Чем опасен диагноз срединная грыжа?

Осложнения грыжи

Основными причинами грыжи межпозвоночного диска являются остеохондроз, статические нагрузки (долго сидеть или стоять) и динамические нагрузки (поднятие тяжести, резкие наклоны, повороты и другие травмы).

Если целостность наружных волокон фиброзного кольца сохранена, выбухание диска обозначается, как “выпячивание, или протрузия диска”.

Со временем выступающая часть диска подвергается фиброзной перестройке, истончается и при нагрузке приводит к выпадению грыжи диска в позвоночный канал.

По направлению выпадения межпозвоночные грыжи подразделяют на передне-боковые, которые располагаются за пределами передней полуокружности тел позвонков, отслаивают и прободают переднюю продольную связку, задне-боковые грыжи дисков прободают заднюю половину фиброзного кольца по средней линии (медианные позвоночные грыжи грыжи), близ неё (парамедианные) или сбоку (латеральные). Задне-боковые межпозвонковые грыжи представляют наибольшую угрозу содержимому позвоночного канала, сдавливая спинной мозг, сосуды и нервы с развитием нижних парезов и параличей.

Срединные (медианные) грыжи позвоночника часто имеют большие размеры, нередко прободают заднюю продольную связку, располагаясь эпидурально, могут проникать через твёрдую мозговую оболочку в субарахноидальное пространство.

Медианные грыжи дисков сдавливают дуральный мешок и спинной мозг на шейном и грудном уровнях и конский хвост на поясничном, что служит причиной тетрапареза (паралич с уровня шейного отдела) и парапареза (паралич с уровня пояснично- крестцового отдела) с тазовыми расстройствами, такими, как задержка или недержание мочи и кала, седловидная анестезия половых органов с развитием импотенции у мужчин или снижения тонуса вплоть до опущения стенок влагалища. Сексуальные расстройства в виде снижения эрекции с ранней эякуляцией у мужчин, а у женщин снижение тонуса влагалища с развитием семейных сексуальных дисгамий могут возникать и на ранних стадиях развития позвоночной протрузии и грыжи.

Грыжа диска позвоночника в большинстве случаев осложняется асептическим воспалительным процессом в эпидуральном и субарахноидальном пространствах с хроническим болевым синдромом и полиморфными неврологическими симптомами выпадения функций.

Типичные парамедианные  грыжи позвоночника двух нижних поясничных дисков вызывают компрессию соответственно корешков L5 и S1 в местах их выхода из дурального мешка. Крупные парамедианные грыжи являются причиной двухстороннего болевого синдрома с поражением ниже расположенных корешков и конского хвоста с развитием, иногда в течение нескольких часов, паралича нижних конечностей.

Чисто боковые (фораминальные) грыжи дисков располагаются в межпозвонковом отверстии и ущемляют заключённый в нём корешок , сдавливая крупную переднюю корешковую артерию, что приводит к острому нарушению кровообращения спинного мозга, развитию радикуломиелоишемии вплоть до инфаркта спинного мозга и глубокой инвалидизации.

Грыжа позвоночника проявляется целым комплексом симптомов и определяется не как отдельное заболевание, а как целая группа вертеброгенных (точнее дискогенных) расстройств. Сложность этиопатогенеза позвоночной грыжи и многообразие симптоматики требует высокой квалификации и практического опыта врача-вертебролога в лечении этой сложной патологии.

Специальной проблемой дегенеративных поражений межпозвонковых дисков являются грыжи тел позвонков (грыжи Шморля), которые возникают вследствие внедрения пульпозного ядра в губчатую ткань площадок тел позвонков через дефекты в гиалиновых пластинках в результате их конституциональной неполноценности.

Центральные и боковые грыжи Шморля редко вызывают деформации позвоночника и протекают бессимптомно. Часто они диагносцируются лишь при возникновении патологического перелома поражённого грыжей Шморля позвонка.

Передние грыжи Шморля образуются на верхних площадках второго и третьего поясничных позвонков и приводят к ограничению объёма движений и хроническим болям в пояснице.

Задние грыжи Шморля могут за счёт отслоения задней продольной связки, её утолщения и обызвествления способствовать развитию стеноза позвоночного канала с неврологическими двигательными нарушениями нижней половины туловища.

Срединные (медианные) грыжи шейного отдела позвоночника вызывают компрессию вентральной поверхности спинного мозга и расположенной здесь передней спинальной артерии.

Чаще грыжи возникают в нижне-шейном отделе позвоночника, хотя есть наблюдения сдавливания спинного мозга грыжей на уровне зубовидного отростка с летальным исходом.

Считается, что в этих случаях происходит перемещение грыжевого материала в краниальном направлении под задней продольной связкой.

При значительном пролабировании секвестров диска в позвоночный канал подостро развивается синдром псевдомиелорадикулополиневрита. Преобладает болевой синдром с локализацией боли в шейно – грудном отделе позвоночника, в руках и ногах.

Боли усиливаются при движении, наклонах и разгибании головы. Отмечается снижение глубокой чувствительности пальцев рук. Снижена вибрационная чувствительность в ногах. Течение, как правило, прогрессирующее.

Такая картина заболевания обусловлена реактивным эпидуритом и арахноидитом спинного мозга.

Синдром рассеянного склероза при грыжах дисков проявляется слабостью и скованностью в ногах. Это вариант характерен для высоких грыж дисков, течение неблагоприятное, через несколько месяцев или лет присоединяются парезы рук, не грубые тазовые расстройства (слабость сфинктеров, снижение эрекции) и атаксия.

Грыжи дисков шейного отдела позвоночника часто являются причиной сдавливания или окклюзии позвоночной артерии на уровне C2-C6, что может привести к острому нарушению мозгового кровообращения головного мозга и инсульту.

Особенно показательна в плане осложнений грыжа шейного отдела позвоночника с локализацией грыжи между третьим и четвертым шейными позвонками.При выпадении грыжи этой локализации происходит поражение за счет компрессии нервного корешка, контролирующего тонус диафрагмы.

Вследствие этого происходит релаксация диафрагмы, ателектаз легкого на стороне поражения, кишечник “выдавливается” в грудную полость со смещением органов средостения и  развитием сердечно-сосудистых осложнений.

Грыжи дисков грудного отдела позвоночника чаще бывают срединные или парамедианные. Предрасполагающие факторы- это юношеский кифосколиоз,     старческий кифоз, травмы позвоночника, занятие тяжёлой атлетикой или контактными видами спорта.

Симптомом межпозвонковой грыжи у половины больных может быть тупая, плохо локализованная боль в спине, которая может быть с одной стороны , двухстороняя или опоясывающая. Боль умеренно выраженная, нарастает при движении, облегчается лежа. Вскоре появляется онемение в ногах, парестезии стоп, голеней и бёдер.

Некоторые больные испытывают ощущения “обруча” или “пояса”, боли в сердце или желудке. В большинстве случаев слабость в ногах нарастает постепенно, присоединяются тазовые нарушения, отёки на ногах, выраженный спастический паралич наблюдается на второй-пятый год заболевания.

Полное выздоровление наступает крайне редко, но в 10-15% случаев наступает длительная стабилизация процесса.

Грыжи поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев возникают, как задне-боковые (парамедианные).

Особо опасна секвестированная грыжа L5S1 с каудально (направленная вниз в крестцовый канал) расположенным фрагментом, вызывающая компрессию конского хвоста с развитием в течение нескольких часов нарушений мочеиспускания и дефекации.

При краниально расположенном секвестре грыжи L5S1 так же быстро может развиться ущемление корешка L4 или L5 с развитием паралича стопы и, так называемой, “конской стопы”, именуемой в народе “шлёп-ногой”.

Довольно часто грыжи поясничного отдела позвоночника осложняются острыми нарушениями кровообращения в корешке или нижних отделах спинного мозга. Типичным примером ишемии спинного мозга может служить так называемый паралитический ишиас, когда у больного исчезает боль в ноге (например после мануальной терапии), а наступает паралич разгибателей стопы и возможные тазовые расстройства.

Вызванный грыжами дисков длительный спазм корешковых артерий, венозный застой с хронической ликворной гипертензией могут стать причиной миелопатии (поражения спинного мозга) со слабостью в ногах, нарушением глубокой чувствительности и атаксией.

Лечение грыжи позвоночника, во избежание осложнений, обязательно должно быть своевременным. Не редки случаи, когда вопрос о качестве жизни на многие годы решается в первые дни и недели после возникновения симптомов и постановки диагноза межпозвоночной грыжи.

Источник: http://vertebrolog72.ru/oslozhneniya-gryzhi

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска – это выпячивание пульпозного ядра. Основная причина появления патологии – разрыв фиброзного кольца диска вследствие дистрофических изменений хрящевой ткани межпозвоночных образований (остеохондроза), травм или воздействия на позвоночник неравномерных нагрузок.

Наиболее подвержены недугу люди среднего возраста с избыточным весом, в особенности мужчины. Обнаружение же подобных дефектов у детей свидетельствует о врожденном характере патологии.

Читайте также:  Послеоперационная грыжа брюшной полости

Чаще всего развиваются грыжи в области поясницы и шеи.

Шейный отдел позвоночника – это семь позвонков, в медицине их принято обозначать буквой «С», то есть С1, С2, С3, С4, С5, С6, С7. Преимущественно грыжи формируются между 5 и 6, 6 и 7 позвонками, а между С1 и С2 возникновение дефекта невозможно, поскольку в этом месте просто нет диска.

Размеры грыжевых образований в области шеи варьируют от небольших (нескольких миллиметров) до огромных (более 8 мм).

По локализации грыжи дисков бывают:

  • Задними или внутренними, то есть расположенными в спинномозговом канале. Грыжи этого типа встречаются чаще всего, и именно они вызывают острую симптоматику. Их разновидностями являются – срединные и боковые образования.
  • Передними – обращенными в сторону брюшной полости. Как правило, они не имеют клинических проявлений, поскольку не контактируют с нервными окончаниями или сосудами.
  • Боковыми – расположенными по бокам межпозвоночного диска вне спинномозгового канала. Такие грыжи проявляют себя только в случае образования между позвонками
  • С6 и С7, поскольку в этом положении они могут пережимать позвоночную артерию и одноименный нерв, приводя к появлению мегренозной головной боли, повышению чувствительности кожи лица, ее покраснению и т.д.
  • Циркулярными, когда ядро выпячивается со всех сторон позвонка.

Довольно часто образуются сразу несколько грыж в разных местах, поэтому клиника болезни может быть полиморфной.

Проникновение небольшой части диска в спинномозговой канал может какое-то время оставаться незамеченным (пока шейная межпозвоночная грыжа не сдавливает нервные корешки).

Единственным жалобой больного в этом периоде бывает умеренная болезненность в области шеи, которая усиливается при движениях головой и плечами.

Когда же грыжа достигает критических размеров, происходит защемление структур спинномозгового канала, и развивается выраженная болевая и неврологическая симптоматика:

  • спонтанная сильная боль в шее и (или) верхней конечности;
  • ограничение движений головой и рукой;
  • онемение пальцев;
  • головная боль;
  • скачки артериального давления;
  • головокружение;
  • тянущее чувство в шее, верхней конечности;
  • слабость мышц верхнего плечевого пояса;
  • «похудение» руки;
  • у людей с больным сердцем могут обостриться кардиальные боли.

Если образуется сразу крупная грыжа, признаки ее появления возникают спонтанно и очень остро.

В случае наличия протрузии диска (выпячивания его фрагмента в спинномозговой канал при сохранении общей целостности) разрыв фиброзного кольца может произойти при любом резком движении шеей, ударе.

Больные описывают этот момент чувством «щелчка», «прострела» или «хруста» и последующей сильной болью в шее.

Описанная выше симптоматика является общей, а для грыжи определенного межпозвоночного диска характерны свои признаки.

Это связано с тем, что отходящие от спинного мозга на уровне каждого позвонка нервные корешки иннервируют свои участки тела. Поэтому клиническая картина при защемлении каждого из них отличается.

Имеет значение и то, образовалась грыжа справа или слева (поражается правая или левая половина туловища).

Проявления грыжи в зависимости от ее локализации

  • Локализация С2-С3. Если межпозвоночная грыжа шейного отдела образовалась в диске между 2 и 3 позвонками, больного беспокоит головная боль, онемение языка и нарушение его подвижности, чувство «комка в горле», затруднение движений головой. Кроме того, могут появиться различные проблемы со зрением.
  • Локализация С3-С4. Характерные признаки грыжи между 3 и 4 шейными позвонками: боль в области шеи, ключиц, «погонов», ограничение движений головой, а также усиление неприятных ощущений при попытках приподнять плечи.
  • Локализация С4-С5. Если грыжа образуется здесь, больной ощущает боль и слабость в плече, особенно в области дельтовидной мышцы, в лопатке. На этих участках также может быть онемение. Симптомы усиливаются при попытках поднять руку вверх.
  • Локализация С5-С6. Для грыжи, расположенной на этом уровне, характерна боль и онемение боковой поверхности руки, области локтя. Больной может чувствовать слабость в бицепсе, покалывание и затекание большого и указательного пальцев.
  • Локализация С6-С7. У людей с грыжей между 6 и 7 шейными позвонками болит и немеет задняя поверхность плеча, частично предплечье, кисть с тыльной стороны, а также средний и безымянный пальцы. Больному тяжело сгибать руку в кулак и делать обратное движение. Появляется «ватность» конечности.

Чем опасна грыжа?

Нарушение целостности межпозвоночного диска приводит к изменению его толщины и смещению позвонков. При этом нагрузка, оказываемая на диск, распределяется неравномерно, что провоцирует постепенное увеличение грыжи. Если образование достигает значительных размеров, может произойти компрессия (сдавливание) спинного мозга и развитие его дистрофического поражения – миелопатии.

Проявляется это парезом рук, онемением и слабостью в ногах, проблемами с мочеиспусканием. Постепенно человек становится инвалидом. Особенно высокий риск возникновения такого осложнения существует при наличии медиальной (срединной) межпозвоночной грыжи, поскольку она образуется в непосредственной близости от спинного мозга.

Помимо этого, смещение одного шейного позвонка относительно другого может привести к частичному или полному перекрытию просвета позвоночной артерии, которая как раз через них и проходит.

Чаще этот процесс имеет хронический характер, поскольку при изменении положения головы, артерия на какое-то время освобождается из защемления, а потом опять сдавливается. Если просвет сосуда перекрывается полностью, возможна кратковременная потеря сознания.

У больных с защемлением позвоночной артерии появляются следующие симптомы:

  • периодические интенсивные жгучие головные боли;
  • бессонница;
  • головокружение, шум в ушах;
  • шаткость при ходьбе;
  • ухудшение внимания, памяти;
  • зрительные нарушения (снижение остроты зрения, двоение).

Человек с дисковой грыжей в позвоночнике, стараясь хоть каким-то образом облегчить боль, не замечая, принимает выгодное для себя положение головы и шеи. Со временем у него развивается ненормальная привычная позиция позвоночного столба и мышц, что еще более усугубляет ситуацию, приводя к различным осложнениям.

Если происходит секвестрация грыжи – полное отделение части ядра, возможно развитие компрессии нервных образований, воспалительных и аутоиммунных процессов в спинномозговом канале. Секвестрирующая грыжа позвоночника шейного отдела и других отделов позвоночника в большинстве случаев требует оперативного лечения.

Диагностика

Боль в шее, мышцах рук, онемение верхних конечностей не должны оставаться без внимания, даже если симптоматика постепенно угасает. Таким больным необходимо тщательное обследование.

Самый информативный инструментальный метод, позволяющий выявить локализацию и характер даже небольшого межпозвоночного грыжевого образования, это магнитно-резонансная томография (МРТ).

В некоторых случаях проводится рентгенография, КТ, электронейромиография.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/simptomy-gryzhi-sheynogo-otdela-pozvonochnika

Грыжа в шейном отделе позвоночника чем опасна

» Грыжа позвоночника

MORBID Мудрец (10484) 8 лет назад

ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ШЕЙНОГО И ГРУДНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА

Грыжа межпозвонкового диска шейного и грудного отделов позвоночника – выпячивание или выпадение фрагментов межпозвонкового диска (соответственно в шейном или грудном отделе) в позвоночный канал, возникающее в результате остеохондроза позвоночника (спондилёза). травмы и приводящее к сдавлению нервных структур.

• Грыжи шейных межпозвонковых дисков обычно возникают после травмы (иногда спустя значительное время) на фоне сопутствующего дегенеративно-дистрофического процесса.

• Статистика. 50 случаев на 100000 населения. Преобладающий возраст – до 40 лет. Преобладающий пол – мужской.

• Локализация: чаще всего на уровне С5-С6 или С6-С7.

• Патогенез: в шейном отделе, в отличие от поясничного, задняя продольная связка слабее в центральной зоне, поэтому выпячивание диска может происходить не только в заднебоковом, но и в заднем направлении.

• Грыжи дисков грудного отдела позвоночника составляют менее 1 % всех грыж межпозвонковых дисков. • Локализация – чаще всего четыре нижних грудных диска, особенно Thn-Th12.

• При грыжах грудных дисков чаще, чем в других отделах, развивается сдавление спинного мозга (узость позвоночного канала, преимущественно срединная локализация грыж).

Патогенез и патоморфология – см. Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника.

Грыжи дисков шейного отдела позвоночника

• Ранний симптом – боль в шее, непостоянная, ноющая, локализована по задней поверхности, сопровождается напряжением паравертебральных мышц, выпрямлением шейного лордоза, усиливается при поворотах головы, при вызывании симптома Ласёга и Нери (приближение подбородка к груди). при кашле и чихании.

Читайте также:  Грыжа у женщин и мужчин: симптомы различных видов грыж у взрослых

• На более поздних стадиях присоединяются корешковые симптомы • При боковой грыже боль иррадиирует в руку на стороне поражения, появляется онемение и покалывание в соответствующем дерматоме • Грыжа шейного диска – онемение, дизестезия и слабость, а также снижение или выпадение рефлексов.
ЛЕЧЕНИЕ

Консервативная терапия часто даёт хороший эффект при сдавлении корешка • Необходимо избегать резких поворотов и неудобных поз. Щадящее выполнение движений • Тепловые и физиопроцедуры • ЛФК, массаж, вытяжение • Анальгетики, средства с миорелаксирующим действием (диазепам, сирдалуд). НПВС • Ношение мягкого шейного корсета.

• Чаще показано при неэффективности консервативной терапии.

• Неотложное вмешательство: при травматическом разрыве диска, появлении симптомов сдавления спинного мозга (см. Травма позвоночно-спшномозговая).

• Суть операции – декомпрессия спинномозгового корешка и спинного мозга; удаление центральных отделов диска, остеофитов, прочих факторов компрессии. • Операции на шейном отделе.

Используют передний доступ (разрез медиальнее грудино-ключично-сосцевидной мышцы, смещение сосудистого пучка кнаружи, трахеи и пищевода – кнутри, вскрытие капсулы диска) и задний доступ -ламинэктомия (после чего смещают дуральный мешок с корешком и удаляют диск).

• Операции на грудном отделе технически сложны из-за узости позвоночного канала и срединного положения грыжи.

• Последующая фиксация позвоночника (передний или задний спондилодез).

Прогноз относительно благоприятный, но несколько хуже, чем при грыжах поясничного отдела позвоночника, поскольку чаще сопутствуют нарушения кровоснабжения спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа: чем опасна

Последствие грыжи между позвонками ; радикулит боль в пояснице. Это ведет к сильнейшим болевым ощущениям при резких поворотах, поднятии тяжестей; во время обычной ходьбы.

Опасность грыжи шейного отдела позвоночника

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к заболеванию, которое болезненно и довольно сложно лечится шейному радикулиту. Осложнения грыжи шейного отдела – апоплексический удар, ишемический инсульт.

Грыжа не сразу дает о себе знать, боль, обычно резкая, приходит постепенно. При запущенной грыже можете ощущать сонливость, гул в ушах, или может тошнить, двоиться в глазах, кружиться голова.

Стоит сказать, что при движениях головы возникает не только боль, но и сжатие артерии и нервов, что может повлечь лишение чувствительности любой части тела или паралич.

Последствием межпозвоночной грыжи шейного отдела могут стать проблемы с мочеиспусканием, затекание и слабость в ногах, потеря сознания, а так же летальный исход.

Самые опасные последствия грыжи шейных позвонков грозят людям, которые ведут пассивный образ жизни, не следят за питанием и страдают искривлением позвоночника.

Неправильная терапия влечет за собой последствия, которые может исправить только психиатр: раздраженность, изнурение нервной системы, необъяснимые страхи.

Чтобы избежать последствий межпозвоночной грыжи, стоит брать во внимание боль в шее и ни в коем случае её не игнорировать. Методы, которые наилучшим образом подходят для исследования данного недуга кардиотокография, магнитно-резонансная томография.

Чем опасна грыжа грудного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска, которая располагается в области грудной клетки бывает вызвана остеохондрозом, осложнения могут наступить вследствие больших физических нагрузок. Самое известное положение для образования межпозвоночной грыжи в грудном отделе секция между 8 и 12 позвонками, могут быть поражены иные сегменты: Т5-Т6, Т6-Т7, Т8-Т9, Т11-Т12, Т12-L1.

Вторая секция среди специалистов считается популярной, она может появиться из-за перестуживания. Третья секция поражается со второй, сегмент Т11-Т12 на фоне остеохондроза. Последний сегмент самый опасный.

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе весьма серьезна тем, что у человека появляются боли в тех местах, с которыми у него не было раннее проблем. К тому же вызывает болезненные ощущения, схожие с сердечным приступом, и мешающие дышать (межрёберная невралгия).

Данная болезнь часто ведет к параличу разнообразных частей тела, операция проводиться крайне сложно из-за малого позвоночного канала. Более всего в группе риска находится категория людей от 30 до 45 лет и те, у кого долгое напряжение позвонков в связи с профессии.

Опасность при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела очень сложный недуг, который опасен как и для прекрасной половины, так и для сильного пола.

Что касается женщин – грыжа может поспособствовать нарушению цикла, впоследствии приковать к инвалидной коляске. Вызывает болезненные чувства в пояснице, иногда затекают ноги, бегают мурашки.

отдает в ногу, больной может не догадываться об этом недуге.

В данном отделе межпозвоночной грыжи нередко образуется грыжа Шморля, содействует увеличению работы на суставы между позвонками, опасна при осложнениях.

Заболевание обычно ведет человека к полной или частичной обездвиженности и жизни на различных лекарственных препаратах, непроходящей боли. Чаще всего образовывается примерно на четвертом, пятом позвонке.

Нередко развивается артроз и аналогичные заболевания.

Межпозвонковая грыже шейного отдела: суть болезни, признаки, лечение

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.

Механизм развития межпозвоночной грыжи шеи

Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.

Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц.

Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип где тонко, там и рвется : желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы.

Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.

Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи.

Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам).

Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.

В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам.

Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга.

Если грыжа в шейном отделе выстреливает между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.

Причины появления шейной грыжи

Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. Излюбленный возраст – старше 60 лет.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Три причины патологии

Источники: http://otvet.mail.ru/question/13678510, http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/chem-opasna-mezhpozvonochnaya-gryzha.html, http://gryzhinet.ru/pozvon/mezhpozvonochnaya-gryzha-shejnogo-otdela-048.html

Комментариев пока нет!

Читайте также:  Профессор неумывакин о лечении позвоночной грыжи: общие принципы, комплекс упражнений, компрессы и растирки, массаж, отзывы

Источник: http://spinanebespokoit.ru/gryzha-pozvonochnika/gryzha-v-shejnom-otdele-pozvonochnika-chem-opasna.html

Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска

Как известно, межпозвонковая грыжа – явление достаточно неприятное, если не сказать больше. А одним из самых неприятных вариантов диагноза является задняя медианная грыжа межпозвонкового диска. В чем же это выражается?

Чем опасна задняя медианная грыжа?

Вообще название «медианная» грыжа носит тогда, когда разрыв хряща диска происходит точно по его радиусу. Если речь заходит о передней медианной грыже, то она не так опасна – худшее, что ждет человека в этом случае – болевой синдром. А вот задняя медианная грыжа – явление весьма коварное и гораздо более опасное для пациента.

Лечение задней медианной грыжи межпозвоночного диска

Следует помнить о том, что задняя грыжа проникает в спинномозговой канал, со всеми вытекающими последствиями – компрессией спинного мозга или конского хвоста, из-за чего происходит иннервация внутренних органов или конечностей. Нет особого смысла в уточнении всех возможных негативных последствий, очень несложно понять, чем человеку грозит запущенный вариант такого заболевания.

Но есть и еще одна сложность – лечение подобной грыжи намного сложнее. Получается, что она, в некотором роде, «спрятана», и добраться до нее достаточно сложно.

Но даже если вы успешно «добрались» до места локализации проблемы, это не облегчает ситуацию, поскольку хирургу приходится работать буквально «в тесном контакте» со спинным мозгом.

Так что любое неправильное движение может привести к необратимым последствиям.

По большому счету именно этот тип грыжи чаще всего требует неотложного хирургического вмешательства. Если при других грыжах показанием к операции обычно становится боль, то в этом случае ситуация гораздо хуже, тут уже идет речь о правильности работы многих внутренних органов.

С другой стороны, врачи до последнего не хотят идти на риск (который всегда есть при хирургическом удалении подобной грыжи) и стараются устранить проблему консервативными методами.

Стоит отметить, что в большинстве случаев это удается – благо, наш организм имеет огромные возможности в самовосстановлении.

Почему возникает такая грыжа?

Этот вопрос возникает практически у всех пациентов, которым ставится такой диагноз. Парадокс в том, что вопрос «Почему?» нужно было задавать до возникновения проблемы. Тогда, вероятнее всего, ее можно было бы избежать.

Если же рассматривать вопрос подробно, то в первую очередь следует понимать, что человеческий позвоночник – прекрасно сбалансированный и очень надежный механизм.

Но, как и любой другой механизм, он имеет свойство «слабеть» и «ломаться», если условия его использования далеки от предусмотренных.

В данном случае внимание большей частью концентрируется на межпозвонковых дисках, как на самой уязвимой для «жизненных невзгод» части этого механизма.

Классификация заднебоковых грыж межпозвоночных дисков: 1 — медианная;
2 — парамедианная, 3 — боковая интрафораминальная, 4 — боковая экстрафораминальная

Что необходимо для нормальной работы межпозвонковых дисков? Достаточное «питание» (вода, питательные и микроэлементы) и физическая нагрузка.

Именно с этими параметрами в наше время чаще всего возникают проблемы, источником которых и является современный образ жизни.

Именно поэтому данное заболевание стремительно «молодеет» — если раньше грыжа диска обнаруживалась только у пожилых людей, то сейчас это явление достаточно распространено и у молодежи.

Итак, чего же не хватает? В первую очередь необходимых питательных веществ и микроэлементов. Не секрет, что в наше время многие люди «грешат» не слишком правильным питанием, содержание необходимых организму компонентов в котором гораздо ниже нормы. Но это лишь первая проблема, которую люди более-менее спокойно решают.

Есть проблема гораздо более серьезная. В частности – малоподвижный образ жизни. Почему это так критично? Да хотя бы потому, что межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, соответственно «питание» он вынужден получать несколько необычным образом – с помощью диффузии из окружающих тканей.

А чтобы процесс диффузии происходил с нужной эффективностью, необходимы физические нагрузки, движение. В противном случае, даже если вы питаетесь абсолютно правильно, и все необходимые микроэлементы в вашем организме есть, они не смогут попасть в межпозвонковый диск.

А теперь задумайтесь, достаточно ли движения в вашей жизни? При этом речь не идет о чрезмерных нагрузках – они также способны привести к появлению грыжи, речь о банальном движении – ходьбе, беге и т.д.

Что же происходит с межпозвонковым диском в ситуации, когда он не получает необходимого «питания»? Все просто – он начинает терять свои свойства. В частности, пульпозное ядро диска теряет воду, из-за чего пропадает амортизирующее свойство самого диска.

В условиях недостатка необходимых элементов появляются проблемы и в фиброзном кольце, которое удерживает диск на его естественном месте. Это кольцо начинает «слабеть», на нем постепенно начинают появляться трещины.

В то же время нагрузка на диск не уменьшилась, а в некоторых случаях – даже увеличилась (если человек набрал вес).

Понятно, что рано или поздно фиброзное кольцо не выдерживает давление ядра и начинает отступать, выпячиваться, в результате чего и образуется протрузия – первый этап образования грыжи.

Поскольку образование протрузии практически никогда не сопровождается симптомами – человек о проблеме просто не подозревает.

Проходит еще немного времени, фиброзное кольцо не выдерживает и образуется полноценная межпозвонковая грыжа.

Как лечат межпозвонковую грыжу?

Наиболее распространенными в наше время являются консервативные методы лечения, которые позволяют обойтись без операционного вмешательства. Правда, в некоторых случаях операция все равно необходима, но она назначается врачом только в крайнем случае, когда боль не удается устранить консервативными методами, а сама грыжа начинает сказываться на работе внутренних органов.

Что представляют собой консервативные методы лечения?

Консервативное лечение назначается практически всем пациентам. Только при отсутствии ожидаемого эффекта может быть назначено оперативное вмешательство.

Обычно такое лечение начинается с назначения постельного режима на несколько дней, после чего назначается режим ограниченной активности. Эти меры должны дать возможность позвоночнику расслабиться и отдохнуть, благодаря чему уменьшается компрессия нервных корешков.

Также начинается медикаментозное лечение. Активнее всего в такой ситуации применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они достаточно эффективно снимают воспаление и уменьшают отек, благодаря чему отступает болевой синдром.

Но у таких препаратов есть недостаток – они не могут применяться очень долго, поскольку начинают появляться отрицательные побочные эффекты, в основном – в области желудочно-кишечного тракта.

Поэтому врач должен соизмерять ожидающуюся пользу с возможным риском появления такого побочного действия.

При сильных болевых синдромах кроме НПВП применяются и обезболивающие препараты. С ними также не все так просто. Человеческая психология обычно все воспринимает так, что если боли нет – значит, нет и болезни.

Поэтому когда боль под действием анальгетиков отступает, человек начинает активнее двигаться, увеличивая нагрузку на позвоночник. Но болезнь на самом деле никуда не пропала, и как только действие препарата окончится – боль навалится с новой силой.

Именно поэтому врачи стараются меньше применять анальгетики, используя их только при очень сильных болевых синдромах.

После того, как болевой синдром удалось взять под контроль, переходят к следующему этапу лечения. В этом случае используются различные физиотерапевтические методы лечения, но все же основой являются массаж и лечебная гимнастика.

Именно подобранные индивидуально упражнения позволяют привести в норму мышечный корсет, а также обеспечить необходимое количество физической нагрузки, которое дает возможность создать все условия для оптимального обмена веществ в области позвоночника.

Как правило, такое лечение позволяет избавить подавляющее большинство пациентов от проблемы, но при этом человек должен понимать, что ему необходимо менять свой образ жизни.

Источник: https://vashaspina.ru/zadnyaya-mediannaya-gryzha-mezhpozvonkovogo-diska/

Ссылка на основную публикацию