Грыжа межпозвоночного диска: симптомы, лечение

Грыжи межпозвонковых дисков

Причины появления
Клиническая картина
• Поясничный отдел
• Грудной отдел
• Шейный отдел
Лечение
Операция

Назначением межпозвоночного диска является амортизация, смягчение трения между позвонками, гибкость движений позвоночника. Основными частями диска являются фиброзное кольцо и студенистое ядро. Некоторые факторы (остеохондроз, значительные нагрузки и др.) приводят к разрыву фиброзного кольца.

Вследствие этого происходит смещение, выпячивание студенистого ядра.

Образуется грыжа, которая при выпячивании назад и в сторону на участке выхода корешка нерва из спинномозгового канала давит на него и провоцирует воспаление, которое нередко сопровождается отеком.

Болевой синдром и определенная потеря чувствительности проявляются по прошествии некоторого времени, а не непосредственно после возникновения болезни.

От ущемленного нервного корешка исходят импульсы, воспринимаемые головным мозгом в качестве болевых ощущений, локализующихся в области, за чувствительность которой отвечает пораженный нерв. В этой же части тела ослабевает мышечная сила и происходит нарушение координации движений.

Причины появления

Случаи диагностики этой болезни увеличиваются с каждым годом. Наиболее уязвимой возрастной группой являются люди среднего возраста и пожилые.

Среди главных факторов, которые провоцируют развитие патологии, можно выделить следующие:

  • гиподинамия;
  • длительное нахождение в сидячем положении;
  • неправильная осанка;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • инфекции;
  • наследственный фактор;
  • возрастные изменения;
  • травмы;
  • курение;
  • наличие лишнего веса;
  • остеохондроз.

Последний фактор играет, пожалуй, наиболее значительную роль в появлении грыжи позвоночного диска. Наличие остеохондроза повышает вероятность патологических изменений в несколько раз, поскольку при этой болезни нарушаются обменные процессы в позвоночном столбе и позвонковых дисках, что приводит к нарушению функции самого позвоночника.

В последнее время все больше специалистов склонны считать, что основными причинами дисковой грыжи позвоночника являются затрагивающие диск возрастные изменения и травмы позвоночного столба.

Возрастной фактор

Несмотря на прочную структуру, у межпозвоночного диска есть своя ахиллесова пята: отсутствие сети кровеносных сосудов. Питательные вещества поступают в него из окружающих тканей посредством диффузии. Интенсивность снабжения диска питательными веществами значительно повышается при изменении в нем давления, т.е. при движении в позвоночном столбе.

Жизнь современного человека в условиях большого города не дает возможности обеспечить требуемый уровень физической нагрузки, а следствием недостатка движения является плохое питание расположенных между позвонками дисков. С годами это приводит к утрате прочности и разрыву.

Волокна фиброзного кольца имеют определенную структуру, рассчитанную на некоторый объем движений определенного направления. При несоответствии реального уровня нагрузок и направленности движений с естественной нормой фиброзное кольцо постепенно разрушается.

Процесс этот довольно длительный — может продолжаться 5-10 и более лет. Провоцирующим фактором для проявления болезни становятся неловкое движение, кашель, чихание, значительная физическая нагрузка.

Что происходит при травме?

Причиной травмы позвоночного столба может стать значительное давление на него, резкий удар. Даже неловкое сгибание или разгибание, однообразное движение или вибрация иногда провоцируют повышение давления внутри диска, результатом которого является выход пульпозного ядра через трещины.

Клиническая картина

Симптомы грыжи межпозвоночного диска варьируются в зависимости от локализации выпячивания и тяжести протекания болезни.

На раннем этапе они могут и вовсе отсутствовать. По мере распространения воспаления вокруг смещенного диска возникает местная боль. Увеличение выпячивания до такой степени, когда жидкое ядро начинает свисать в форме капли, приводит к сдавливанию как спинного мозга, так и корешков нервов. На этой стадии наблюдаются ограничение движений и нарушение чувствительности в иннервируемой зоне.

Одна из разновидностей является грыжа Шморля. В основном она образуется в поясничном отделе. Особенностью этой патологии является выпячивание грыжи в костную ткань расположенного ниже или выше позвонка (при других формах происходит выпячивание в просвет канала спинного мозга).

По этой причине патология может протекать совершенно бессимптомно. В большинстве случаев она обнаруживается совершенно случайно в результате рентгенографии. Иногда грыжа прорывается в просвет спинномозгового канала, что приводит к стремительному ухудшению состояния пациента и нарастанию симптоматики.

Грыжа может образоваться в любом из отделов позвоночника: поясничном, грудном, шейном. Особенности симптоматики определяются расположением патологического выпячивания.

Поясничный отдел

Специфика строения позвоночника обуславливает повышенную уязвимость поясничного отдела. Именно в нем происходит большинство патологических изменений, включая появление грыж дисков позвоночника.

Главные признаки грыжи в поясничном отделе:

  • постоянный или преходящий болевой синдром, в основном концентрирующийся на наружной поверхности ноги;
  • снижение подвижности поясничного отдела;
  • чувство онемения, покалывания в ногах;
  • снижение уровня чувствительности (гипестезия) или ее полное отсутствие (анестезия);
  • в редких случаях наблюдается усиление чувствительности (гиперестезия);
  • небольшие отеки (пастозность);
  • местное снижение температуры;
  • сухость кожи;
  • изменение интенсивности потоотделения;
  • при тяжелом течении – нейротрофические расстройства в виде уменьшения объема пораженной области по причине мышечной атрофии;
  • ограниченная подвижность иннервируемой конечности и изменение походки;
  • нарушение функции расположенных в тазовой области органов: недержание мочи, кала;
  • проблемы с потенцией.

Основным признаком появления грыжи в поясничном отделе являются болевые ощущения. Изменение их характера является показателем, на основании которого оценивается динамика патологического процесса.

На начальной стадии возникают боли локального характера, напоминающие люмбалгию. Чаще всего они появляются по утрам, не иррадиируют в какую-либо часть тела, смягчаются или исчезают в результате ходьбы, усиливаются после переохлаждения или физических нагрузок.

С переходом на более поздние стадии характер болевых ощущений меняется: их интенсивность нарастает, боли обретают тянущий, жгучий характер, иррадиируют в ягодичную мышцу, заднюю часть бедра и голени, нередко переходят на тыльную поверхность стопы.

Эти симптомы являются свидетельством ущемления спинномозговых корешков, которые дают начало седалищному нерву. Отмечается также мышечная слабость и снижение уровня чувствительности пораженной конечности. Больные жалуются на затруднение при подъеме по лестнице и даже во время обычной ходьбы.

Возникновение нарушений эректильной функции, недержание кала и мочи являются тревожными сигналами, свидетельствующими о переходе патологического процесса в позднюю стадию. Эти явления получили название “синдром конского хвоста”. Они становятся показанием к проведению операции по поводу грыжи межпозвоночного диска.

Возможно даже отделение части диска —  секвестрированная грыжа.

Специфика проявления в грудном отделе

Локализация патологии в грудном отделе – явление довольно редкое. Группу пациентов с таким диагнозом составляют главным образом люди “сидячих” профессий, вынужденные в течение длительного времени находиться в некомфортной позе. Основная симптоматика включает в себя:

  • боль в грудной клетке и позвоночном столбе наподобие торакалгии;
  • болевые ощущения между лопатками, в области сердца;
  • проблемы с дыханием;
  • чувство онемения верхних конечностей и грудной клетки, иногда – ощущение ползания мурашек;
  • ограничение двигательной способности верхних конечностей, снижение их чувствительности;

Некоторые из перечисленных симптомов могут проявляться и при сердечных заболеваниях: инфаркте миокарда, нарушении сердечного ритма, стенокардии.

Отличительной особенностью боли при грыже межпозвоночного диска является нарастание или сокращение ее интенсивности в результате осевой нагрузки на область грудной клетки, изменения положения тела.

Для исключения сердечных патологий назначается электрокардиография.

Есть мнение, что происходящее при грыжах грудного отдела нарушение иннервации внутренних органов может провоцировать развитие сердечных заболеваний.

Еще одним следствием грыж является кифосколиоз. Нарушение осанки становится результатом постоянного напряжения спинных мышц.

Проявление в шейном отделе

Конечно, по уровню испытываемой нагрузки шейный отдел значительно уступает поясничному, но именно здесь совершаются наиболее частые и сложные движения. Спинномозговой канал в этой части довольно узкий, позвонки высокие, в непосредственной близости находятся питающие головной мозг сосуды.

Поэтому даже в случае незначительных изменений в шейном отделе позвоночного столба проявляется характерная клиническая картина в виде вестибулярных и нейродистрофических симптомов. Основные из них:

  • цервикалгия (болевые ощущения в шее);
  • головокружение;
  • головные боли;
  • появление мушек перед глазами;
  • звон в ушах;
  • колебание давления;
  • нарушение сна;
  • зубная боль;
  • чувство жжения и покалывания в плечевом поясе;
  • искривление позвоночного столба в пораженной части (шейно-грудной или шейной);
  • подавленность, плаксивость, раздражительность.

Многие симптомы шейных дисковых грыж аналогичны симптоматике нарушения мозгового кровообращения и гипертонической болезни. Нередко наличие грыж само приводит к развитию этих патологических состояний.

Боли в шее усиливаются после определенных движений или в результате переохлаждения.

Цервикалгия провоцирует напряжение мышц шеи и нередко приводит к развитию сколиоза шейно-грудного или шейного отдела. Диск может сместиться в результате шейного сколиоза, затем он усиливается вследствие дистрофических изменений мышц шеи, и формируется своеобразный порочный круг.

Читайте также:  Бандаж для новорожденных от пупочной грыжи

Лечение

Консервативные способы лечения грыжи межпозвонковых дисков являются оптимальным выбором. Во многих случаях они возвращают пациентов к нормальной жизни. В комплекс мер входят:

  1. Правильный отдых. Улучшению состояния способствует поза лежа на спине. Ноги при этом лучше поднять (можно положить под них подушку).
  2. Прием медикаментов. При сильных болях назначают болеутоляющие средства одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами.

Из лекарств по необходимости применяют также:

  • мышечные релаксанты;
  • обезболивающие;
  • кортикостероиоды;
  • седативные средства и антидепрессанты.

В основном консервативная терапия приводит к положительной динамике уже через 4 недели. Но исчезновение или ослабление болевого синдрома не указывает на устранение самой грыжи. Для профилактики возможных осложнений примерно в течение месяца больным показан покой.

3. Лечебная гимнастика. Ее целью является развитие и укрепление мышц, восстановление их активности, укрепление иммунитета. Особая эффективность ЛФК отмечается в период реабилитации.

Основные требования к занятиям: регулярность и отсутствие болевых ощущений.

Основная задача: укрепление мышц, благодаря чему сокращается нагрузка на позвоночный столб и межпозвонковые диски.

Специально разработанные упражнения оптимизируют питание дисков и суставов, повышают гибкость и подвижность позвоночника. Перед применением любого комплекса необходима консультация специалиста, поскольку конкретный выбор определяется локализацией грыжи и стадией заболевания. Кроме того, учитываются пол, возраст и общее состояние пациента.

Операция

Оперативное лечение грыжи дисков позвоночника назначается при наличии следующих факторов:

  • отсутствии положительной динамики в результате применения медикаментов;
  • усилении неврологического синдрома;
  • проявлении синдрома поражения конского хвоста.

1.

До недавних пор основным способом удаления грыжи являлась ламинэктомия, или открытая декомпрессия, суть которой заключается в иссечении расположенного над нервным корешком маленького участка позвонковой костной ткани и определенной части межпозвоночного диска. Результатом становится образование вокруг нерва пространства большего размера, благодаря чему восстанавливается его нормальное кровоснабжение, устраняется раздражение и исчезает болевой синдром.

2. Интраламинарное микрохирургическое удаление дисковой грыжи стало возможным с началом применения хирургического микроскопа. Преимуществом этого способа является меньшая травматичность благодаря удалению грыжи через трепанационное окно маленького размера. По сути, это золотой стандарт операций.

3. В последнее время все большее распространение получает микродискэктомия — микрохирургический способ удаления дисковых грыж, при котором используется операционный микроскоп или налобная лупа. Главный плюс данного способа – это возможность устранения дефекта независимо от плотности и локализации.

Значительное увеличение делает возможной деликатную манипуляцию в спинномозговом канале и иссечение любых грыж с минимальным риском повреждения нервов. Размер кожного разреза составляет всего 3-4 см. После операции, проводимой под общим наркозом, пациенты остаются под стационарным наблюдением примерно 6-8 дней.

Еще через неделю разрешается приступить к труду без физической нагрузки. Физический труд допустим через 3-4 недели при условии умеренных нагрузок.

Около 2 месяцев пациентам рекомендовано ограничение времени пребывания в положении сидя и ношение полужесткого корсета.

4. Эндоскопический способ. Это довольно новое направление, вызывающее неоднозначные отзывы специалистов.

Использование эндоскопа отличается наименьшей травматичностью, но имеет некоторые ограничения применения, связанные с размерами грыжи, наличием стеноза спинномозгового канала и т.д. Наименее травматичный способ — это эндоскопическая микродискэктомия. При ней исключается возможность затрагивания костных структур и связочного аппарата пораженного участка позвоночного столба.

При микродискэктомии удаляется только грыжевое выпячивание, а сам диск сохраняется. Поэтому не исключена вероятность рецидивов.

Источник: https://tabletochka.su/spinal/gryzhi-mezhpozvonkovyx-diskov.html

Лечение грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела

Я рад вас приветствовать! Надеюсь, время, потраченное на наше общение, не проходит без пользы. Вас заинтересовала тема грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, лечение, симптомы. Мы вместе постараемся разобраться, что является причиной этой патологии и главное, как лечится заболевание.

В формировании позвоночного столба человека принимают участие позвонки, которые чередуются один за другим. Для подвижности позвоночника между ними предусмотрены природой «прокладки» — межпозвоночные диски.

В состав дисков входит пульпозное ядро, находящееся в центре и служащее для смазки с помощью гелеобразной жидкости. Ядро, в свою очередь, окружено пористой тканью фиброзного кольца. Вы можете спросить, зачем вам эти знания? Все просто. При физических нагрузках, при интенсивных занятиях спортом, верхние позвонки давят на нижние.

Если ткань фиброзного кольца слабая или надорвана, то через нее при давлении выйдет наружу гелеобразная субстанция. Вот это новообразование и принято считать грыжей межпозвоночного диска. Чаще всего она образуется между третьим и четвертым позвонком.

На эту часть приходится основная нагрузка. Вышедшее частично ядро сдавливает нервные окончания. Это состояние сопровождается болевым синдромом. Чем сильнее надрывается ткань фиброзного кольца, тем сильнее выходит пульпозное ядро и тем сильнее ощущение боли.

Причины

Факторы, вызывающие заболевание, принято классифицировать как на внутренние, так и на внешние. Причин возникновения новообразования может быть несколько, и мы сейчас вместе с вами попробуем разобраться в них:

  • малоподвижный, сидячий образ жизни или, наоборот, сильные физические нагрузки, которые приходятся на нижнюю часть спины. Поднятия тяжестей перед собой, где нагрузка идет сразу на позвоночник;
  • принято считать, что болезнь в частых случаях появляется, если прогрессирует остеохондроз или сколиоз. Или если была травма на позвоночнике, которая нарушила целостность волокнистой ткани кольца;
  • наследственное, своеобразное строение скелета. Также одним из немаловажных факторов является питание;
  • подвержены появлению заболевания, люди в возрасте старше 55 лет. Нарушается гормональный фон, а это одна из часто встречающихся причин. При недостаточной выработке гормона, слабеет ткань и деформируются позвонки, добавив сюда физические нагрузки, получим благоприятные предпосылки для болезни.

Немалую роль в развитии патологии играет авитаминоз, здесь скажется нехватка кальция. Плохо отразится на позвоночнике и излишек веса, нагрузка на позвонки большая, а люди склонные к полноте ведут малоподвижный образ жизни, что как вы понимаете, оптимизма не добавляет. Зная причины, которые вызывают грыжу, ее можно избежать.

А если тревожит боль в спине, необходимо вовремя обратиться к специалисту. Мы с вами вместе рассмотрим симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Симптомы

Одним из основных признаков заболевания является боль в области спины. Но на первых этапах грыжа не дает о себе знать. Боль появляется, но не носит постоянного характера. Может возникнуть в группе с более сильным болевым синдромом и не привлечь на себя внимания.

Для первой стадии характерны колебания от обострения к ремиссии, поэтому к врачу не обращаются. После применения мазей и компрессов в лежачем положении боль проходит. Я этого делать не рекомендую, упускается время, потраченное на самолечение, грыжа увеличивается, и помочь специалисту будет труднее.

Симптомы, свойственные этому заболеванию, разделяют на две категории:

  1. Позвоночный синдром. На каждом отрезке позвоночного столба позвонки с нервными окончаниями отвечают за определенную работу внутренних органов. При давлении на них новообразованием, страдают функции этих органов. Изменяется осанка, туловище имеет уклон в сторону пораженной части. Мышцы на проблемном отрезке находятся в постоянном напряжении, что усугубляет эластичность фиброзного кольца.
  2. Корешковый синдром. Считается запущенной формой заболевания, грыжа увеличена в размере настолько, что, сдавливая соседние нервные окончания, вызывает нарушение работы мочеиспускательной системы и органов малого таза. Боль постоянная, отдающая в область ноги и ягодиц, заметна хромота и искривление туловища. Но самое главное, от чего я хотел бы вас предостеречь, давление способствует отмиранию спинного мозга, а это неизбежный паралич.

Способы лечения

Для лечения любого заболевания в первую очередь определяется причина его возникновения. И устраняется. После купирования причины следующий этап — не дать болезни развиться дальше. Для лечения грыжи применяют два способа.

Консервативное лечение:

  • исключить нагрузку на спину, обязательное соблюдение постельного режима. Поверхность должна быть жесткой. Хорошо для этой цели подойдут сбитые из дерева щиты. Из подручного материала можно сделать импровизированный бандаж, который закрепит проблемный участок в неподвижном состоянии;
  • в домашних условиях для снятия боли можно чередовать тепло с холодом. На пораженный участок попеременно кладут то холод, то тепло. Этим способом снимается спазм, а соответственно и боль.
  • Для снятия боли и спазма применяют физиотерапию и гимнастические упражнения. Они улучшают приток крови к пораженному участку. В комплексе с «Индометацином», «Диклофинаком» лечение дает хорошие результаты.
Читайте также:  Гимнастика для спины при грыже позвоночника: лечим упражнениями

Хирургическое вмешательство применяют тогда, когда консервативное лечение не дало положительной динамики. В него входят:

  • холодноплазменная нуклеопластика — путем рассечения места около защемления, вводится холодная плазма, разрушающая пульпозное ядро;
  • лазерная нуклеопластика необходима для восстановления хрящевых процессов;
  • микродискэктомия применяется для введения имплантата вместо разрушенного диска.

Итак, все, что касалось темы грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела лечение симптомы, я постарался здесь раскрыть максимально полно и доступным языком. Пришло время прощаться! Если вы нашли ответы на волнующие вопросы по этой теме, поделитесь впечатлением со своими друзьями в социальных сетях. Рекомендую подписаться на обновление блога и оставить комментарий о статье.

Рейтинг: 5 из 5 (3 голоса)

С уважением, Владимир Манеров

Источник: https://ProTvoySport.ru/gryizha-mezhpozvonochnogo-diska-poyasnichnogo-otdela/

Грыжа диска и способы ее лечения :

Здоровый позвоночник – залог хорошего самочувствия и правильного функционирования всего организма.

К сожалению, в ритме современной жизни далеко не всегда получается уделить время главному «стержню» тела.

Поэтому все чаще молодые люди сталкиваются с таким опасным недугом, как грыжа диска позвоночника. Рассмотрим подробнее, что собой представляет патология и какие существуют методы лечения.

Общее описание

На приеме у ортопеда многие пациенты жалуются на боль в спине. Чаще всего причиной тому является межпозвоночная грыжа. Заболевание представляет собой смещение позвоночного диска и разрыв фиброзного кольца, состоящего из прочных коллагеновых волокон. Содержимое диска (пульпозное ядро) может начать сдавливать спинной мозг и нервные корешки.

Ядро, выступающее в роли амортизатора, больше не может выполнять свое основное предназначение, что приводит к быстрому изнашиванию костной ткани позвонков. Нервы, выходящие из спинномозгового канала, оказываются сдавленными.

Грыжа диска, симптомы которой зависят от ее локализации, приносит не только дискомфорт и боль, но и может вызвать воспалительный процесс в нервных корешках и оболочке спинного мозга. Подобное развитие ситуации нередко приводит к парезу нижних конечностей, нарушению мочеиспускания.

Это тяжелые последствия, возникающие в случае несвоевременного обращения за квалифицированной помощью и отсутствия правильного лечения.

Механизм появления грыжи

К разрушению межпозвоночных дисков приводят дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз), которые вызваны, прежде всего, малоподвижным образом жизни.

Желеобразное вещество, содержащееся в ядре, постепенно теряет влагу, становясь менее эластичным. Слабые диски быстро повреждаются при физической нагрузке на позвоночник.

Первый шаг к возникновению грыжи – протрузия – представляет собой равномерное выпячивание (проседание) диска за пределы позвонка.

https://www.youtube.com/watch?v=xxO7LWEGc7k

Разрыв фиброзного кольца происходит не сразу, а лишь после тяжелой физической нагрузки. Грыжа диска формируется в момент попадания студенистого ядра в спинномозговой канал.

Стадии образования

Процесс образования грыжи происходит поэтапно:

  1. Пролапс – незначительное смещение диска, которое протекает без видимых симптомов.
  2. Протрузия – значительное выпячивание (более 4 мм) волокнистых тканей межпозвоночного диска за пределы позвонка. Периодически возникают боли в спине при длительном сидении, стоянии.
  3. Экструзия – процесс, при котором фиброзное кольцо разорвалось, и ядро начинает выходить наружу, постепенно образовывая каплю.
  4. Секвестрация – наиболее опасный вариант развития ситуации, при котором пульпозное ядро попадает в область спинномозгового канала, где располагаются нервы и твердая оболочка самого мозга.

Что служит причиной?

Грыжа межпозвонкового диска формируется под влиянием различных причин, но основным «виновником» считается остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани и хрящей позвоночника могут возникнуть в любом возрасте. К факторам, провоцирующим необратимые изменения, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • болезни внутренних органов;
  • травмы и ушибы позвоночника;
  • динамические нагрузки;
  • сидячая работа;
  • искривление позвоночного столба;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • инфекционные патологии;
  • нарушение процесса обмена веществ;
  • недостаток жидкости и неправильное питание.

С каждым годом подобный диагноз слышат все большее количество молодых людей возрастом 25-40 лет. Причиной тому служит отсутствие правильных физических нагрузок, что приводит к ослаблению мышечного корсета и позвоночного столба. У людей, чья работа связана с длительным сидением (более 4 часов в день), риск развития грыжи диска существенно увеличивается.

Поясничный отдел под ударом

Грыжа поясничных дисков в медицинской практике встречается чаще всего. Это связано с сильной нагрузкой, которую приходится ежедневно испытывать именно этому отделу позвоночника.

Довольно часто причиной возникновения патологии является беременность. Быстрый набор веса – серьезное испытание для поясницы.

Врачи советуют подбирать комплекс упражнений на каждый триместр беременности для позвоночника, носить специальный бандаж (или корсет), правильно питаться и уменьшить физические нагрузки.

Если у женщины уже есть грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, необходимо придерживаться тех же рекомендаций. В послеродовой период важно ограничить нагрузку и беречь спину.

Виды

В зависимости от места локализации, грыжа может располагаться в шейном, грудном, поясничном или же крестцовом отделе позвоночного столба. По расположению грыжи относительно позвонков бывают грыжи следующих типов:

  • Медианная грыжа – располагаясь на задней стенке позвоночника, она проявляется с обеих сторон позвонка. Тяжело поддается хирургическому лечению ввиду анатомических особенностей.
  • Грыжа Шморля (центральная) – в этом случае происходит не смещение позвонков, а их вдавливание в соседнюю костную ткань.
  • Боковая грыжа – как следует из названия, имеет боковую локализацию и редко вызывает характерные признаки недуга.
  • Задняя грыжа дисков (дорсальная) – выпячивания ядра в этом случае направлено в сторону спинномозгового канала. При этом ущемляются нервные корешки и возникают боли различной интенсивности.
  • Парамедианная грыжа – имеет заднесрединное расположение, что чревато сдавливанием структур спинного мозга и нервных корешков.

Грыжа межпозвоночного диска: симптомы

Признаки зависят от того, в каком отделе позвоночного столба сформировалась грыжа. Общим симптомом является боль в спине.

Для шейного отела характерно появление частых головокружений и головных болей, онемения пальцев на руках, повышение артериального давления, возможны нарушения памяти и ухудшение концентрации внимания.

Данная патология встречается нечасто, но представляет особую опасность для больного, так как могут ущемляться сосуды, ведущие к головному мозгу. Неправильное, резкое движение шеей способно привести к ухудшению кровообращения.

При грыже грудного отдела больной чувствует покалывание и сердечную боль, могут быть трудности с дыханием. Иногда возникают боли в животе, проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника.

Установить точный диагноз в данном случае по одним только жалобам пациента невозможно.

Следует учитывать, что болевой синдром и вовсе может отсутствовать, если выпячивание диска направлено в противоположную сторону от нервных корешков, как при грыже Шморля.

Грыжа межпозвоночного диска, симптомы которой заключаются в сильной боли (постоянного или периодического характера) в нижней части спины свидетельствуют о том, что возможно недуг поразил поясничный или крестцовый отдел позвоночного столба.

Как правило, пациенты при этом чувствуют достаточно сильную боль, отдающую в ногу (до самой стопы) через ягодичную мышцу и боковую (или внутреннюю) поверхность бедра.

Онемение и покалывание в пальцах говорит о том, что грыжа сдавливает корешки спинного мозга.

Сильная боль в пояснице существенно ограничивает движение, вызывает напряжение мышц спины. Если не обратиться с подобной симптоматической картиной к специалисту вовремя, вполне вероятно, что через год пациент уже будет страдать и от нарушения осанки, искривления позвоночника.

Методы диагностики

Медицинское обследование должно начинаться с посещения врача. В данном случае необходима консультация невропатолога. Специалист проведет опрос и осмотр больного, после чего может понадобиться дополнительная диагностика.

В настоящее время к наиболее информативным методам относится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Благодаря этим методам можно узнать точное расположение грыжи, ее размеры и влияние на спинномозговой канал, нервные корешки.

Как лечить?

Зачастую лечение грыжи диска заключается в применении консервативных способов, физиопроцедур, мануальной терапии и лечебной физкультуры.

Прежде всего понадобиться медикаментозная терапия, направленная на купирование болевого синдрома, устранение спазма мышечного корсета.

Для этого назначают обезболивающие и противовоспалительные (нестероидные) медикаменты: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Мелоксикам». Выпускают обезболивающие препараты в виде таблеток, гелей и мазей для местного применения, инъекций.

Обязательным составляющим терапии являются витамины группы B. Под их действием восстанавливаются ткани нервов, улучшается прохождение импульсов. Чтобы предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в костной ткани и хрящах, необходимо принимать хондропротекторы: “Терафлекс”, «Артрофон», «Хондроитин», «Румалон».

Улучшает кровообращение в проблемной зоне и снижает напряжение в мышечных тканях прием миорелаксантов: «Мидокалм», «Венорутон». Их обычно сочетают с нестероидными противовоспалительными медикаментами.

Читайте также:  Питание при грыже позвоночника (диета): советы специалистов 

Вытяжение позвоночника

Грыжа диска давно и успешно лечится этим методом. Он зарекомендовал себя исключительно с хорошей стороны. При правильном исполнении пациент начнет ощущать облегчение болевого синдрома. Это происходит за счет устранения сдавливания нервных волокон. Существует несколько разновидностей тракции (вытяжения) позвоночника:

  1. Аппаратное вытяжение – осуществляется с помощью специальных тренажеров и портативных приборов, которые позволяют выполнять процедуру даже в домашних условиях.
  2. Подводное вытяжение – растяжение позвоночного столба происходит в ванне или бассейне. Верхнюю часть туловища пациента фиксируют в определенном положении, а в области таза прикрепляют груз. Вытяжение происходит за счет провисания позвоночника.
  3. Сухое вытяжение – пациент располагается на специальном тракционном столе, где ремнями зафиксируют определенную часть тела. К нижнему поясу врач крепит груз, вес которого рассчитывается индивидуально для каждого пациента. С каждым сеансом нагрузка будет увеличиваться, а к последней процедуре снова вернется к минимальным значениям.

В каждом отдельном случае специалист должен подобрать наиболее подходящий метод воздействия для облегчения симптомов недуга и улучшения качества жизни пациента.

Грыжа диска: делать ли операцию?

Только в особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство, когда консервативные методы не дают положительного лечебного эффекта. Существуют определенные показания для операции: нарушение работоспособности органов малого таза, парез нижних конечностей, слабость мышц, размер грыжи более 12 мм, острая боль.

Удаление грыжи диска может быть произведено одним из следующих способов:

  • Эндоскопический – наименее травматичный метод удаления межпозвоночной грыжи. Действия нейрохирурга отображаются на мониторе, а изображение дает эндоскоп, введенный через небольшой разрез. Восстановительный период после такой манипуляции – до 3 месяцев.
  • Микродискэктомия – в настоящее время именно этому методу отдают предпочтение как пациенты, так и врачи. Удаление грыжи осуществляется при помощи хирургического микроскопа, благодаря которому хирург может рассмотреть область сдавливания спинномозговых структур.
  • Малоинвазивные методы – прижигание, коагуляция, холодноплазменная нуклеопластика, гидропластика проводятся для лечения грыж небольших размеров (до 6 мм).

Источник: https://www.syl.ru/article/208271/new_gryija-diska-i-sposobyi-ee-lecheniya

Как лечат грыжу межпозвоночного диска

Метки статьи: лечение, операция, спина, упражнения

Межпозвоночная грыжа – это довольно серьезное заболевание, которое невозможно вылечить чудодейственным лекарством за один день.

Лечение грыжи диска состоит из комплекса различных шагов и манипуляций, постепенно улучшающих общее состояние пациента.

Ниже мы расскажем о действенных методах лечебной терапии, помогающих снять неприятные симптомы и о том, насколько каждый из них важен в комплексном лечении и возможно ли вылечить грыжу без операции.

Симптомы заболевания

Прежде чем начинать лечить грыжу межпозвонкового диска, необходимо понять, какие симптомы начинают беспокоить человека, страдающего от патологии. Ведь именно с ними вам и предстоит бороться. Стоит отметить, что первые симптомы-предвестники грыжи могут давать о себе знать еще с 20 лет.

Грыжа межпозвонкового диска, как правило, проявляется себя в 30-50 летнем возрасте. У мужчин такое нарушение встречается чаще в силу того, что женщины гораздо реже подвергают спину серьезным нагрузкам. Также в зоне риска находятся полные люди.

https://www.youtube.com/watch?v=c9JDtWOIxgA

Главные симптомы данного заболевания следующие:

  • боль в определенном отделе позвоночника;
  • онемение больной области;
  • покалывания;
  • слабость мышц спины;
  • заметное похудение одной руки или ноги.

Симптомы могут проявляться поочередно или все вместе, но в любом случае они будут ощущаться с каждым днем все сильней, если болезнь прогрессирует. Человеку с грыжей довольно сложно ходить и стоять прямо. Облегчение наступает только в лежачем положении и только в определенной позе, когда позвоночник максимально расслаблен.

Также больные часто страдают ощущением ватных ног и онемением нижних конечностей. Если лечение не было проведено вовремя, начинают проявлять себя другие симптомы, связанные с внутренними органами.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение – это основа терапии против грыжи. Особенно, если вас мучают болевые симптомы. Современные врачи используют этиотропные препараты и симптоматические средства.

Первые работают с причиной развития болезни – воспалительным процессом, а вторые направлены на устранение дополнительных признаков заболевания, которые сопровождают больного (бессонница, расстройства работы желудка).

Если провести такую терапию грамотно, то об операции можно будет даже не задумываться. Часто доктора назначают нестероидные противовоспалительные препараты типа «Вольтарен» и «Диклофенак». Их действие заключается в блокировке фермента циклооксигеназы. В результате вы получаете 3 эффекта – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный.

Для восстановления структуры гиалиновых хрящей применяются средства с хондропротекторами и гиалуроновой кислотой. К таким лекарствам относят «Терафлекс», «Структум», «Алфлутоп».

При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе врачи назначают стероидные противовоспалительные препараты (Дипроспан, Дексаметазон).

Такие лекарства, как правило, применяются только в условиях стационара.

Для расслабления мышц спины и устранения болевого синдрома, связанного с их сокращением и зажатием, применяют миорелаксанты, например, «Мидокалм».

Иногда врачи назначают своим пациентам введение инъекций-блокаторов боли прямо в очаг воспаления. Обратите внимание на то, что все указанные выше медикаменты могут использоваться исключительно по назначению врача.

Дозировку и длительность курса лечения также определяет доктор.

Массаж и упражнения

Далеко не последнюю роль играет механическое воздействие на больную зону и правильная физическая нагрузка. Такие процедуры помогут вам избежать операции и укрепить мышцы спины.

Цель массажа и гимнастики одна –растянуть позвоночник и наладить местное кровоснабжение. Для каждого отдела позвоночника существуют свои упражнения и массажные техники.

Подбираться они должны в индивидуальном порядке опытными специалистами.

В целом гимнастика при грыже исключает любые резкие движения и прыжки. Все упражнения выполняются плавно и постепенно. Важно следить за своим самочувствием и не стараться делать элементы пренебрегая болью. В данном случае эффективны скручивания, нагибания, повороты, растяжки. В период обострения болезни заниматься гимнастикой нельзя.

Что касается массажа, то с его помощью можно задействовать важные рефлекторные точки и восстановить поступление крови в ущемленные участки. Главное доверить свою спину настоящему профессионалу. Если у вас обнаружили грыжу, старайтесь исключить сильные нагрузки из своей жизни. Не носите и не поднимайте тяжести. Одно неверное движение может все нарушить и вернуть вас к исходной точке.

Диетическое питание

Особая диета прекрасно помогает убрать неприятные симптомы грыжи и ускорить процесс выздоровления. В первую очередь помните о достаточном питьевом режиме. Пациент должен выпивать в день от полутора до 2 литров чистой воды. Она вымывает из организма лишние соли и помогает связкам оставаться упругими и эластичными.

Больным с грыжей необходимо употреблять продукты с натуральным желатином, например, студни из говяжьих хвостов или желейные десерты с агар-агаром. Также обращайте внимание на качественный состав продуктов.

Старайтесь делать упор на продукты богатые витаминами А, С, D и Е, а также фосфором, кальцием, магнием и марганцем. Питание должно быть дробным. Старайтесь кушать часто, но ни в коем случае не переедать.

Последний прием пищи планируйте за 3-4 часа до сна.

Оперативное вмешательство

Решение об операции должно подкрепляться соответствующими показаниями опытных врачей.

Это крайняя мера, к которой прибегают в самых сложных и неразрешимых ситуациях и только после того, как были испробованы все остальные методы лечения.

Пациенту стоит понимать, что любые операции несут в себе определенные риски, связанные с непредвиденными последствиями. А поскольку речь идет о таком хрупком и важном органе как позвоночник, следует тщательно взвесить все за и против.

Во время операции хирург рассекает связки, которые поддерживают позвоночник. Именно поэтому после оперативного вмешательства увеличивается риск появления новых грыж на соседних дисках.

Лечение грыжи межпозвоночного диска с помощью операции проводится в случае, когда болевой синдром настолько выражен, что пациент не может передвигаться самостоятельно на протяжении 2-3 месяцев.

Если речь идет о поясничном отделе, то ситуация может усугубиться недержанием кала и мочи.

Как видим, существует немало действенных способов лечения. Абсолютное большинство специалистов утверждает, что при своевременной диагностике и комплексной терапии можно обойтись без операции. Если вы заметили у себя симптомы межпозвоночной грыжи, не медлите с визитом к врачу. Самолечение в данном случае недопустимо и может привести к усугублению состояния.

Источник: https://progryzhu.ru/pozvonochnika/drugie-spiny/gryzha-mezhpozvonochnogo-diska-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию