Грыжа живота у женщин: признаки, симптомы

Симптомы и операция при грыже живота у женщин

Главная О грыжах в общем

Грыжа – это заболевание, при котором наблюдается патологическое выхождение внутренних органов в соседнюю полость. Чаще всего такому к такому недугу предрасположены мужчины, однако грыжа живота у женщин не является исключением. В группу риска относятся женщины, чей возраст пересек черту 45 лет. Грыжа живота – одна из самых распространенных хирургических болезней.

Нередко выпирание мигрирует в пупочную, бедренную, паховую или диафрагмальную область. От места расположения в первую очередь зависит тип хирургического вмешательства и лечение в целом.

Причины возникновения

Главный фактор, влияющий на образование грыжи – несбалансированное давление в брюшной полости. Орган, как и любой другой физический объект, способен поддаваться влиянию давления и перемещаться в сторону меньшего сопротивления – в грудную или тазовую область.

Так, к факторам, которые повышают давление, относится:

  1. Первая и основная причина грыжи у женщин – беременность и роды. Плод одним своим присутствием в брюшной полости влияет на разрозненность давления. Несмотря на то, что беременность – нормальный физиологический процесс, период вынашивания все же имеет свои последствия для женщины. Особенно нагрузка повышается во время родов. Тогда вероятность образования грыжи увеличивается еще больше.
  2. Возраст. Изменение количества лет в большую сторону развивает своеобразный фон в деятельности организма женщины. Так, процесс старения у всякого человека способствует ослаблению у него ряда компенсаторных сил, таких как крепкость мышц передней стенки живота.
  3. Тяжелый физический труд. Это – также основополагающий фактор развития грыжевой патологии. Постоянные интенсивные нагрузки на тело, мышцы и организм в целом способствует повышению внутрибрюшного давления.
  4. Предрасположенность. Генетический фон может оказать злую услугу в виде врожденной слабости мышц и прочих дефектов передней брюшной стенки.
  5. Избыточный вес. Чрезмерная масса тела сопряжена с жировым разрастанием сальника, что вызывает повышение давления в брюшине. Большие жировые прослойки словно выталкивают внутренние органы в сторону.
  6. Перенесенные травмы или операции живота, где хирурги не наложили надлежащим образом швы.
  7. Системы болезни, или болезни отдельных органов. В эту группу причин относится всякий фактор, способствующий образованию большого давления, а именно: хронический сильный кашель, постоянные запоры, чихания. Сюда же относятся такие патологические состояния, как абсцессы, скопление жидкости в полости брюшины.

В зависимости от периода образования выделяют следующие типы грыж:

  1. Врожденные. Такую патологию обнаруживают почти во всех случаях сразу после рождения ребенка. Данная грыжа сформировалась в период внутриутробного созревания.
  2. Приобретенные. Возникают под воздействием ряда факторов в процессе жизнедеятельности женщины.
  3. Послеоперационные. Такие выпирания обычно появляются почти сразу после операции вследствие некачественного наложения швов или специфики самой грыжи (больше габариты).
  4. Невропатические. Эти грыжи возникают после перенесения каких-либо заболеваний, ослабляющих силу мышц или образующих дефекты мышечных стенок.

Течение заболевания имеет важное место при выборе вида лечения, поэтому выделяют следующие типы протекания патологии:

  • вправимые – грыжи, характеризующиеся низкой вероятностью развития осложнений и легко поддающиеся вправлению;
  • невправимые – полностью противоположные предыдущему варианту: высокая вероятность развития осложнений, не вправляются и трудно поддаются консервативному лечению;
  • не ущемлённые – орган, попавший в пространство грыжевого мешка, не нарушает свою функцию и продолжает работать на должно уровне;
  • ущемленные – тип осложнения, при котором орган, находящийся в мешке грыжи, утрачивает свою работоспособность и теряет часть своих функций; имеет ряд негативных последствий: некроз (отмирание части органа), запоры.

Кроме того грыжи живота различают по месту своего положения:

  • пупочная – выпячивание располагается в месте пупка, характеризуется четкими контурами, чаще всего встречается при вынашивании плода;
  • паховая – у женщин наблюдается крайне редко, однако если она образуется, девушки обнаруживают ее в области паха, также эта грыжа вызывает трудности в обыденной ходьбе;
  • белая линия живота – обычно встречаются у женщин после 40-45 лет, на первый план выступает симптом жжения в области живота.

Симптомы грыжи живота

Следует отметить, что признаки грыжи живота развиваются не сразу: проявления патологии созревают постепенно, со временем. Так, нередко постановка диагноза на ранних стадиях течения болезни вызывает трудности у врача, и тем более – у больного человека.

Главным симптом болезни считается появление небольшого опухолевидного образования в области живота. Его размеры варьируются от маленькой ягоды до футбольного мяча.

Из группы специфических симптомов выделяют:

  1. Болевой синдром, образовавшийся в области живота. Боль обусловлена сдавливанием локальных нервных волокон или, что хуже, нервных сплетений. Болевые ощущения могут усиливаться при различных физических нагрузках независимо от места самой нагрузки. Также боль может проявляться при сильных наклонах вперед или назад. Иногда болевой синдром распространяется на рядом лежащие структуры: пах, таз, грудную полость, нередко крестец и поясницу.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Отрыжка.
  4. Нарушение акта дефекации.
  5. Образование твердоватого и продолговатого выпячивания на животе. Размеры смазываются, когда больной принимает горизонтальное положение тела. По мере роста усиливается боль.
  6. При менструациях женщины наблюдают боль сильнее обычной.

Грыжевая патология также влияет на развитие общих симптомов, таких как:

  • быстрая утомляемость, неочевидная усталость;
  • головная боль;
  • нарушение сна и раздражительность;
  • нередко повышается температура тела.

Если опухолевидное образование давит на часть желудка – появляется отрыжка и локальная боль. Грыжа, давящая на кишечник вызывает утрудненную дефекацию и сложность в выпускании газов.

Важно знать: небольшие грыжи могут вправляться самостоятельно при длительном отдыхе в горизонтальном положении. Болезнь приобретает латентный характер, впадает в «спящее» состояние. Однако же при актуализации физических нагрузок или различных психогенных стрессах патологическое выпячивание вновь дает о себе знать, выходя сквозь грыжевые ворота.

Диагностика

Диагностические мероприятия назначает лечащий врач, который также проводит постановку самого диагноза. Последний основывается на ряде объективных и инструментальных исследований. Именно инструментальные методы исследования дают наиболее точную картину болезни. Так, используется рентгенография, ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение

Терапевтические мероприятия в основном касаются хирургического вмешательства. Полное лечение без операции просто невозможно: консервативная терапия не устраняет причину, а лишь маскирует и частично ликвидирует ряд симптомов, которые через время так или иначе активизируются вновь.

Существует несколько способов лечения путем операции:

  1. Открытые операции. Такие виды вмешательства осуществляются созданием нескольких разрезов, которые обеспечивают доступ к непосредственно грыже. Эта категория операций имеет ряд недостатков: многочисленные поверхностные повреждения тканей живота, необходимость во многом количестве швов, образование послеоперационных шрамов, продолжительный реабилитационный период, а также наличие болевого синдрома после вмешательства.
  2. Лапароскопическое методы. Это – современные и актуальные способы лечения грыжевой патологии. Преимущества: быстрое восстановления поврежденных тканей, относительно малый период восстановления, почти полное отсутствие швов и шрамов, диаметр трех рубцов не превышает размеры трех маленьких точек (что так важно для девушек), отсутствие болевого синдрома после вмешательства. После проведения лапароскопической операции женщина довольно быстро становится на ноги.

Способы закрытия грыжевых ворот:

  • натяжная герниопластика – в данной операции используются собственные ткани пациентки, которые между собой сшиваются вместе;
  • ненатяжная пластика – для укрытия и ликвидации дефекта, что образован грыжевыми воротами, используется сетка-имплантат;
  • комбинированная пластика – применяются оба метода лечения.

Лечить консервативной терапией можно только ребенка, у которого есть серьезные противопоказания к хирургической операции. Во всем остальном – вмешательство является основным методом в лечении грыж живота.

Источник: https://gryzhalis.ru/v-obshhem/gryzha-zhivota-zhenshhin.html

Как проявляется грыжа живота у женщин?

Метки статьи: грыжа живота, женщины, живот, симптомы

Грыжа живота появляется чаще у женщин среднего возраста, в период беременности и в случае лишнего веса. Патология брюшной полости с выпадением части органа под кожу или в соседнюю полость может происходить и у здоровых женщин, что характерно для людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Заболевание имеет специфические симптомы, которые ярко проявляются во время осложнения грыжевого дефекта. Первые признаки, заметны для женщин, касаются ощущения дискомфорта в животе, прощупывания дефекта или его выпирание.

Постепенно грыжа живота увеличивается, нарушается функция внутренних органов, и без лечения начинаются тяжелые осложнения в виде ишемии, кровотечения, перфорации и некроза.

Выявить грыжу живота на ранней стадии у женщин возможно, так как органы чаще проходят через слабую мышечную связку или расширенные анатомические отверстия под кожу. Выделяют пупочные, бедренные, паховые, вентральные и грыжи белой линии живота. Реже можно наблюдать атипичную локализацию выпячивания мечевидного отростка, полулунной линии, запирательного отверстия.

Причины заболевания

Патология распространена среди беременных женщин, у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с ожирением. Не леченый врожденный дефект также может заявить о себе уже у взрослых женщин во время стрессовой для организма нагрузки.

Почему появляется абдоминальная грыжа у женщин?

  1. Резкий скачок внутрибрюшного давления или его постоянное повышение при запоре, вздутии живота, хроническом кашле, во время беременности. У маленьких девочек такое заболевание появляется при сильном крике, плаче. У взрослых женщин основным фактором риска остается лишний вес и заболевания ЖКТ;
  2. Профессиональные вредности: работа, связанная с поднятием груза, спортивная деятельность;
  3. Врожденная слабость брюшной стенки и возрастные изменения мышечной ткани;
  4. Последствие хирургического лечения, кесарево сечения, плохого заживления рубцов в области живота и паха;
  5. Генетическая предрасположенность.

Классификация абдоминальных грыж

У женщин абдоминальные выпячивания классифицируют по направленности дефекта, локализации и клиническому течению.

Приобретенные дефекты появляются уже в старшем возрасте как послеоперационное осложнение или последствие травмы.

Пупочная грыжа диагностируется наиболее часто, проявляется выходом части кишечника или желудка через пупочное кольцо. Реже наблюдаются бедренные, паховые, грыжи белой линии живота и заболевания атипичной локализации.

По клиническим проявлениям они могут быть осложненными и неосложненными, что определяется наличием острого воспалительного процесса, ущемления, ишемических нарушений, кровотечения и других тяжелых последствий грыжевого дефекта у женщин.

Клиника грыж брюшной полости

Признаки абдоминальной грыжи появляются резко на фоне негативного фактора, но заболевание может присутствовать уже давно. У женщин появляются такие симптомы, как болезненность в животе, нарушение пищеварения, тошнота, тяжесть.

Послеоперационные грыжи локализируется непосредственно в области рубца, что сопровождается неприятными ощущениями, гиперемией, зудом и воспалением в случае плохого заживления раны.

Специфические симптомы грыж брюшной полости:

  1. При пупочной патологии в грыжевой мешок чаще выходит кишечник, что проявляется диспепсическими нарушениями, тошнотой, запором и вздутием живота. Ущемление выпячивания грозит разрывом кишки и перитонитом;
  2. Паховая грыжа проявляет симптомы постепенно, боли нарастают по мере увеличения дефекта, который локализируется с правой или левой стороны. Появляются признаки гинекологических заболеваний, развивается слабость паховых мышц, усиливается боль при ходьбе;
  3. Выпячивание белой линии включает симптомы боли в животе, жжения, ухудшения общего состояния. Грыжа локализируется в верхней или нижней части живота, а также около пупка.
Читайте также:  Паховая грыжа у мальчиков: причины, симптомы

Внутреннее выпячивание требуют подтверждения диагноза, потому назначается ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, рентгенография с использованием контрастного вещества.

Как лечится грыжа живота?

Избавиться от заболевания можно исключительно хирургическим путем: лапароскопическая операция, натяжная и ненатяжная герниопластика.

Преимущества лапароскопического лечения грыж живота:

  • для удаления грыжи нужно сделать только три небольшие прокола брюшной полости, мышцы не травмируются;
  • после операции самочувствие пациента значительно лучше, отсутствует выраженная боль и уменьшается риск плохого заживления раны;
  • восстановительный период сокращается, но это не исключает необходимости в постоянной профилактике;
  • в течение недели проходят неприятные симптомы, и уже через 10 дней можно заниматься легкой физической работой.

Чем отличается открытая операция и лапароскопия?

Герниопластика (открытая) Лапароскопическая операция
Выписка после операции 6-9 дней В день операции
Восстановление 5-9 недель 14-21 день
Симптомы боли после операции Присутствуют Отсутствуют или минимальны
Риск повтора грыжи 10% 0,5%
Следы после операции Рубец не менее 10 см Три небольшие точки

Несмотря на все преимущества лапароскопический операции, метод лечения выбирается исходя из общего состояния пациента. Нередко провести лечение мешают системные заболевания и осложнения грыжи, потому с целью безопасности проводится открытая герниопластика.

Источник: https://progryzhu.ru/bryushnoj-polosti/drugie-gryzhi-zhivota/gryzha-zhivota-u-zhenshhin.html

Особенности грыжи живота у женщин

Грыжа, как правило, проявляется в разном возрасте и причины могут быть самыми разнообразными – беременность, наличие лишних кило и прочее. Подобная патология может случится даже у абсолютно здоровых дам, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортивными силовыми нагрузками.

Данные процессы имеют специфическую симптоматику, проявляющуюся ярко лишь при серьезных осложнениях грыжевого дефекта, поэтому первая стадия отклонения может быть не выявлена сразу.

Дискомфорт в брюшной полости, выпирание некоторых органов и прощупывание дефекта – это первые признаки, обнаружив которые следует бить тревогу.

Что такое грыжа живота

Грыжа брюшной области – это серьезное патологическое состояние, вследствие которого части некоторых органов перемещаются в соседнюю полость или подкожную зону живота.

Подобное выпячивание чаще всего проявляется в области пупка или белой линии пресса. У женского пола этот дефект случается реже, нежели у мужчин, поскольку сильный пол более подвержен силовым нагрузкам.

Однако у женщин эта патология также имеет место, и обычно в группу риска попадают дамы в возрасте от 45 лет.

Важно! Игнорируя это заболевание, со временем наблюдается увеличение его размеров, происходит дисфункция внутренних органов, а тяжелыми проявлениями выступают: кровотечения, некрозы, ишемия и сочащиеся перфорации, сопровождаемые болевыми ощущениями.

Причины заболевания

Выражение грыжевого дефекта может быть обусловлено разными факторами, среди которых выделяют наиболее встречающиеся:

  1. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся сухим агрессивным кашлем;
  2. Врожденная слабость мышечных тканей брюшной зоны;
  3. Патологические накопления лишней жидкости в животе;
  4. Систематические и чрезмерные силовые нагрузки;
  5. Всевозможные травмы, послеоперационные осложнения при несоблюдении врачебных рекомендаций;
  6. Тяжелые условия физического труда;
  7. Понижение эластичности мышечных тканей;
  8. Наличие избыточного веса;
  9. Беременность;
  10. Хронический запор.

На самом деле, определяющих факторов проявления подобного анатомического дефекта намного больше, и некоторые из них даже неизвестны науке.

Симптомы проявления грыжи

На начальном этапе рождения патологии видимых симптомов, как правило, не наблюдается, поскольку недуг заявляет о себе, полностью сформировавшись. Каждая из разновидностей аномалии проявляется по-своему, однако известны общие симптомы подобного заболевания:

  • По центральной линии брюшной полости невооруженным взглядом наблюдается неизвестное набухание, ощущаемое при пальпации. При приложении ладони к этой зоне, во время сильного кашля наблюдаются характерные толчки;
  • В очаге образования у женщин проявляются болезненные ощущения, увеличивающиеся после плотного приема пищи или физических нагрузок;
  • Болезненные ощущения от непосредственного места локализации могут слегка отдавать в ребро, поясничный отдел или лопатку;
  • Кроме того, что новообразование болит, оно еще сопровождается постоянной диспепсией;
  • Нередко при возникновении грыжевого мешка наблюдается крововыделения в каловых массах, тошнота, тяжесть и рвота.

Болезненность устанавливается также во период пальпации, а дополнительными симптомами могут служить внезапная изжога, вздутие или частая отрыжка.

При ущемлении новообразования, болезненные симптомы могут значительно увеличиться, что выступает явлением весьма неотложным и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

При легком ущемлении грыжевого образования боль становится интенсивной и резкой, и возникает вероятность образования некроза мягких тканей. Определяющим основанием для этого служит нарушение кровотока и прямое сдавливание содержимого. В отдельных, более запущенных случаях наблюдается повышение температуры.

Разновидности брюшной грыжи

На фоне растягивания ослабленной белой линии пресса происходит появление мелких щелей. Разновидности брюшной грыжи у женщин дифференцируются зависимо от того, что именно выпячивает из них.

При предбрюшинной липоме просматривается выпирание жира, при возникающем выпячивании наблюдается формировка грыжевого мешка, а уже в сформированном грыжевом мешке могут располагаться брюшные органы.

Во врачебной практике разделяют несколько разновидностей грыжи.

Пупковая

В этом случае наблюдается выход части внутреннего органа за пределы брюшной перегородки через пупковое отверстие. Обычно этими органами выступает маленький фрагмент тонкого или толстого кишечника, сальника и иных органов.

Обнаружить выявления на ранних этапах нелегко, но уже через определенный период по мере ее развития недостаток можно определить невооруженным взглядом. Сегодня это наиболее распространенная проблема, встречающаяся даже у новорождённых девочек.

Что касается взрослых женщин, то патология проявляется ближе к сорока годам, по причине постепенного истощения пупочного кольца и ослабления соединительных тканей.

Паховая

Здесь частичный выход внутренних органов осуществляется через паховый канал – это парное щелеобразное формирование в нижнем отделе брюшной перегородки, внутри которой расположено круглое плетение матки.

При подобном дефекте обычно наружу выпирают петли кишечника, части маточных труб, яичник, мочевой пузырь, сальник, а в отдельных случаях мочеточник и селезенка.

Женская паховая грыжа чаще всего выступает явлением приобретенным, однако врожденные формы также имеют место во врачебной практике, и как правило, могут быть одно- и двухсторонними.

Послеоперационная

Проявления этого анатомического дефекта обусловлены неподобающим уходом за пациентом, ранними и чрезмерными физическими нагрузками после оперативных манипуляций, а также игнорированием врачебных рекомендаций.

Дефект обычно образуется в очаге лапаротомии, в области белой линии, но может также возникать в любом другом месте. Наиболее частыми локализациями недуга обычно служат различные рубцы хирургического вмешательства на разных органах малого таза, удаления печеночной кисты и швы после холецистэктомии.

Отличительными особенностями возникновения послеоперационных грыж выступает причина их появления, а это операция.

Белой линии

Грыжа живота у женщин в области белой линии – это подкожный нарост на брюшной перегородке, в передней его части. Эта зона состоит полностью из мышц, впрочем, в самом центре существует узкая область, в которой мышцы отсутствуют.

Это соединение и признано белой линией пресса, ширина которой достаточно неравномерна – внизу она уже, нежели сверху.

Обычно подобная патология формируется из жировых отложений, однако в отдельных случаях, зависимо от центра локализации, может захватить фрагменты некоторых внутренних органов брюха.

Врожденная

Подобное выпячивание является аномалией с рождения, и может встречаться, как самостоятельно, так и в сопровождении других патологий.

Наиболее часто в зону пахового мешочка попадают частицы сальника, кишечные петельки, округлённые маточные связки, фрагменты мочевого пузыря и прочее.

Проявляется дефективность непосредственно после рождения, и первыми причинами тревоги родителей должно быть обнаружение бугорка в области паха, непонятного происхождения. Это своеобразная продолговатая припухлость, устремленная вдоль пахового канала.

По своим клиническим проявлениям эти классификации грыжевых аномалий могут быть устоявшимися и осложненными. Это может быть диагностировано наличием агрессивного воспалительного процесса, ишемических нарушений, травмирования, сдавливания и проявления иных тяжелых последствий.

Терапия грыжи у женщин

Открытый метод пластики понемногу отходит в прошлое, поскольку сопровождается наличием больших шрамов, а также по многим другим критериям.

Преимуществами лапароскопического вмешательства выступает:

  1. Для удаления грыжевого образования требуется три маленьких прокола, в случае чего не происходит значительного травмирования мышц брюшной полости;
  2. Послеоперационный период протекает значительно легче и быстрее, наблюдается стремительная поправка, отсутствие болевых проявлений и плохого заживления швов;
  3. Восстановительный период значительно сокращается, однако не исключается проведение периодических профилактик;
  4. Приблизительно в семидневный срок исчезают неприятные симптомы, и уже через 8-10 дней возможны занятия легким физическим трудом.

Отличительными особенностями герниопластики выступают: послеоперационный период происходит в два раза дольше нежели при лапароскопии, присутствие болезненных симптомов после хирургии, риск повторного возникновения аномалии также увеличен вдвое, следы после операции наблюдаются около 10 см, при том, что в другом случае – это лишь три незаметных точки. Невзирая на все достоинства лапароскопического метода, способ лечения определяется исходя из индивидуальных особенностей и общего состояния пациента.

Запомните! Иногда игнорирование недуга и его осложнения могут повлечь непоправимые последствия и нередко закончиться летальным исходом.

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать патологию и произвести все необходимые врачебные меры. Лечение обязано быть проведено на первых этапах проявления аномалии.

Источник: http://gryzhainfo.ru/zhivota/u-zhenchin.html

Грыжа живота у женщин: симптомы и лечение

Грыжа живота — это патологическое состояние, при котором наблюдается выпячивание органов через переднюю стенку живота. У женщин данная патология развивается реже, чем у мужчин. Обусловлено это тем, что лица мужского пола испытывают большие физические нагрузки. Уровень заболеваемости составляет 1 случай на 100 тысяч женщин. В группу риска входят женщины старше 45 лет.

Все грыжи в области живота можно разделить на 3 вида:

  • пупочные;
  • послеоперационные;
  • белой линии;
  • паховые.

Этот дефект бывает врожденным и приобретенным. В зависимости от расположения грыжевого мешка различают полные и неполные грыжи. Грыжевой дефект бывает вправляемым и невправляемым. По клиническим проявлениям выделяют осложненную, неосложненную и рецидивную грыжу.

Причины

Стенка живота сформирована мышц пресса и соединительной ткани (апоневрозов).

Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости.

Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания.

Спутать его с другой патологией практически невозможно.

Причинами грыж являются:

  • наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;
  • заболевания соединительной ткани;
  • возрастные изменения;
  • длительное голодание;
  • ожирение;
  • асцит;
  • беременность;
  • физические перенапряжения;
  • потуги при родах;
  • хронический кашель;
  • запоры;
  • поднятие тяжестей.

В первую категорию входят такие факторы, как полученная еще с рождения слабость сухожилий и мышц, а еще приобретенные изменения (из-за хирургических вмешательств, потери веса и т. д), из-за которых происходит формирование слабых точек корсета туловища (около бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, и др.).

Ко второй категории относятся факторы, стимулирующие рост внутрибрюшного давления и появление грыжи живота у женщин и мужчин в слабой точке. К данным факторам причисляют тяжелую физическую нагрузку, опухоль органов брюшной полости, метеоризм, проблемы с мочеиспусканием, беременность и др.

Читайте также:  Паховая грыжа: причины, симптомы, диагностика, виды грыж, лечение, операция, осложнения, реабилитация, профилактика, особенности протекания болезни

Главный фактор, влияющий на образование грыжи – несбалансированное давление в брюшной полости. Орган, как и любой другой физический объект, способен поддаваться влиянию давления и перемещаться в сторону меньшего сопротивления – в грудную или тазовую область.

Брюшная стенка состоит из мышечной и соединительной ткани. Она нужна для поддержания внутренних органов в брюшной полости.

Все факторы, оказывающие какое-либо воздействие на развитие грыж, делятся на предрасполагающие причины или производящие, служащие толчком.

К предрасполагающим признакам можно отнести:

  • Врожденные дефекты, которые появились сразу после рождения;
  • Увеличение размера отверстий естественным путем. Чаще всего это наблюдается в области пупка или паха;
  • Потеря прочности тканями во время старения организма или его полного истощения;
  • Рана, в том числе после операции. Увеличение возможности образования грыжи может быть вызвано гноением этой раны.

К производящему фактору относится только увеличение давления в брюшной области. Это может быть вызвано:

  • Изнуряющей физической деятельностью;
  • Кашлем, который развивается при заболеваниях легочной системы;
  • Трудности с мочеиспусканием, частые запоры;
  • Ожирение, избыточный вес, беременность.

Диагностический процесс

Грыжа живота развивается в результате врожденных и приобретенных причин.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Человек без медицинского образования может сразу не определить наличие грыжи в организме – кроме визуальной характерной выпуклости патология органа может быть скрыта, иметь внутреннее развитие. В группе риска находятся:

  1. Женщины среднего возраста;
  2. Беременные женщины;
  3. Женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом или спортом.

К формированию аномалии способны привести следующие факторы:

  1. Врожденные особенности мышц пресса (слабость брюшных стенок);
  2. Накапливание жидкости в полости живота;
  3. Различные тупые травмы брюшной полости;
  4. Последствия плохо сформировавшегося рубца от кесарева сечения;
  5. Сильный продолжительный кашель при простудных заболеваниях.

Симптомы

Позднее, когда в грыжевой мешок попадает кишечная петля, пациенту причиняют страдания:

  • начинает болеть низ живота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • кишечная непроходимость, запоры;

Округлая выпуклость, ощущающаяся в момент покашливания под рукой, которая расположена на брюшной стенке, указывает на грыжу белой линии живота. Опухолевое образование и болевые ощущения в правом паху или слева, по сути, проявления паховой грыжи.

В тяжелых случаях проявляются симптомы ущемленной грыжи. Боли усиливаются, грыжевое выпячивание затвердевает до каменистой плотности. Защемленная выпуклость не вправляется.

Симптомы зависят от вида грыжи. Если дефект образуется в области белой линии живота, то возможно появление следующих признаков:

  • выбухания преимущественно в верхней части живота;
  • болезненности;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • боли.

Болезненность определяется при пальпации. Боль локализуется в зоне расположение белой линии живота. Она усиливается, когда человек двигается и работает. Болевой синдром может ощущаться в подреберье, пояснице или лопатках. Дополнительные симптомы включают в себя изжогу, отрыжку, вздутие живота. Чаще всего дефект имеет небольшие размеры.

Главным симптом болезни считается появление небольшого опухолевидного образования в области живота. Его размеры варьируются от маленькой ягоды до футбольного мяча.

Из группы специфических симптомов выделяют:

  1. Болевой синдром, образовавшийся в области живота. Боль обусловлена сдавливанием локальных нервных волокон или, что хуже, нервных сплетений. Болевые ощущения могут усиливаться при различных физических нагрузках независимо от места самой нагрузки. Также боль может проявляться при сильных наклонах вперед или назад. Иногда болевой синдром распространяется на рядом лежащие структуры: пах, таз, грудную полость, нередко крестец и поясницу.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Отрыжка.
  4. Нарушение акта дефекации.
  5. Образование твердоватого и продолговатого выпячивания на животе. Размеры смазываются, когда больной принимает горизонтальное положение тела. По мере роста усиливается боль.
  6. При менструациях женщины наблюдают боль сильнее обычной.

Грыжевая патология также влияет на развитие общих симптомов, таких как:

  • быстрая утомляемость, неочевидная усталость;
  • головная боль;
  • нарушение сна и раздражительность;
  • нередко повышается температура тела.

Зачастую боль внизу живота может сопровождаться острым болевым синдромом в районе паха, мошонки или пениса. При инфекционном поражении тупая боль справа внизу живота у мужчин может отдавать в район ануса, а кроме того, в поясницу или в крестцово-копчиковую область.

Одно из самых частых хирургических заболеваний – брюшная грыжа, которая образуется на передней стенке живота.

Грыжа живота (или вентральная) – это выход внутренних органов из брюшной полости в грудную полость, в мошонку, под кожу живота, спины, паха бедра (в зависимости от вида образования). При этом органы не соприкасаются с внешней средой, поскольку сохраняется целостность брюшины и кожи.

У детей также встречаются вентральные грыжи (всех видов). Чаще всего – пупочные (регистрируются у 25–35% детей грудного возраста) и паховые.

Внешне данная грыжа выглядит как выпячивание. Обнаружив его, многие пациенты даже без консультации врача легко определяют сами, что это такое.

Симптоматика грыжи белой линии живота у мужчин и женщин одинакова, патология не зависит от половых признаков. В некоторых случаях грыжа и вовсе может проявлять себя только выпячиванием, что характерно для начальной стадии патологии.

С течением времени грыжа начинает проявлять себя болями, которые значительно усиливаются в моменты интенсивных движений и при натуживании. Боли в каждом конкретном случае могут иметь разный характер. Они могут быть резкими, тупыми, тянущими, продолжительными или приступообразными, острыми и даже «кинжальными».

Также заболевание у мужчин и женщин сопровождается следующей симптоматикой:

  • тошнота, сменяющаяся рвотой;
  • боли разного характера — при сгибаниях, поворотах и других движениях;
  • растяжение мышц средней линии живота;
  • боли после приёмов пищи;
  • отрыжка, изжога, икота.

С прогрессированием недуга усиливаются и признаки патологии:

  • боли усиливаются и становятся невыносимыми для пациента;
  • рвота мучает пациента постоянно;
  • в каловых массах может быть обнаружена кровь;
  • вправить грыжу становится невозможным.

Косая паховая грыжа — врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал. При косой паховой грыже живота кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку.

Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10).

Главный признак грыжи живота — наличие объемного образования (для наружных грыж). Оно бывает округлым, по консистенции напоминающим тесто, может вправляться или не вправляться в брюшную полость.

После вправления его при пальпации брюшной стенки можно обнаружить дефект округлой или щелевидной формы – грыжевые ворота, через которые грыжа выходит под кожу.

Размеры грыжевого выпячивания могут варьироваться от двух до нескольких десятков сантиметров (гигантские грыжи).

Типичная локализация (« слабые места» живота):

  • паховая область;
  • пупочное кольцо (пупок);
  • бедренный канал (располагается на передней поверхности бедра);
  • белая линия живота (срединная вертикальная линия посередине передней брюшной стенки);
  • область послеоперационных рубцов.

Особую опасность в клинической практике представляют ущемленные грыжи (ущемление – это внезапное или постепенное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах, которое сопровождается нарушением кровоснабжения, а при длительном ущемлении – некрозом (омертвением) грыжевого содержимого).

Ущемленная грыжа – неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации и хирургического вмешательства. Ее симптомами являются:

  • появление внезапных острых болей в области грыжи. Они могут появиться после поднятия тяжестей, дефекации (опорожнении прямой кишки), физической нагрузки либо без видимой причины;
  • грыжевое выпячивание становится напряженным, болезненным, перестает вправляться (беспрепятственно перемещаться обратно) в брюшную полость.

По происхождению грыжи делятся на несколько форм.

Основным симптомом грыжи у взрослых является объемное образование, которое напоминает опухоль. Оно обладает круглой формой, которая по своей массе напоминает тесто. Некоторые грыжи могут быть выправлены в брюшную полость в лежачем положении. Однако большинство грыж относятся к разряду невправимых.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О ЛЕЧЕНИИ ГРЫЖИ

Доктор медицинских наук, профессор Сафронов Ю.В.
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением грыж и больных суставов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что любая грыжа поддается лечению всегда, даже в самой глубокой старости.

Наш центр первым в России получил сертифицированный доступ к новейшему препарату для лечения грыжи и болей в суставах.

Признаюсь вам, когда я о нем услышал впервые — я просто рассмеялся, поскольку не верил в его эффективность.

Но я был поражен, когда мы завершили тестирование — 4 567 человек полностью излечились от своих болячек, это более 94% всех испытуемых. 5.6% почувствовали существенные улучшения, и лишь у 0.4% не было замечено улучшений.

Источник: https://giwot.ru/gryzha-zhivota-zhenshchin-lech/

Какой может быть грыжа на животе у взрослого или ребенка

Грыжа – это не что иное, как выпячивание внутренних органов через патологический дефект, формирующийся в тканях. Наиболее часто пациентами хирургического отделения становятся пациенты с патологией в области живота.

В таком случае через дефект выходят петли кишечника или части иных органов. Отдельно выделяются грыжи позвоночника, имеющие совершенно иную клинику и причину формирования. А вот грыжи живота имеют множество схожих признаков.

Грыжи живота встречаются чаще других видов выпячивания

Практически все формы длительное время протекают без каких-либо жалоб. В то же время при определенных условиях может возникнуть осложнение и самое частое – это ущемление. Состояние является экстренным и требует незамедлительного выполнения операции. В противном случае может развиться перитонит или сепсис – опасные для жизни состояния.

Основные виды грыж

Для того чтобы определить патологию у себя самостоятельно, важно, в первую очередь, выяснить, какие бывают грыжи и как они проявляются. Отличаются выпячивания по локализации. Уже исходя из этого определяется симптомокомплекс той или иной формы.

Более распространенным является наружное выпячивание грыжи

Основной причиной патологии является повышение внутреннего давления. Также значение имеет и состояние мышечной ткани и соединительной. У мужчин наиболее часто диагностируется паховая грыжа, а вот у женщин распространенной является пупочная. Существуют другие виды грыжи паховой области и живота.

Паховая грыжа

Как уже говорилось, наиболее частыми у мужчин являются паховые грыжи. Они могут быть приобретенными, но иногда выявляются и врожденные формы.

В данном случае дефект формируется в области пахового канала. В некоторых случаях у мужчин грыжевой мешок опускается ниже и достигает мошонки.

Если же патология развивается у женщин, то существует вероятность распространения на область половых губ.

Выделяется два типа данной патологии:

  • Косая – подразумевает прохождение частей органов через анатомическое отверстие, а именно паховый канал. В данном случае диаметр дефекта меняется постепенно. Соответственно, выделяется начальная, канальная и паховая форма. При прогрессировании может развиться пахово-мошоночная форма либо спрямленная.
Читайте также:  Когда помогает лечение пупочной грыжи по методу комаровского?

Паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной

  • Прямая – в данном случае дефект располагается вдоль пахового канала, то есть не проходит сквозь него. При таком развитии органы не достигают мошонки.

Данная патология часто протекает без какой-либо клиники. Единственной жалобой становится наличие выпячивания в области паха. Характерным будет то, что оно увеличивается во время поднятия тяжестей.

У детей такая форма чаще врожденная и определяется в первые месяцы жизни. К году может пройти самостоятельно. Если этого не происходит, выполняется плановая операция.

Никакого дискомфорта грыжа ребенку не доставляет.

Бедренная грыжа

Не менее часто диагностируются бедренные грыжи. Но в отличие от вышеописанного случая такая форма больше характерна для женщин. В большинстве случаев выявляется двухсторонний дефект, но не исключено наличие право или левостороннего. Главное отличие формы в том, что в данном случае грыжа располагается спереди бедра.

Неосложненная бедренная грыжа длительное время остается незамеченной

Пупочная грыжа

Эта форма особенно часто диагностируется у пациентов женского пола. На начальной стадии патологии при отсутствии осложнений выпячивание легко вправляется. При этом пальпаторно удается прощупать края грыжевого кольца и оценить его размеры. При наличии крупного дефекта появляются следующие жалобы:

  • болезненность в области выпячивания за счет нарушения кровообращения и защемления нервных окончаний;
  • тошнота, а иногда и рвота, объясняющаяся нарушением функции кишечника за счет того, что его петли проникают в кольцо грыжи;

Пупочная грыжа легко определяется методом пальпации

  • внешние изменения в виде визуально заметного выпячивания, мешающего ношению облегающей одежды.

Грыжа белой линии живота

Данная форма больше характерна для мужчин. Появляется именно в области положения полосы из соединительной ткани. Она обладает минимальной эластичностью и при слабости тканей либо повышенном давлении дефекты формируются в первую очередь именно здесь.

В зависимости от того, где именно образовался дефект, выделяются следующие формы:

  • надпупочные;
  • околопупочные;
  • подпупочные.

Грыжа белой линии живота на ощупь представляет собой мягкое выпячивание

Патология редко беспокоит пациентов. В основном обращаются по причине того, что на животе появляется выпячивание мягкое на ощупь. При прогрессировании могут присоединиться боли, тошнота, нарушения стула. В грыжевом мешке при данном расположении грыжи могут находиться как петли кишечника, так и жировые ткани. Последний вариант является наиболее безопасным.

При лечении данной формы важно обратить внимание, что она особенно часто протекает параллельно с такими заболеваниями, как холецистит, язвенная болезнь и так далее.

Опасным осложнением грыжи может стать ущемление

Послеоперационные грыжи

Отдельно выделяются послеоперационные грыжи. Спровоцировать данную патологию могут нарушения в технике выполнения операции, инфицирование ран и так далее. Также значение имеет состояние мышечного слоя живота, соблюдение всех рекомендаций после операции и наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Определяется такая грыжа особенно легко. В области выпячивания имеется рубец от ранее проведенного вмешательства.

По определенным причинам он истончается, внутренние слои мышечной ткани ослабевают и через образовавшийся дефект проникают внутренние органы.

Особенно часто по такому сценарию развиваются грыжи у пациентов с избыточным весом, со сниженным иммунитетом, а также на фоне патологий органов пищеварения и дыхания.

Послеоперационные грыжи появляются у пациентов со сниженным иммунитетом

Внутренние грыжи

Если все перечисленные грыжи можно определить визуально, то внутренние развиваются незаметно для пациента и диагностируются только в ходе полного обследования. Для этого назначается рентгенография или КТ.

Из всех существующих особенно часто выявляются диафрагмальные грыжи, когда через анатомические отверстия в диафрагме проходят части внутренних органов.

Специалистами выделяется следующая классификация грыж живота с внутренним расположением.

ГруппаРазновидности в зависимости от локализации
Внутрибрюшные • в области сальниковой сумки; • около сигмовидной кишки; • около слепой кишки;

• около связки Трейтца.

Диафрагмальные • ретрокостостернальные; • пояснично-реберные; • по центру диафрагмы;

• в области пищеводного отверстия.

Редко встречающиеся формы

Но и это еще не все грыжи, которые могут быть диагностированы у пациента. Отдельно выделяются мышечные. В данном случае выпячивание образуется в области разорванных фасций. Именно поэтому такая патология чаще встречается у людей, профессионально занимающихся тем или иным спортом. Причиной разрыва могут стать:

  • резкие удары по мышцам;
  • чрезмерные нагрузки;
  • последствия хирургических процедур;
  • наследственная предрасположенность.

Мышечные грыжи появляются при чрезмерных физических нагрузках

Крайне редко выявляются грыжи мечевидного отростка, запирательная, промежностная или седалищная. Они имеют свои особенности и достаточно сложны в диагностике:

  • Грыжа мечевидного отростка формируется в области анатомического отверстия рядом с мечевидным отростком. Через него в легочную полость могут проникать органы пищеварения.
  • Запирательные грыжи встречаются у женщин пожилого возраста. Внешне такая патология может никак себя не проявлять, но некоторые жалобы все же имеются. В первую очередь, это боли в области запирательного нерва. Нередко болевые ощущения иррадиируют в ногу, пах.

Поясничная грыжа визуально незаметна и выявляется только при определенном положении тела

  • Поясничная грыжа также относится к редко встречающимся. Наиболее часто локализуется сбоку живота. Выявляется только в том случае, если пациента уложить на бок. В положении на больном боку дефект незаметен.
  • Седалищные грыжи чаще отмечаются правосторонние. В данном случае дефект формируется в области одного из трех отверстий в тазовой области. Примечательно то, что форма встречается преимущественно у мужчин.
  • Промежностная грыжа напротив, выявляется чаще у женщин. Внешне может быть спутана с седалищной или паховой. Точная диагностика проводится путем влагалищного исследования.

Для диагностики промежностной грыжи требуется проведение влагалищного исследования

Детские грыжи

Все перечисленные патологии относятся к взрослым пациентам, но у детей также бывает грыжа и в этом случае она имеет свои особенности. В первую очередь, она может быть врожденной и приобретенной.

Первые выявляются сразу в родильном зале, а иногда удается диагностировать патологию с помощью ультразвукового исследования еще во время вынашивания.

Но все же чаще имеет место именно приобретенная, выявляемая в первые месяцы жизни малыша.

Наиболее частыми являются пупочная и паховая грыжи. Первые формируются из-за повышенного давления и слабости кольца. Выявляются в течение первых трех месяцев жизни. Проявляется патология в виде увеличения выпячивания в области пупка. Такая форма не доставляет ребенку особого дискомфорта при условии, что имеет место неосложненная грыжа.

Паховые больше характерны для мальчиков. В этом случае наблюдается незаращение естественного отверстия, через которое органы проникают под кожу. Диагностируется преимущественно косая паховая грыжа. При наличии такого заболевания до 1-3 лет ведется выжидательная тактика. Далее при сохранении патологии назначается плановая операция.

Паховые грыжи чаще появляются у мальчиков

Несмотря на то, что грыжи у детей не вызывают особого дискомфорта, с ними обязательно следует обращаться к врачам. Дело в том, что всегда существует вероятность осложнений.

При любой грыже – это защемление, опасное перитонитом и некрозом тканей. Даже паховая может иметь свои особенности.

Так, она нередко сочетается с такой патологией, как водянка мошонки, что также требует хирургического вмешательства. Его необходимость может определить только хирург.

Что вызывает грыжи

Итак, существует множество грыж живота, каждая из которых отличается положением, вероятностью осложнений и так далее. Но причины зачастую практически одни и те же.

Их выяснение является обязательной частью диагностики, так как только устранив причины можно будет полностью избавиться от патологии.

Даже вовремя проведенная операция может дать рецидив заболевания, если причины его развития не устранены.

Склонность к появлению грыж имеют пациенты с варикозом вен

Существует две причины образования грыжи:

  • дефект тканей;
  • повышение давления.

Данные причины можно отнести практически к любой грыже. Дефект тканей может быть как врожденный, так и приобретенный. Особенно четко просматривается наследственная предрасположенность. Заподозрить ее можно по наличию таких заболеваний, как варикозная болезнь, геморрой и плоскостопие. К приобретенным можно отнести травмы, ранее проведенные операции, неграмотно спланированная нагрузка.

Повышение давления, как правило, в брюшной полости возникает при наличии как патологических процессов, так и физиологических. К первым относятся воспалительные процессы, болезни органов пищеварения, опухоли и так далее. Физиологическими можно считать беременность, процесс родов, натуживание при опорожнении кишечника и чихание.

Существует высокий риск появления грыжи при беременности

При выявлении грыжи особенно важно точно определить причину ее формирования. Если это хронический кашель, то с ним следует бороться в первую очередь, еще до операции. Если имеет место патология, связанная с несостоятельностью соединительной ткани, то данная проблема также должна быть устранена. Кроме того, данный факт необходимо учесть при составлении плана выполнения операции.

Постановка диагноза

Определить грыжу можно как с помощью осмотра, так и за счет инструментального исследования, но, например, внутренние выявляются только после полноценного обследования пациента. План диагностики включает в себя следующие этапы:

  • опрос пациента на наличие жалоб;

Диагностика патологии начинается со сбора анамнеза

  • оценка наследственной отягощенности;
  • выявление сопутствующих патологий;
  • осмотр больного;
  • пальпация области выпячивания в разных положениях тела;
  • выполнение УЗИ, КТ и рентгена.

Только на основании всех данных можно будет поставить точный диагноз. При этом следует исключить патологии со схожей симптоматикой. В первую очередь, это опухоли, липомы, абсцессы, лимфадениты, водянка, крипторхизм и так далее.

Точный диагноз можно поставить после проведения УЗИ

Зачем лечить грыжу

Грыжа в большинстве случаев протекает без жалоб. Иногда даже крупное выпячивание не доставляет дискомфорта, кроме внешнего дефекта. Но это не означает, что патологию можно не лечить.

В любой момент при резком движении возможно ее защемление. В результате этого нарушается кровоснабжение тканей, что в последствие приводит к некрозу тканей.

Сопровождается это болями, тошнотой, слабостью, а при отсутствии вовремя оказанной помощи присоединяются симптомы интоксикации.

Лечение патологии вне стадии обострения или при отсутствии осложнений может выполняться двумя способами:

  • Консервативная медицина применяется у детей до пяти лет и у взрослых при наличии противопоказаний к выполнению операции. Заключается в ношении бандажа, выполнении массажа и ЛФК. При этом важен постоянный контроль со стороны врача.

Консервативное лечение грыжи предполагает ношение бандажа

  • Оперативное лечение применяется при всех формах. Только с его помощью можно полностью устранить дефект, а при грамотном выборе техники выполнения вмешательства еще и предупредить формирование рецидива. По этой причине выбирать хирурга для операции на грыже следует особенно внимательно.

Нередко грыжи маскируются под иные патологии, что существенно затрудняет диагностику. Поэтому при появлении любого дискомфорта или уплотнения следует обращаться к врачу, а не дожидаться возникновения болей и прочей симптоматики.

Подробнее о видах грыж и особенностях их лечения вы узнаете из видео:

Источник: http://OZhkt.com/zheludok/gryzha/kakie-byvayut-gryzhi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector