной врачом.

На заметку! Нельзя получать таблетки с бенфотиамином и пиридоксином дольше полугода: возможно развитие нейропатии. Во время курса терапии сохраняется скорость психомоторных реакций, компоненты препарата не мешают выполнению сложных заданий, управлению транспортом.

Побочные действия

Препарат Мильгамма с высокой концентрацией пиридоксина гидрохлорида и тиамина важно принимать строго по схеме, указанной неврологом или вертебрологом. При соблюдении суточной нормы негативные реакции на препарат проявляются нечасто.

Возможные побочные эффекты:

  • головокружение, спутанность сознания;
  • аллергические реакции на витамины группы В: крапивница, сыпь, отечность и краснота на коже, редко – анафилактический шок;
  • некоторые пациенты жалуются на тошноту во время курса лечения.

Передозировка

Бенфотиамин не вызывает отрицательной симптоматики при увеличении суточной нормы, но избыток пиридоксина гидрохлорида (витамина В6) отрицательно сказывается на состоянии ЦНС. Передозировка нередко сопровождается развитием нейропатии, реже – атаксии. Поступление в организм более 1000 мг пиридоксина на протяжении нескольких дней может вызывать судороги.

Если пациент получил исключительно высокую дозу пиридоксина, то в течение получаса нужно удалить избыток активного вещества из организма. Оптимальный вариант – обильное питье, далее – искусственная рвота. Следующий этап – прием сорбента.

Хорошо впитывает вредные компоненты Мультисорб, Энтеросгель, Белый уголь, Полисорб МП. Если современные препараты отсутствуют в домашней аптечке, подойдет традиционный сорбент – активированный уголь.

Организм некоторых пациентов остро реагирует на избыток пиридоксина, требуется интенсивная терапия в стационаре.

Стоимость

Препарат Мильгамма Композитум производит немецкая фармацевтическая компания Верваг Фарма. Лекарственное средство с комплексом нейротропных витаминов относится к высокой ценовой категории.

Цена Мильгамма таблеток в упаковке №30 – 720–730 рублей, №60 – 1240 рублей. Выгоднее приобретать упаковку с большим количеством таблеток.

Правила хранения

Таблетки на основе бенфотиамина и пиридоксина нужно держать в проветриваемом помещении, температура – до +25 С. Нужно следить, чтобы комбинированный препарат не попал к детям: в педиатрической практике лекарственное средство с высокой концентрацией нейротропных витаминов не применяют. Срок годности таблеток Мильгамма Композитум – 5 лет.

Таблетки Мильгамма: аналоги

Фармацевтические компании предлагают несколько эффективных лекарственных средств на основе витаминов группы В и других активных компонентов. Каждый препарат положительно влияет на нервную систему и синтез аминокислот.

При подборе аналога таблеток Мильгамма важно учесть не только состав, но и концентрацию действующих веществ. Есть составы с умеренным и более мощным воздействием на нервную ткань. Оптимальный вариант витаминов с нейротропным действием подбирает вертебролог и невролог. Нужно учесть возраст пациента, склонность к аллергии, противопоказания. Не все комбинированные составы подходят беременным.

Эффективные аналоги:

  • Нейромультивит.
  • Тригамма.
  • Неуробекс Нео.
  • Неовитам.
  • Нейровитан.
  • Нейрорубин.

Отзывы

Таблетки Мильгамма Композитум получили много положительных отзывов.

Врачи часто назначают препарат с пиридоксином и бенфотиамином при межреберной невралгии, невритах, защемлении седалищного нерва, поражении грушевидной мышцы, болевом синдроме на фоне протрузии и межпозвоночной грыжи.

Препарат быстро восполняет дефицит нейротропных витаминов, нормализует нервную регуляцию, улучшает синтез аминокислот, что положительно сказывается на состоянии организма.

Читайте также:  Лечение пупочной грыжи у новорожденных: массаж, пластырь, бандаж, упражнения, народные средства (заговор), операция, профилактика, отзывы

Пациенты редко жалуются на побочные эффекты, облегчение состояния наступает достаточно быстро, если сочетать прием таблеток Мильгамма с физиопроцедурами, массажем, лечебной гимнастикой.

Единственный минус – препарат высокого качества стоит дорого: на 1 месяц терапии нужно 730 рублей.

Если принимать не 1 единицу в сутки, а 2–3 таблетки (по назначению врача), то стоимость курса увеличится до 1000–1200 рублей.

При развитии церебральных осложнений, появлении неврологических нарушений на фоне болезней спины и позвоночника, воспаления мышц, межреберной невралгии нужно восполнить дефицит нейротропных витаминов. Комбинированный препарат Мильгамма Композитум положительно влияет на состояние ЦНС, снижает болевой синдром, улучшает углеводный, жировой обмен, активизирует синтез ценных аминокислот. Важно строго следовать инструкции: превышение нормы пиридоксина оказывает негативное действие на нервные клетки.

Источник: http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/tabletki-milgamma.html

Мильгамма, условия хранение препарата – как и где хранить лекарство

Мильгамма — комбинированный лекарственный препарат, содержащий витамины группы В: В1 (тиамин), витамин В6 (пиридоксин) и витамин В12 (цианокобаламин).

Мильгамма оказывает обезболивающее действие, способствует регенерации нервной ткани, улучшает кровоснабжение, эффективно воздействует на проведение нервного импульса.

Этот витаминный комплекс насыщает организм необходимыми элементами, улучшает работу нервной системы и опорного аппарата, оказывает мощное терапевтическое действие.

Мильгамма применяется при заболеваниях нервной системы, эффективна при повреждении, ущемлении или воспалении нервных окончаний (нейропатия, невралгия, парез лицевого нерва и др.

), а также при болях в мышцах, вызванных различными причинами, например, спазмом в результате ущемления нервного окончания (миопатия). Кроме того, препарат рекомендован как вспомогательный при лечении целого ряда заболеваний: артроз, воспаление поджелудочной железы, подагра, аденомиоз, при вирусе Эпштейн Барра (вирусная инфекция, тип герпесвирус).

В Юсуповской клинике профилактика и лечение заболеваний нервной системы и опорного аппарата успешно проходят под наблюдением ведущих врачей столицы, с применением высокотехнологическому оборудованию и широко используемым современным методам медицины. Более подробную информацию можно получить у консультантов больницы.

Мильгамма: состав препарата

Каждый элемент витаминного комплекса Мильгамма отвечает за тот или иной процесс, происходящий в человеческом организме, а именно:

  • витамин В1 (тиамин) участвует во всех процессах энергообмена и без него невозможны усвоения аминокислот, липидный и белковый обмены веществ в организме;
  • витамин В6 (пиридоксин) оказывает непосредственное воздействие на обмен веществ, регулирует действие ферментов и является необходимым для бесперебойной работы иммунной, сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • витамин В12 (цианокобаламин) способствует образованию нуклеиновых кислот, ответственен за биосинтез защитных оболочек нервных окончаний и волокон, влияет на сворачиваемость крови, его количество в организме человека уменьшает уровень холестерина.

Форма введения этого медицинского препарата в организм зависит от индивидуальных особенностей пациента, будь то ампулы с раствором либо таблетки.

Раствор Мильгамма: как хранить?

При попадании в организм все вышеперечисленные компоненты Мильгаммы оказывают мощное терапевтическое воздействие на нервную систему человека, улучшают кровоток, нормализуя работу опорного аппарата и нервной системы.

Если хранить ампулы с раствором для инъекций в неподобающих условиях, то действие Мильгаммы может иметь негативные последствия для человеческого организма. И эти последствия использования испорченного лекарства могут быть абсолютно непредсказуемыми и вряд ли получится избежать врачебного вмешательства.

Согласно указаний инструкции, раствор Мильгаммы необходимо хранить в прохладном темном месте: в шкафчиках, аптечке и т.д. Попадание прямых солнечных лучей опасно тем, что активные компоненты Мильгаммы под их воздействием портятся гораздо быстрее.

Наиболее приемлемая температура хранения препарата индивидуальна для каждой формы выпуска: для таблеток – не выше 25 градусов, для раствора – не выше 15 градусов Цельсия.

У пациентов часто возникает вопрос – есть ли необходимость хранить препарат Мильгамма в холодильнике? Однозначно нет, так как температура в холодильной камере ниже рекомендуемой.

Достаточно обзавестись специальной аптечкой или хранить медицинское средство в плотно закрытом шкафу. Рекомендуется оставлять ампулы в заводской коробке, чтобы увеличить срок годности Мильгаммы до самого высокого допустимого показателя (максимальный срок хранения раствора – 2 года с момента изготовления препарата).

Открытая ампула препарата Мильгамма: хранение

Один из наиболее часто задаваемых вопросов: можно ли хранить ампулы с раствором для инъекций раскрытыми или же такой препарат будет считаться испорченным? Ответ специалистов однозначен: можно.

Однако следует учесть, что хранить его необходимо в шприце, с закрытым колпачком, но ни в коем случае не в открытой ампуле.

Срок хранения раствора в шприце должен быть не более 12 часов, а подходящий температурный режим для него может колебаться в пределах средней температуры внутри холодильной камеры, т.е. от + 2 до +4 градусов.

Особое внимание надо уделить безопасности хранения открытого лекарства. Если у вас возникла необходимость оставить отрытую ампулу препарата Мильгамма в холодильнике, заранее убедитесь в том, что лекарство будет недоступно для ребенка (в полиэтиленовом пакете, на верхней полке).

Как определить испорченный препарат Мильгамма

Препарат Мильгамма и его аналоги (Комплигам, Комбилипен и др.) имеют увеличенный срок годности, на 5-6 месяцев больше, чем указано в инструкции препарата. Поэтому визуально определить признаки того, просрочен медикамент или нет, практически невозможно.

Но если препарат испорчен до истечения срока годности в результате неправильного хранения, определить это все-таки возможно. И первые признаки испорченного лекарства – это наличие осадка в ампуле, а также изменение характерного красного цвета раствора. Чтобы избежать подобных ситуаций, хранить препарат нужно согласно указаний инструкции завода-изготовителя препарата.

Таблетки Мильгамма: где хранить?

Таблетки препарата Мильгамма предназначены для перорального приема лекарства. Состав их идентичен раствору для инъекций (витамины группы В) и отличается наличием вспомогательных веществ. В зависимости от состояния пациента и его индивидуального восприятия тех или иных компонентов лекарств, врач выписывает либо таблетки, либо уколы Мильгаммы.

Отзывы пациентов о том, что же все-таки лучше – таблетки или инъекции – неоднозначны. Некоторые больные считают, что уколы довольно болезненны и раствор имеет специфический витаминный запах.

Но несомненный плюс инъекций все-таки в том, что они обладают быстрым обезболивающим эффектом, благодаря содержащемуся анальгезирующему компоненту, и, попадая сразу в кровь, быстрее приносят облегчение пациенту. Если же профильным специалистом рекомендованы все-же таблетки, то стоит прислушаться к советам врача.

Хранение таблеток Мильгамма мало чем отличается от хранения всех лекарственных средств, выпускаемых в этой форме. Согласно инструкций изготовителей хранить препарат необходимо в прохладном темном месте при температуре не выше 25 градусов. И, конечно же, обратить особое внимание, что препарат должен быть недоступен детям.

Перед тем, как начать применение Мильгаммы (таблетки или уколы), врачу необходимо убедиться, что у пациента нет индивидуальной непереносимости одного из составляющих препарата.

Противопоказана Мильгамма и больным, страдающим сердечной недостаточностью, а также беременным и кормящим женщинам.

Побочные явления от приема Мильгаммы проявляются в виде зуда, аллергической сыпи, головокружения, тошноты, повышения потоотделения, аритмии или судорог.

Эти проявления побочных явлений особенно опасны при резком введении Мильгаммы либо при несоблюдении дозировки препарата.

Не рекомендуется самостоятельное применение комплекса Мильгамма больным онкологическими заболеваниями. Без консультации с врачом-онкологом делать это категорически нельзя. Противопоказания при онкологии очень серьезны, ведь являясь витаминным препаратом, Мильгамма может дать нежелательный рост злокачественным клеткам и усугубить состояние пациента.

Следует помнить, что самолечение и неправильно подобранный медицинский препарат могут оказать противоположное действие на организм и сделать лечение неэффективным и опасным для здоровья.

Высококвалифицированные специалисты Юсуповской больницы помогут избежать таких ситуаций.

Обратившись по телефону, вы можете получить консультацию по интересующим вас вопросам и записаться на прием к профильному специалисту.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12163 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/milgamma-usloviya-khraneniya-preparata-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu/

Мильгамма

Мильгамма – комбинированное лекарственное средство, содержащее витамины группы B, анальгезирующего, нейропротекторного и метаболического действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мильгамма:

  • Раствор для внутримышечного введения: красного цвета, прозрачный (по 2 мл в ампулах из темного стекла, в упаковке ячейковой контурной 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; по 5 ампул в картонном поддоне, в картонной пачке 1 или 5 поддонов; по 10 ампул в картонном поддоне, в картонной пачке 1 поддон);
  • Драже (по 15 шт. в упаковке ячейковой контурной, в картонной пачке 2 или 4 упаковки).

Активные вещества 1 мл раствора:

  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 50 мг;
  • Тиамин гидрохлорид (витамин B1) – 50 мг;
  • Цианокобаламин (витамин B12) – 0,5 мг;
  • Лидокаина гидрохлорид – 10 мг.

Активные вещества 1 драже:

  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) – 100 мг;
  • Бенфотиамин – 100 мг.

Дополнительные компоненты:

  • Раствор: натрия полифосфат, бензиловый спирт, натрия гидроксид, калия гексацианоферрат, вода для инъекций;
  • Драже: натрия карбоксиметилцеллюлоза, аэросил, акации порошок, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, титана диоксид, сахароза, глицериды жирных кислот, повидон, шеллак, кальция карбонат, твин-80, крахмал кукурузный, гликолевый воск, полиэтиленгликоль-6000.

Показания к применению

Препарат Мильгамма рекомендован в качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного генеза:

  • Невралгия;
  • Неврит;
  • Ретробульбарный неврит;
  • Парез лицевого нерва;
  • Полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
  • Ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • Ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп (для раствора);
  • Невропатия;
  • Плексопатия;
  • Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы (для раствора).

Противопоказания

  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Детский возраст;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Раствор Мильгамма вводят внутримышечно (глубоко).

При выраженном болевом синдроме для быстрого повышения концентрации препарата в крови рекомендуют начинать курс терапии с суточной дозы 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней.

В дальнейшем лечении, после уменьшения интенсивности болевых ощущений, а также при легких формах заболевания вводят поддерживающую суточную дозу 2 мл 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель или переходят на прием пероральной формы препарата.

Драже Мильгамма принимают внутрь по 1 штуке, запивая достаточным количеством жидкости, не более 3 раз в сутки в течение 1 месяца.

Со стороны врача требуется еженедельный контроль терапии, переход с парентерального введения на прием препарата внутрь рекомендуют проводить в максимально возможный короткий срок.

Побочные действия

  • Нервная система: в редких случаях – спутанность сознания, головокружение (для раствора);
  • Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
  • Иммунная система: редко – крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке;
  • Желудочно-кишечный тракт: в отдельных случаях – рвота;
  • Костно-мышечная и соединительная ткань: в отдельных случаях – судороги (для раствора);
  • Кожа и подкожные ткани: крайне редко – крапивница, зуд, акне, повышенное потоотделение;
  • Местные реакции: в крайне редких случаях – раздражение в месте введения средства.

Появление системных реакций возможно при передозировке или быстром введении раствора.

В случае появления любых других побочных эффектов, не описанных выше, или при усугублении указанных нежелательных реакций необходимо обратиться к специалисту.

Читайте также:  Грыжа после аппендицита: причины появления, симптомы, диагностика, лечение послеоперационной грыжи, профилактика осложнений

При передозировке возможно усиление проявлений побочных действий, в этом случае назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

При случайном введении раствора Мильгамма внутривенно пациент должен находиться под врачебным контролем, а при необходимости (в зависимости от тяжести симптомов) больного следует госпитализировать.

Препарат рекомендуется использовать с осторожностью при сочетании с циклосерином и D-пеницилламином.

Лекарственное взаимодействие

Действие тиамина инактивируется при сочетании с восстанавливающими и окисляющими соединениями, такими как: ацетаты, йодиды, карбонаты, аммония железа цитрат, таниновая кислота, рибофлавин, фенобарбитал, бензилпенициллин, дисульфиты, декстроза.

Тиамин подвергается полному разрушению в растворах, содержащих сульфиты, и вследствие этого препятствует активности других действующих компонентов препарата.

Медь способствует распаду тиамина, также он теряет эффективность при повышении значений рН более 3.

Пиридоксин в терапевтических дозах уменьшает антипаркинсоническое действие леводопы, отмечается также его взаимодействие с изониазидом, пеницилламином, циклосерином.

Лидокаин при парентеральном введении в сочетании с эпинефрином и норэпинефрином может способствовать усилению кардиодепрессивного действия.

Применение цианокобаламина несовместимо с солями тяжелых металлов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, раствор – при температуре не выше 15 °C, драже – не выше 25 °C.

Срок годности раствора – 2 года, драже – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/milgamma.html

Мильгамма

Состав Мильгаммы в виде раствора для введения внутримышечно включает несколько активных веществ. В частности, в состав ампул входит: пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид.

Также в состав уколов Мильгаммы содержат дополнительные вещества: бензиловый спирт, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, натрия полифосфат, воду для инъекций.

Витамины в таблетках содержат в своем составе бенфотиамин, пиридоксина гидрохлорид, а также в их составе есть кремния диоксид безводный коллоидный, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон К30, глицериды парциальные длинноцепочечные.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора (уколы Мильгаммы для введения внутримышечно), а также в виде таблеток и драже.

Витамины в виде раствора содержатся в ампулах по 2 мл. Ампулы изготовлены из коричневого гидролитического стекла, на каждой из них есть этикетка и белая точка. В упаковке – 5 или 10 ампул.

Таблетки, покрытые оболочкой, упакованы по 30 или по 60 шт.

Также выпускается драже Мильгамма Композитум – двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета. Драже содержится в контурной ячейковой упаковке по 15 штук. В картонной пачке может быть 2 или 4 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Мильгамма содержит в составе нейротропные витамины, которые относятся к группе В. Препарат используется в терапевтической дозе при болезнях нервов, нервной ткани, при которых у пациентов отмечается нарушение нервной проводимости либо воспалительно-дегенеративные явления.

Лекарственный препарат Мильгамма назначается также людям с заболеваниями опорно-двигательной системы. Применение препарата, содержащего большие дозы витамина В, снимает резкие болевые ощущения, активизирует процессы микроциркуляции, улучшает кроветворение и работу нервной системы.

Витамин В1 (тиамин), попадая в организм, через фосфорилирование превращается в кокарбоксилазу и тиаминтрифосфат.

В свою очередь, кокарбоксилаза принимает участие в процессах углеводного обмена, нормализуя функции нервной ткани и нервов и улучшая проводимость в нервах.

Если в организме отмечается дефицит витамина В1, то в тканях могут накапливаться недоокисленных продукты метаболизма углеводов, провоцируя разнообразные патологические состояния.

Определяя, что лучше — уколы или таблетки Мильгаммы, следует учесть, что в таблетках вместо тиамина хлорид в составе имеется бенфотиамин, жирорастворимый дериват тиамина.

Витамин В6 (пиридоксин), попадая в организм, фосфорилируется. Продукты его метаболизма задействованы в декарбоксилировании аминокислот, вследствие чего в организме продуцируются физиологически активные медиаторы — адреналин, гистамин, тирамин, допамин, серотонин. Кроме того, витамин В6 оказывает влияние на метаболизм триптофана.

Витамины В1 и В6 обеспечивают потенцирование влияния друг друга, поэтому витамины Мильгамма в уколах и таблетках оказывают выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья больных с болезнями нервов и двигательного аппарата.

Витамин В12 (цианокобаламин) оказывает противоанемическое влияние, активизирует синтез нуклеиновых кислот, холина, креатинина, метионина. Принимает участие в метаболических процессах в клетках. Вещество уменьшает боль, проявляющуюся вследствие поражения периферической НС, активирует нуклеиновый обмен.

Лидокаин оказывает местное анестезирующее влияние.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Аннотация свидетельствует, что после внутримышечной инъекции тиамин быстро абсорбируется и попадает в кровь. В организме распределяется неравномерно.

Так как существенных запасов тиамина в организме нет, он должен поступать каждый день. Вещество может проникать сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Выводится через почки.

Тиамин, по сравнению с другими витаминами, сохраняется в организме в наименьших количествах.

Пиридоксин, после того, как раствор был введен внутримышечно, быстро попадает в кровоток и распределяется по всему организму. С белками плазмы связывается примерно 80% витамина. Вещество способно проникать через плаценту, попадает в материнское молоко. Позже оно окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится через 2-5 часов через почки.

Цианокобаламин, попадая в кровь человека, связывается с белками, вследствие чего образуется транспортный комплекс. Далее в таком виде его всасывает печеночная ткань. Он также накапливается в костном мозге. После того, как цианокобаламин выделяется с желчью в кишечник, он может снова всасываться.

Показания к применению Мильгаммы

Раствор и таблетки назначаются в составе комплексного лечения болезней и синдромов нервной системы, имеющих разное происхождение.

Определяются следующие показания к применению Мильгаммы:

  • неврит;
  • невралгия;
  • ретробульбарный неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ганглиониты (в том числе и опоясывающий лишай);
  • нейропатия;
  • плексопатия;
  • алкогольная, диабетическая полинейропатия.

Также показания к применению уколов есть у людей, страдающих от ночных судорог, неврологических симптомов остеохондроза позвоночника. От чего помогает препарат в составе комплексной терапии, и от чего уколы Мильгамма назначаются еще, более подробно можно узнать у лечащего врача.

Противопоказания на Мильгамму

Противопоказания к применению препарата следующие:

  • высокий уровень чувствительности к его составляющим;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Также противопоказания к уколам и таблеткам — это беременность, время лактации и детский возраст пациента.

Побочные действия

Побочные действия Мильгаммы проявляются, как правило, в редких случаях.

В частности, редко возможны следующие побочные действия:

Иногда после того, как пациенту вводится Мильгамма в/в, у него может возникнуть раздражение в месте, куда вводился раствор. Проявление системных реакций может отмечаться только при очень быстром введении или в случае передозировки.

Если проявляются любые другие побочные действия или усугубляются описанные выше негативные эффекты, следует сразу рассказать об этом специалисту, который даст рекомендации, как колоть ампулы, или заменит препарат.

Инструкция по применению Мильгаммы (Способ и дозировка)

Если больному назначаются уколы Мильгамма, инструкция по применению должна им тщательно соблюдаться. Изначально лекарство вводят глубоко в мышцу по 2 мл один раз в день на протяжении 5-10 дней. Если инъекции предназначаются для поддерживающего лечения, то по 2 мл вводят 2-3 раза в неделю. Также можно для поддерживающей терапии принимать препарат в виде таблеток (1 таблетка ежедневно).

Инструкция по применению Мильгаммы свидетельствует, что для быстрого устранения болевого синдрома следует использовать ампулы или таблетки (по 1 таблетке трижды в день).

Лечение может длиться около одного месяца. Состояние здоровья пациента врач должен контролировать еженедельно. Специалисты советуют как можно быстрее переходить на внутренний прием препарата.

Следует учесть, что свечи Мильгамма не выпускаются.

Курс лечения уколами может длиться дольше только по предписанию врача. Как часто можно колоть уколы, и какая форма выпуска предпочтительно в каждом конкретном случае, также следует спрашивать у лечащего врача.

Передозировка

Если отмечается передозировка лекарственного средства, у пациента могут проявляться те симптомы, которые описаны как побочные действия. В таких случаях применяется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Если витамин В1 смешивается с сульфатными растворами, то он полностью распадается.

Инактивация тиамина (бенфотиамина) отмечается при присутствии ацетатов, ртути хлорида, йодидов, карбонатов, рибофлавина, кислоты таниновой, цитрата аммония железа, пенициллина, метабисульфита.

Пиридоксин в терапевтических дозах может снижать эффект леводопы, поэтому с леводопой и лекарствами, ее содержащими, он не применяется. Отмечается также взаимодействие с пеницилламином, циклосерином, изониазидом.

Цианокобаламин инактивируется при наличии солей тяжелых металлов. Также деструктивное влияние на него оказывает рибофлавин, особенно при параллельном воздействии света.

Условия продажи

В аптеке таблетки и Мильгамму в ампулах можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Средство нужно беречь от света, хранить при температуре, не превышающей 15 °C. Не допускать доступа детей.

Срок годности

Срок хранения 2 года.

Особые указания

Если раствор был случайно введен внутривенно, больному нужно обязательно обеспечить наблюдение врача и симптоматическое лечение побочных проявлений.

Нет данных о влиянии на возможность водить транспорт и работать с точными механизмами.

Википедия свидетельствует, что в ветеринарной практике средство может использоваться для собак и других животных. Однако следует отметить, что такое применение уколов возможно только после четкого назначения ветеринара.

Аналоги Мильгаммы

Если требуется замена для лекарства, можно рассмотреть возможность применять для лечения аналогичные препараты, которые оказывают схожее воздействие на организм. Чем заменить средство, определяет только врач, который подберет оптимальные аналоги Мильгаммы в уколах и таблетках. Можно подобрать как импортный, так и российский аналог.

На сегодняшний день известны следующие препараты-аналоги Мильгаммы: Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит и др. Наиболее оптимальный заменитель — близкий по составу аналог Комбилипен, а также Нейромультивит.

Цена аналогов Мильгаммы, как правило, несколько ниже.

Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?

Средство Комбилипен также является комплексным витаминным ЛС, в который входят витамины группы В. Препарат назначают в составе комплексной терапии для больных с неврологическими болезнями. Это аналогичные средства, только у них разный производитель, и Комбилипен можно приобрести по более низкой цене.

Нейромультивит или Мильгамма: что лучше?

Состав этих препаратов схож, но Нейромультивит не имеет в числе компонентов лидокаина. Нейромультивит, в отличие от Мильгаммы, назначается для лечения детей. Для чего назначают каждый из препаратов, более детально объяснит лечащий специалист.

Детям

Лекарственное средство назначается подросткам только с 16-летнего возраста.

С алкоголем

Мильгамму назначают после алкогольных интоксикаций с целью восстановления организма. Одновременно алкоголь и Мильгамма как в уколах, так и в таблетках, употребляться не должны.

Несмотря на то, что совместимость с алкоголем этого лекарства в официальной инструкции не описана, такое совмещение полностью нейтрализует положительный эффект от применения препарата.

Также ряд побочных эффектов может спровоцировать совмещение спиртного и лидокаина: это головная боль, сонливость, состояние тревожности.

При беременности и лактации

При беременности, а также во время кормления Мильгамма женщинам не назначается, так как нет достаточной информации о воздействии ее составляющих на плод при беременности и во время грудного вскармливания.

Отзывы о Мильгамме

Встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие такое лечение, так и специалисты. В отзывах отмечается, что инъекции внутримышечно являются достаточно болезненными, иногда отмечается раздражение на месте, куда вводился укол.

Но чаще описывается положительный эффект при лечении невралгий, невритов и других заболеваний, которые отмечались после того, как больному вводили уколы Мильгаммы.

Отзывы врачей вмещают информацию о том, что во время лечения пациенты должны вести правильный образ жизни и выполнять все рекомендации, так как средство устраняет только симптомы, но не причину недугов.

Часто отмечается также эффективность лекарства в комплексной терапии, для чего назначают не только этот препарат, но и другие лекарства. Например, хороший эффект можно получить, если назначены Мовалис и Мильгамма одновременно. Мовалис — нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий выраженное положительное влияние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:  Узи паховой и пупочной грыжи: симптомы грыжи, подготовка, как проходит процедура (пупочная и паховая область), противопоказания

Цена Мильгаммы, где купить

Цена Мильгаммы уколы №5 составляет в среднем 270 рублей. Цена Мильгаммы в ампулах уколы №10 равна от 430 до 500 рублей. Цена уколов Мильгаммы (упаковка 25 шт.) в среднем составляет 1000 рублей. Купить Мильгамму в Москве (таблетки, 30 шт.) можно в среднем за 600 рублей.

Стоимость ампул в Украине — от 80 до 110 гривен за упаковку 5 шт. Сколько стоит лекарство в разных упаковках, следует узнавать в конкретном месте продажи. Препарат в таблетках (30 шт.) можно купить в среднем за 180-200 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Мильгамма раствор 2 мл 25 шт.Solupharm [Солюфарм]
  • Мильгамма раствор 2 мл 5 шт.Worwag Pharma [Верваг Фарма]
  • Мильгамма раствор 2 мл 10 шт.Solupharm [Солюфарм]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Мильгамма раствор для внутримышечного введения 2 мл 10 ампСолюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ
  • Мильгамма раствор для внутримышечного введения 2 мл 25 ампСолюфарм ГмбХ/Вёрваг Фарм

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100мг №60
  • Мильгамма композитум таблетки покрытые оболочкой 100мг №30

Аптека ИФК

  • МильгаммаWoerwag Pharma, Германия
  • МильгаммаWoerwag Pharma, Германия

Аптека24

  • Мильгамма 100 мг №30 таблетки Мауєрманн-Арцнаймитель КГ, Німеччина
  • Мильгамма 100 мг №60 таблетки Мауєрманн-Арцнаймитель КГ, Німеччина
  • Мильгамма 2 мл №10 раствор Солюфарм Фармацойтіше Ерцойгніссе Гмбх,Німеччина
  • Мильгамма 2 мл №5 раствор для инъекций Солюфарм Фармацойтіше Ерцойгніссе Гмбх,Німеччина

ПаниАптека

  • Мильгамма ампула Мильгамма раствор для инъекций ампулы 2мл №5 Германия , Woerwag Pharma
  • Мильгамма ампула Мильгама р-р для ин. амп. 2 мл №10 Германия , Solupharm
  • Мильгамма таблетки Мильгамма таблетки, покрытые оболочкой №30 Германия , Mauermann-Arzneimittel
  • Мильгамма таблетки Мильгамма таблетки, покрытые оболочкой №60 Германия , Mauermann-Arzneimittel

БИОСФЕРА

  • Мильгамма® композитум 100 мг №30 дражеМауерманн Арцнаймиттель КГ (Германия)
  • Мильгамма® Моно 300 мг №30 табл.п.п.о.Драгенофарм Апотекер Пюшль ГмбХ и Ко. КГ, заявитель Верваг Фарма ГмбХ и Ко. КГ (Германия)
  • Мильгамма 45 мл крем д/ногWoerwag Pharma GmbH & Co.KG (Германия)
  • Мильгамма® композитум 100 мг №60 табл.п.о.Мауерманн Арцнаймиттель КГ (Германия)
  • Мильгамма 2 мл №10 р-р д/ин.амп.Солюфарм Фармацайтише Эрцойгниссе ГмбХ (Германия)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мильгамма обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/milgamma

Мильгамма – инструкция по применению, цена, аналоги, уколы, драже

Мильгамма – нейротропный комплекс витаминов группы B.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Мильгаммы:

  • Раствор для внутримышечного (в/м) введения: прозрачная жидкость красного цвета (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; в картонных поддонах: по 5 шт., в картонной пачке 1 или 5 поддонов, или по 10 шт., в картонной пачке 1 поддон);
  • Драже (по 15 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 или 4 упаковки).

Содержание действующих веществ:

  • 1 мл раствора: тиамин гидрохлорид (B1) – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид (B6) – 50 мг, цианокобаламин (B12) – 0,5 мг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
  • 1 драже: бенфотиамин – 100 мг, пиридоксина гидрохлорид – 100 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Раствор: бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций;
  • Драже: аэросил, кальция карбонат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, повидон, шеллак, глицериды жирных кислот, сахароза, акации порошок, полиэтиленгликоль-6000, крахмал кукурузный, глицерол, гликолевый воск, твин-80, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нейротропные витамины группы В оказывают положительное воздействие при дегенеративных и воспалительных заболеваниях двигательного аппарата и нервов, активизируя кровоток и улучшая функционирование нервной системы.

Тиамин является одним из важнейших элементов в процессе метаболизма углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе аденозина трифосфата и тиамина пирофосфата.

Пиридоксин вовлечен в метаболизм протеина и частично участвует в метаболизме жиров и углеводов.

Физиологическая функция тиамина и пиридоксина заключается в усилении действия друг друга, выражающемся в благоприятном влиянии на сердечно-сосудистую, нейромышечную и нервную системы.

Недостаток витамина В6 приводит к развитию широко распространенных состояний дефицита, которые купируются в максимально быстрые сроки после введения тиамина и пиридоксина.

Цианокобаламин играет важную роль в синтезе миелиновой оболочки, усиливает нуклеиновый обмен посредством активации фолиевой кислоты, снижает выраженность болевых ощущений, обусловленных поражением периферической нервной системы, является стимулятором гемопоэза.

Лидокаин представляет собой местноанестезирующее средство, вызывающее все разновидности местной анестезии: проводниковую, инфильтрационную, терминальную.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровоток. Его концентрация составляет 484 нг/мл и достигается через 15 минут после введения дозы 50 мг в первый день лечения.

Тиамин распределяется в организме неравномерно: 75% введенной дозы содержится в эритроцитах, 15% ‒ в лейкоцитах, 10% ‒ в плазме крови.

Из-за отсутствия запасов витамина в организме необходимо обеспечить его ежедневное поступление в организм.

Тиамин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и определяется в грудном молоке. Экскреция вещества осуществляется с мочой через 0,15 часа в альфа-фазе, через 1 час – в бета-фазе, на протяжении 2 суток – в терминальной фазе.

К основным метаболитам тиамина относятся пирамин, тиаминкарбоновая кислота и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин кумулируется в организме в наименьших концентрациях.

В организме взрослого человека содержится примерно 30 мг тиамина, 80% которого находится в виде тиамина пирофосфата, 10% ‒ в виде тиамина трифосфата, 10% ‒ в виде тиамина монофосфата.

После внутримышечного введения пиридоксин с высокой скоростью абсорбируется в кровь и распределяется в организме, играя роль коэнзима после того, как его группа CH2OH фосфорилируется в 5-м положении. Витамин связывается с белками плазмы крови примерно на 80%.

Пиридоксин распределяется по всему организму и преодолевает плацентарный барьер, а также определяется в материнском молоке. Вещество накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выделяется через почки на протяжении 2–5 часов после абсорбции.

В организме человека содержится 4–150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет примерно 1,7–3,6 мг при скорости восполнения запасов 2,2–2,4%.

Показания к применению

  • Неврит, невралгия;
  • Полиневропатия, в том числе алкогольная и диабетическая;
  • Ретробульбарный неврит;
  • Ганглиониты, включая опоясывающий лишай;
  • Неврологические проявления остеохондроза позвоночника: радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические синдромы;
  • Парезы лицевого нерва.

Кроме этого, применение Мильгаммы показано:

  • Раствор: в составе комплексной терапии плексопатии, невропатии, мышечных ночных судорог (чаще у пациентов пожилого возраста);
  • Драже: симптоматическая терапия миалгии, системных неврологических заболеваний, обусловленных подтвержденным дефицитом витаминов B1 и B6.

Противопоказания

  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, применение Мильгаммы противопоказано:

  • Раствор: наличие декомпенсированной сердечной недостаточности, детский возраст;
  • Драже: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Инструкция по применению Мильгаммы: способ и дозировка

Раствор предназначен для инъекций. Уколы Мильгамма делают глубоко внутримышечно. Рекомендованное дозирование при выраженном болевом синдроме: по 2 мл 1 раз в день, курс лечения – 5-10 дней.

После снятия острой боли или при легких формах болезни препарат назначают 2-3 раза в неделю на протяжении 2-3 недель. Лечение необходимо проводить под еженедельным контролем врача.

Применение раствора следует назначать на максимально короткий период с последующим переводом больного на прием препарата внутрь.

Драже Мильгамма принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендованное дозирование: по 1 драже 1-3 раза в сутки, курс лечения – 1 месяц.

Побочные действия

Не исключены аллергические реакции: редко – затрудненное дыхание, крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок.

Кроме этого, уколы Мильгамма могут вызывать побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: очень редко – тахикардия; в отдельных случаях – аритмия, брадикардия;
  • Нервная система: в отдельных случаях – спутанность сознания, головокружение;
  • Пищеварительная система: в отдельных случаях – рвота;
  • Костно-мышечная система: в отдельных случаях – судороги;
  • Дерматологические реакции: очень редко – зуд, усиление потоотделения, акне;
  • Местные и системные реакции: в отдельных случаях – раздражение в месте инъекции; передозировка или быстрое введение – усиление проявления системных реакций.

На фоне лечения драже Мильгамма возможно развитие нежелательных реакций:

  • Сердечно-сосудистая система: в отдельных случаях – тахикардия;
  • Прочие: в отдельных случаях – повышенное потоотделение, угревая сыпь.

Передозировка

При диагностированной передозировке Мильгаммы препарат незамедлительно отменяют и назначают симптоматическую терапию. К ее симптомам обычно относят резкое усиление выраженности побочных эффектов.

Особые указания

При случайном внутривенном введении раствора больного должен немедленно осмотреть врач и в зависимости от состояния пациента назначить соответствующую терапию или принять решение о его госпитализации.

Драже следует с осторожностью назначать в сочетании с циклосерином, D-пеницилламином.

Сведения о влиянии Мильгаммы на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Детский возраст является противопоказанием к назначению Мильгаммы.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Мильгамма в терапевтических дозах снижает антипаркинсонический эффект леводопы, это обусловлено усилением ее периферического декарбоксилирования под влиянием пиридоксина. Препарат взаимодействует с пеницилламином, циклосерином, изониазидом.

Лекарственное взаимодействие раствора обусловлено его комбинированным составом.

Из-за содержания тиамина раствор Мильгамма нельзя совмещать с восстанавливающими и окисляющими соединениями, включая карбонаты, йодиды, ацетаты, аммония железа цитрат, таниновую кислоту, фенобарбитал, бензилпенициллин, рибофлавин, декстрозу, дисульфиты. Полностью разрушаясь в растворах сульфитов, продукты распада тиамина снижают активность других витаминов. Эффективность тиамина утрачивается при рН более 3, также медь способствует ускорению процессов его разрушения.

При одновременном применении эпинефрина и норэпинефрина наличие в составе раствора лидокаина может вызывать усиление побочных эффектов со стороны сердца. Также отмечено взаимодействие с сульфонамидами.

Из-за наличия в составе цианокобаламина раствор Мильгамма нельзя сочетать с солями тяжелых металлов, рибофлавином (особенно при одновременном воздействии света).

Антиоксиданты замедляют клинический эффект препарата, действие никотинамида ускоряет фотолиз.

Аналоги

Аналогами Мильгаммы являются: Витаксон, Витагамма, Комбилипен, Комплигам В, Нейромультивит, Бинавит, Триовит, Пиковит.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре:

  • Раствор: до 15°C в защищенном от света месте;
  • Драже: до 25°C.

Срок годности: раствор – 2 года, драже – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мильгамме

В настоящее время встречаются многочисленные отзывы о Мильгамме, которые оставляют как пациенты, проходившие курс лечения, так и врачи. В них говорится, что внутримышечные инъекции являются достаточно болезненными, а на месте введения иглы иногда появляется раздражение.

Однако положительный эффект при лечении невралгии, невритов и других заболеваний практически не подлежит сомнению.

Для наиболее полного улучшения здоровья специалисты советуют вести здоровый образ жизни и соблюдать все рекомендации во время курса терапии, поскольку Мильгамма устраняет только симптомы, но не причины болезни.

Часто пациенты сообщают о действенности лечения Мильгаммой в составе комбинированной терапии, например, при сочетании препарата с Мовалисом – нестероидным противовоспалительным средством, использующимся для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Цена на Мильгамму в аптеках

Цена на Мильгамму в форме раствора для внутримышечного введения составляет примерно 273‒309 рублей (за 5 ампул), 462‒539 рублей (за 10 ампул) или 1080‒1261 рубль (за 25 ампул). Мильгамма в форме драже на данный момент отсутствует в продаже.

Источник: https://www.neboleem.net/milgamma.php

Ссылка на основную публикацию