Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника: влияние процедур на организм, показания, виды процедур, противопоказания

Рубрика «Физиотерапия при грыже позвоночника»

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника показана для устранения болевого синдрома.

Иногда человек не знает истинной причины появления у него болевых ощущений и принимает большое количество нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Эти лекарства отрицательно сказываются на состоянии здоровья пациента.

Физиотерапевтические процедуры способны улучшить состояние, снизить риск развития у него осложнений опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапевтические процедуры способны улучшить состояние, снизить риск развития у него осложнений опорно-двигательного аппарата.

Влияние физиопроцедур на организм

Комплексное воздействие с помощью физических факторов (физиолечение) осуществляется с профилактической и реабилитационной целью. Причем врач сочетает воздействие нескольких факторов на организм человека с целью добиться разностороннего влияния на область развития межпозвонковой грыжи.

Воздействие на организм человека осуществляется с помощью физических факторов (таких как ультразвуковые лучи, лазер, магнитные поля, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, массаж, вода и др).

Действие физиотерапевтических процедур на организм разностороннее:

  • они пробуждают внутренние ресурсы организма и помогают ему бороться с воспалительными процессами;
  • снижают интенсивность болевых ощущений;
  • активизируют обменные процессы в тканях;
  • усиливают интенсивность биохимических процессов;
  • ускоряют выздоровление человека;
  • восстанавливают целостность пораженных тканей;
  • на начальных стадиях патологии способствуют полному излечению пациента;
  • облегчают течение послеоперационного периода;
  • предупреждают развитие рецидивов.

Воздействие на организм человека осуществляется с помощью физических факторов (таких как ультразвуковые лучи, лазер, магнитные поля, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, массаж, вода и др).

Физиотерапевтические процедуры, кроме того, применяются и в качестве дополнительного метода лечения. Они назначаются каждому пациенту в строго индивидуальном порядке.

Существенную роль в этом играет возраст пациента, степень запущенности патологического процесса в позвоночнике. При правильном применении физиотерапевтических процедур вероятность развития побочных эффектов полностью исключается.

Пациенты и врачи подтверждают, что физиотерапия помогла избавиться от большого количества запущенных болезней.

Показания

Физиотерапия при грыже позвоночника показана при следующих состояниях:

  • сильный болевой синдром;
  • выраженные расстройства обмена веществ;
  • нарушение работы органов, локализующихся в области малого таза;
  • отеки мягких тканей, их воспаление;
  • нарушение кровообращения в пораженных тканях;
  • риски дальнейшего развития патологического процесса в тканях;
  • спазмы мышечного корсета;
  • атрофия мышц пораженной области спины;
  • противопоказания к приему некоторых видов медикаментозных средств;
  • потеря чувствительности позвоночника;
  • повреждения кожи в области поражения.

Комплексное воздействие с помощью физических факторов (физиолечение) осуществляется с профилактической и реабилитационной целью.

Виды физиотерапии

При выпячивании поясничного отдела назначаются такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • упражнения на тренажерах;
  • мануальная терапия;
  • плавание;
  • бальнеолечение;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • вибротерапия;
  • диадинамотерапия;
  • детензор-терапия;
  • амплипульс.

Каждый из этих методов физиотерапии оказывает индивидуальное воздействие на организм, в частности на поясничный отдел. Процедуры подбираются исходя из интенсивности симптомов патологии крестцового отдела, наличия осложнений и противопоказаний к тем или иным видам процедур.

При выпячивании поясничного отдела назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

Электрофорез

Эта процедура подразумевает физиотерапевтическое воздействие на позвоночник с помощью электрического тока низкой частоты. Процедура резко усиливает действие медикаментозных средств. Способствует быстрой регенерации пораженных тканей позвоночника и тканей, окружающих его.

При прохождении всего курса электрофореза размеры грыжевого выпячивания существенно уменьшаются, улучшается кровообращение в пораженной области. Состояние больного улучшается. Во время воздействия электрическим током пациент не чувствует никакой боли. Иногда некоторые пациенты отмечают небольшое покалывание.

Для получения максимального эффекта от электрофореза назначается препарат Карипазим. Он способствует существенному снижению интенсивности воспалительного процесса, активизирует процессы выработки коллагена — вещества, положительно влияющего на упругость позвоночника.

Ультразвук

Восстановление нормальной работы позвоночника невозможно без ультразвукового облучения. Проведение процедуры подразумевает воздействие на пораженные области позвоночника ультразвуковыми волнами. Физиотерапия восстанавливает нарушенный метаболизм, способствует ускорению регенерации тканей, расслаблению мышц.

Ультразвук чаще всего хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов. Пациенты не ощущают боли и другого дискомфорта во время проведения процедуры.

Иглоукалывание

Это давний метод лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. При проведении сеанса происходит воздействие на область поражения с помощью тончайших игл. Их вводят в активные биологические точки. При введении игл не происходит поражение позвоночного столба и спинного мозга. Процедура проводится аккуратно с учетом показаний для пациента.

Этот метод лечения грыжи не является безболезненным. Пациенты чувствуют покалывание и боль в области введения иглы. Интенсивность боли определяется как умеренная.

Иглоукалывание помогает усилить кровообращение в тканях, снять воспалительный процесс, удалить из тканей продукты распада, возобновить двигательную активность пациента.

Уже через несколько процедур больные отмечают существенное улучшение.

ЛФК

Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела относится к обязательным процедурам. Гимнастика помогает:

  • восстановить нормальную работу позвоночника;
  • нормализовать его двигательную функцию;
  • уменьшить боль;
  • снизить интенсивность воспалительного процесса;
  • нормализовать гибкость;
  • исправить осанку.

Лечебная физкультура при грыже поясничного отдела относится к обязательным процедурам. Врач подбирает комплекс лечебных упражнений для каждого пациента.

Врач подбирает комплекс лечебных упражнений для каждого пациента, исходя из тяжести поражения позвоночника и клинической картины патологии.

Упражнения на тренажерах

Важнейшая часть лечебной физкультуры при грыже межпозвонковых дисков — упражнения на тренажерах. Они, как и в предыдущем случае, разрабатываются специалистом для каждого пациента индивидуально. Выполнение упражнений на тренажерах позволяет:

  • нормализовать состояние мускулатуры спины;
  • снять напряжение;
  • уменьшить боль и интенсивность воспалительного процесса;
  • укрепить суставы и мышцы;
  • снизить интенсивность специфической симптоматики заболевания позвоночника.

Рекомендуется использовать такие тренажеры:

  • свинг-машину;
  • качели Яловицына, восстанавливающие корешки спинномозговых окончаний нервов;
  • «Горбунок» (это устройство используется при выраженной атрофии мускулатуры поясницы);
  • кушетку Грэвитрин (это наиболее эффективное устройство для снятия интенсивных болей в области спины при грыже, а также при профилактике осложнений).

Чтобы занятия на тренажерах дали положительный эффект, пациенту необходимо пройти весь курс.

Кушетка Грэвитрин наиболее эффективный тренажер для снятия интенсивных болей в области спины при грыже, а также при профилактике осложнений.

Мануальная терапия

Мануальная терапия, или массаж — эффективный способ восстановления здоровья спины. Позволяет укрепить мускулатуру, повысить мышечный тонус.

Массажные упражнения выполняются только профессионалом, имеющим специальное разрешение на проведение процедур, а также соответствующее образование.

Сеансы помогают не допустить развитие застойных процессов в позвоночнике, нормализовать объем движений, снять отеки и боль.

Категорически запрещается выполнение массажа непрофессионалами, знакомыми и др. Это не только не улучшит состояние пациента, но и может способствовать развитию опасных осложнений. Слишком резкие движения могут нарушить целостность позвоночника.

Плавание

Этот вид физиотерапевтического лечения помогает эффективно расслабить и разгрузить позвоночник. Плавание — наиболее безопасная процедура, она не оказывает никакого отрицательного воздействия на опорно-двигательный аппарат и всегда приносит только пользу.

Бальнеотерапия

При этом виде терапевтического лечения происходит воздействие на пораженные ткани организма с помощью ванн. Применяются местные и сидячие виды ванн. Часто используются минеральные воды, которые существенно улучшают обменные процессы и насыщают организм полезными микроэлементами.

Бальнеотерапия помогает:

  • насытить организм кислородом;
  • укрепить и тонизировать организм;
  • купировать болевой синдром при грыже;
  • стимулировать обменные процессы в тканях спины и позвоночника.

В бальнеотерапии применяются лечебные грязи. Они наносятся местно — на пораженную область спины. Лечебные грязи помогают снять боль и активизировать обменные процессы.

Магнитотерапия

Этот способ воздействия на позвоночник используется как главный или вспомогательный в зависимости от тяжести поражения. Влияние магнитного поля позволяет:

  • стимулировать компенсаторные и приспособительные механизмы позвоночника, что является важным в недопущении развития осложнений грыжи;
  • улучшить процессы кровообращения и наполнения тканей кислородом;
  • насытить хрящи достаточным количеством питательных веществ;
  • восстановить подвижность;
  • активизировать работу иммунной системы.

В ходе проведения процедуры на спину кладут 2 магнита, что позволяет создать достаточно сильное магнитное поле. В центре такого поля находится место, пораженное межпозвонковой грыжей.

Для получения необходимого лечебного эффекта нужно пройти полный курс лечения. Магнитотерапия является наиболее эффективным методом физиотерапевтического воздействия на организм человека, ослабленного грыжей позвоночника.

Магнитотерапия является наиболее эффективным методом физиотерапевтического воздействия на организм человека, ослабленного грыжей позвоночника.

Лазеротерапия

Процедура предусматривает введение в ткань позвоночника иглы, которая подключена к лазерному диоду. На него подается повышенная температура, которая способствует выпариванию пораженных тканей. После сеанса область воспаления существенно уменьшается, и пациенты ощущают улучшение уже после первой процедуры.

Лазеротерапия не только способствует уменьшению размеров грыжи и ее рассасыванию. Мягкое воздействие с помощью лазерного луча помогает запустить процессы восстановления пораженных тканей организма. Лазерный луч не оказывает отрицательного воздействия на организм.

Вибротерапия

Действие вибрации на пораженные ткани помогает снизить интенсивность процессов воспаления в позвоночнике, нормализовать процессы кровообращения в нем. Уже после первой процедуры уменьшается мощность и яркое проявление боли при патологии поясницы.

Вибрация помогает эффективно убрать такие симптомы грыжи, как скованность движений и ощущения онемения в пояснице.

Действие вибрации на пораженные ткани помогает снизить интенсивность процессов воспаления в позвоночнике, нормализовать процессы кровообращения в нем.

Диадинамотерапия

При проведении процедур применяются токи Бернара. Он позволяет:

  • стимулировать мускулатуру мышечного корсета;
  • активизировать обменные процессы;
  • улучшить кровообращение;
  • нормализировать работу внутренних органов.

Детензор-терапия

В ходе сеанса оказывается минимальная, но постоянная нагрузка на позвоночный столб. Эта процедура эффективно купирует боль и другие неприятные ощущения, характерные для грыжи. Уже несколько сеансов детензор-терапии могут существенно снизить боль, снять онемение.

Этот вид лечения нормализует состояние мускулатуры спины.

Даже несколько сеансов детензор-терапии могут существенно снизить боль, снять онемение. Этот вид лечения нормализует состояние мускулатуры спины.

Амплипульс

Эта методика положительно влияет на мягкие ткани позвоночника. Специалист воздействует на область поражения с помощью специально модулированного синусоидального тока высокой частоты. Он хорошо проникает через мягкие ткани, возбуждает нервные окончания.

Читайте также:  Чем отличается кардиальная грыжа пищеводного отверстия?

Противопоказания

Физиопроцедуры при грыже позвоночника оказывают прекрасный терапевтический эффект. Они позволяют отказаться от употребления большого количества медикаментов. Несмотря на положительный эффект, они имеют ряд противопоказаний:

  • патологит сердца и сосудов;
  • заболевания печени;
  • нарушения функционирования почек;
  • опасные патологии внутренних органов;
  • различные дерматологические поражения, в т.ч. аллергические реакции;
  • психические заболевания;
  • онкологические болезни;
  • туберкулез;
  • выраженные воспалительные патологии;
  • аутоиммунные заболевания;
  • беременность.

При наличии противопоказаний рекомендуется прием соответствующих медикаментов.

Особенности терапии при беременности

Во время вынашивания ребенка физиотерапевтическое лечение грыжи поясницы запрещено. Для купирования боли и воспаления назначаются разрешенные противовоспалительные препараты. С особой осторожностью применяют вытяжение позвоночника.

При выраженных болях рекомендуется использование методов народной медицины. Беременным разрешается плавание.

Источник: https://vseogryzhe.ru/vidy/pozvonochnika/lechenie/bez-operatsii/fizioterapiya

Физиопроцедуры при грыже позвоночника поясничного отдела

Физиотерапия – это метод лечения при помощи воздействия на организм различных физических и природных факторов – волн, лучей, давления, воды. Подобные направления давно применяются в официальной медицине. Они постоянно развиваются, совершенствуются для достижения максимального терапевтического эффекта.

С давних времен медики знали, что тепло, свет оказывает благотворное воздействие на мягкие ткани, восстанавливая их, уменьшая воспалительные процессы. Сравнительно недавно стали использоваться волновые технологии.

Они оказывают стимулирующее воздействие на организм. Раздражая ткани и органы, волны определенного диапазона провоцируют естественные процессы регенерации тканей, благодаря чему организм быстрее восстанавливается после серьезной болезни.

Разновидности физиотерапии при грыже поясничного отдела позвоночника

Существует огромное многообразие видов физиотерапии, которые назначаются при межпозвоночной грыже шейного, грудного или поясничного отделов:

  • Воздействие лазером;
  • Магнитотерапия;
  • Прессотерапия;
  • Электрофорез;
  • КВЧ;
  • Ультразвуковые технологии;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Тепловое воздействие;
  • ЛФК;
  • Массаж;
  • Ванны, обогащенные полезными веществами.

Где пройти курс физиотерапевтического лечения

Кабинеты физиотерапии есть во многих амбулаториях, стационарных неврологических, травматологических отделениях. Современными приборами, сложными системами оборудованы санатории, которые специализируются на лечении пациентов с заболеваниями опорно-двигательной, костно-мышечной системы.

Чтобы пройти такое лечение, необходимо сначала получить направление от лечащего врача. Он подробно опишет все рекомендации и противопоказания.

Даже если вы приехали сюда с конкретным направлением от врача, желательно нанести визит местным специалистам, пройти комплексное обследование, чтобы откорректировать предстоящую терапию.

Физиотерапия предлагается и профилакториях на базе обычных городских больниц. Путевки сюда нередко выдают бесплатно пациентам, которые стоят на диспансерном учете у невролога.

Здесь тоже можно пройти комплексное лечение с целью устранения остаточных проявлений заболевания.

Основная концепция лечения этого патологического состояния – устранение болевого симптома. Часто больной пытается самостоятельно избавиться от боли в данной области, не зная истинной причины этиологии.

После этого обращаются к врачу, которому очень трудно лечить запущенную и усложненную форму заболевания.

В любом случае специалист начнет адекватное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначение может быть поизведено в нескольких лекарственных формах (таблетки, ампулы, мази). Эти средства направлены на устранение воспаления в месте дислокации проблемного диска, снижение отечности и обезболивание.
  2. Анальгетики. Не всегда НПВС дают должный обезболивающий эффект, так как изменения в области локализации патологического новообразования не позволяют лекарственным препаратам добираться в терапевтически эффективном количестве. Увеличение дозировки НПВС может привести к побочным эффектам, поэтому назначаются анальгетики, усиливающий обезболивающее действие.
  3. Миорелаксанты. Часто болевые ощущения вызываются спазмами мускулатуры, при этом больной может «замереть» в одном положении, которое минимизирует неприятные ощущения. Действие миорелаксантов направлено на расслабление мышц и снятие спазмов, что существенно усиливает действие других анестетиков.
  4. Хондропротекотры. Этот комплекс помогает восстановить поврежденные суставы и часто выполняет вспомогательную роль в обезболивании. Применяя эти средства, можно корректировать дозировки вышеперечисленных групп в меньшую сторону.

Как правило, после окончания процедуры приема препаратов, боли могут вернуться, нередко с новой силой. Это происходит из-за того, что препараты только купируют боль, но не лечат изначальную проблему, состояние мышц спины, межпозвоночных дисков остается прежним, что неизменно приводит к новой волне болезни.

Для лечения шейного, грудного, поясничного и других видов остеохондроза уже давно применяются различные аппаратные методы лечения.

Физиолечение при остеохондрозе

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание – традиционная восточная практика, которая все чаще применяется и в нашей стране. В организме человека насчитываются тысячи активных точек, при воздействии на которые запускаются восстановительные процессы. Проводить подобные процедуры может лишь опытный физиотерапевт. При неправильном введении иглы можно нарушить важные процессы внутри организма.

К физиотерапевтическим мероприятиям относят также плавание в бассейне, ЛФК, массажи.

Подобные методы воздействия можно использовать в комплексе или отдельно друг от друга. оценить эффективность пройденного лечения можно по его завершению.

Многие применяемые технологии характеризуются накопительным эффектом.

Если следовать рекомендациям врача, можно избавиться от большинства проявлений межпозвоночной грыжт, уменьшить ее размер, исключить развитие негативных последствий недуга.

Ученые выяснили, что организм больного и здорового человека существенно отличается по волновым показателям, поэтому действие КВЧ направлено на «настройку» необходимой волны. Под воздействием определенного диапазона интенсивности происходит резонанс, который стимулирует ответную реакцию организма, направленную на самовосстановление.

Лечение предполагает влияние на определенные биологически активные точки.

Всего существует несколько десятков способов физиолечения, но лишь шесть из них положительно зарекомендовали себя при лечении позвоночных грыж и протрузий. Также одна процедура является спорной (иглоукалывание), так как половине пациентов иглоукалывание при грыже помогает, а другой половине нет (даже минимально).

Физиотерапия при грыже: список применяемых процедур

Физиопроцедуры при грыже поясничного отдела и шеи могут быть применимы следующие:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • воздействие на область поражения высокочастотным электромагнитным полем (УВЧ);
  • парафиновые аппликации;
  • иглорефлексотерапия;
  • внутритканевая электромиостимуляция.

Какие именно физиотерапевтические процедуры чаще всего используют для лечения позвоночных грыж и протрузий? Мы описали все доступные методики, но чаще всего используется только три процедуры: магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Какие процедуры применяются

Консервативное лечение подбирается специалистом для каждого пациента индивидуально. Какие изменения происходят при лечении физиопроцедурами?

1. Восстановление поврежденных тканей.

2. Снятие спазма в мышцах.

Физиотерапевтические процедуры являются ключевым моментом всего лечебного комплекса, которые в 90% случаях показывают высокую эффективность их использования. К ним относятся

Именно поэтому врачи советуют прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за квалифицированной помощью. Ведь промедление в данном вопросе может привести к инвалидности.

Показания и противопоказания

Показанием к прохождению физиотерапии при межпозвоночной грыже является сам факт наличия заболевания. Чем раньше пациент обращается за помощью, тем выше эффективность лечения.

Желательно начинать терапию еще на этапе остеохондроза или протрузии, когда заболевание еще не перешло в тяжелую форму. Нередко дистрофические разрушительные процессы в хрящевой ткани невозможно полностью остановить.

Их реально замедлить, восстановить все функции и системы организма, но пациенту придется пересмотреть привычный образ жизни. Теперь всегда придется следить за здоровьем спины.

Если раз в год проходить полный комплекс физиотерапевтического санаторного лечения, то грыжа не будет вас беспокоить.

Несмотря на высокую эффективность, универсальность, физиотерапевтические методы воздействия имеют немало противопоказаний. К этой категории относятся:

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Основное заболевание в острой форме;
  • Повышенная температура тела;
  • Болезнь Альцгеймера, Паркинсона, прочие неврологические нарушения.

Источник: https://sustaw.top/gryzha/fizioprotsedury-gryzhe-poyasni.html

На какой стадии нужна физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника

Поскольку операция всегда влечет за собой риск осложнений и рецидивов, большинство неврологов и вертебрологов предлагают начинать лечение с консервативных методов, среди которых важную роль играет физиотерапия. С помощью комплекса неинвазивных процедур можно улучшить подвижность позвоночника, снять болевые симптомы и уменьшить размеры грыжи.

Причины развития грыж

Порядка 90% позвоночных грыж возникают в поясничном отделе, поскольку данный сегмент наиболее подвижен и испытывает серьезные нагрузки. В большинстве случаев грыжи развиваются вследствие приспособительной реакции позвоночника на патологическое напряжение мышц и длительное нефизиологичное положение тела.

В результате происходит смещение позвонков, диск сдавливается и деформируется. Сначала разрушается внутренний слой его защитного фиброзного кольца (протрузия, предгрыжа, выбухание), затем прорывается наружный слой, и пульпозное ядро выдвигается (экструзия), нередко защемляя нервные корешки.

Разрыв фиброзного кольца диска может произойти и вследствие травмы, но грыжа при этом образуется далеко не всегда. Если позвонки не смещены и не деформированы, то произойдет регенерация повреждения. Риск развития патологии возрастает на фоне нарушенного метаболизма.

Большинство хирургов склоняются к мнению, что грыжа позвоночника − заболевание, которое практически не поддается консервативному лечению.

Но многие остеопаты, вертебрологи и физиотерапевты считают, что с выпячиванием размером до 9 мм можно бороться без хирургического вмешательства. Роль физиотерапии при лечении грыжи поясничного отдела позвоночника является ключевой.

При помощи процедур и упражнений удается добиться декомпрессии дисков и освободить ущемленные корешки.

Клинические симптомы

Подозрение на наличие поясничной грыжи обосновано, если присутствуют следующие симптомы:  

  • боль чувствуется не в одной точке, а распространяется по ходу ущемленного нерва – по передней или задней поверхности ноги («лампасные боли»). Постепенно добавляется ощущение онемения и покалывания;
  • интенсивность болей достигает максимума во второй половине ночи из-за нарастания отека;
  • развивается слабость (гипотрофия) мышц правой или левой ноги, стопа плохо разгибается (снижение ахиллова рефлекса), вероятно изменение походки (вплоть до хромоты). При длительном сдавливании нерв отмирает, импульс не доходит до мышцы и возникает необратимый парез стопы;
  • на фоне прогрессирующей грыжи возможна потеря контроля над мочеиспусканием как следствие нарушения иннервации малого таза.

Физиотерапия, применяемая при грыже поясничного отдела позвоночника, позволяет существенно уменьшить либо убрать болевые симптомы, вернуть чувствительность, восстановить мышечный тонус.

Читайте также:  Паховая грыжа у мужчин: лечение без операции

Видео

Физиолечение при грыже позвоночника основы

На какой стадии назначается

Врач должен назначать комплекс физиотерапевтических процедур только после изучения снимков позвоночника пациента. Предпочтительнее опираться на результаты МРТ, поскольку данный метод обследования позволяет получить очевидную картину состояния как мягких, так и костных тканей.

Физиолечение уместно при большинстве типов грыж поясничного отдела позвоночника, а также применяется как часть реабилитационных мероприятий после их удаления (обычно через 2-3 недели). Программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, размера грыжи, наличия сопутствующих патологий и противопоказаний.

Задачи физиотерапии:

  • ускорение метаболизма и кровотока в зоне поражения с целью стимуляции регенеративных процессов и снятия воспаления;
  • приведение мускулатуры в нормальный тонус, снятие зажимов и напряжения, благодаря чему позвонки возвращаются в свое нормальное анатомическое положение, снимается компрессия поврежденных дисков;
  • повышение биодоступности медикаментозных препаратов и их прицельное введение.

После операции на грыжу физиотерапия помогает предотвратить образование отеков, гематом, рубцов и спаек, ускоряет процесс реабилитации и предупреждает рецидивы.

Перечень процедур

Спектр методов физиотерапии, применяемых при грыже позвоночника, достаточно широк. Наиболее эффективны комбинации из нескольких процедур. Воздействие производится световыми, магнитными, звуковыми волнами, теплом, холодом, а также электротоками, лечебными грязями и акупунктурными техниками.

При лечении дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника часто используется лазеротерапия. Данный физиотерапевтический метод заключается в обработке больного участка излучением оптического диапазона (поляризованный свет), вследствие чего активизируются биохимические процессы в тканях и защитные функции клеток.

Большое облегчение пациентам с грыжей межпозвоночного диска приносит иглорефлексотерапия. При стимуляции биоактивных точек тонкими иглами происходит усиление кровотока в пораженном сегменте, снимаются отеки и мышечные спазмы. Кроме того, активно вырабатываются дофамин и эндорфины, благодаря чему успокаивается боль.

Парафинотерапия (аппликации белым парафином) относится к безаппаратным разогревающим физиопроцедурам. Парафин может наноситься на кожу в смеси с озокеритом или лекарственными препаратами. Прогревание больного участка происходит на протяжении 30-60 минут.

Криотерапия (точечное охлаждение жидким азотом) способствует быстрому усилению кровообращения, снятию отека и образованию новых сосудов (коллатералей) в районе грыжи. Криосауна помогает активизировать иммунную систему, общий крово- и лимфоток.

Электротерапия

Электростимуляция (токи Бернара, диадинамическая терапия) при позвоночной грыже направлена на восстановление тонуса паравертебральной мускулатуры. Во время воздействия переменным током происходит непроизвольное сокращение мышц. В результате улучшается питание костей и мягких тканей, стимулируется вывод лишних солей, купируются боли.

В состав терапии при грыже позвоночника часто включается электрофорез, обеспечивающий эффективный транспорт лекарственных веществ к пораженному сегменту позвоночника при помощи потока заряженных частиц.

Преимуществами процедуры является прицельное воздействие препаратов на ограниченный участок без интоксикации других органов, а также быстрое достижение эффекта.

В тканях создается своеобразное лекарственное депо, что позволяет пролонгировать действие введенных медикаментов.

При грыжах электрофорез проводится со следующими препаратами:

  • «Эуфиллин»;
  • «Карипаин»;
  • «Лидаза»;
  • «Гумифоль»;
  • «Димексид»;
  • «Карипазим»;
  • сернокислая магнезия.

Магнитные волны

Магнитотерапия оказывает обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный, мио- и нейростимулирующий эффект. На спине делать магнитотерапию можно с использованием постоянного или переменного магнитного поля.

К относительно новым методам физиотерапии относится КВЧ (крайне высокочастотная терапия) – воздействие на биоактивные точки низкоинтенсивным электромагнитным излучением.

Волны проникают в поверхностные слои кожи, раздражая рецепторы нервных проводников, в результате активизируются кожно-висцеральные рефлексы, улучшается трофика в пораженных тканях, стимулируются регенеративные процессы.

КВЧ можно применять даже при наличии опухолевых образований, поскольку выделение тепла отсутствует. Наличие металлических конструкций также не является противопоказанием

При лечении грыж применяется и УВЧ-терапия − воздействие на позвоночник электромагнитными полями ультравысокой частоты. В зависимости от дозировки излучения достигается раздражающий, провокационный или противовоспалительный эффект. Олиготермическая доза улучшает клеточное питание и ускоряет кровоток, способствуя восстановлению поврежденных нервных волокон.

Звуковые волны

Для улучшения кровообращения в позвонках и тканях наряду с магнитными волнами применяются звуковые. Одной из таких процедур является фонофорез.

С помощью ультразвуковых волн, достигающих глубины 6 см, в клетках создается своеобразная механическая пульсация, благодаря которой ускоряется транспорт лекарственных препаратов, расслабляются мышцы, спадают отеки, происходит стимуляция окислительно-восстановительных реакций в костях.

При грыже поясничного отдела широко используется ударно-волновая терапия. Эффективность данного метода достигает 90%, в ряде случаев он приравнивается к хирургическому лечению.

Акустические импульсы проникают на глубину до 7 см, стимулируя репарацию и регенерацию костной, хрящевой и соединительной ткани.

Под воздействием УВТ разрыхляются солевые отложения и участки фиброза, снимаются мышечные спазмы и боли, стимулируется синтез коллагена.

Физические упражнения и массаж

В состав физиопроцедур при грыже поясничного отдела часто включается ЛФК. Комплекс подбирается методистом в зависимости от расположения грыжи и ее размера.

Упражнения в основном направлены на растягивание мышечных волокон, а прыжки и резкие скручивания исключаются.

Механотерапия (занятия на медицинских тренажерах) расширяет диапазон выполняемых движений, способствует укреплению мышц и связок позвоночника.

Плавание также положительно влияет на состояние пациентов с поясничными грыжами. Вода не должна быть холодной. Только при соблюдении этого условия полностью снимается осевая нагрузка позвоночника, происходит его удлинение, улучшается состояние мышц, снимаются зажимы, ускоряется кровоток.

Процедура проводится при помощи специальной конструкции.

Массаж (классический, водный или вакуумный) при поясничной грыже применяется только в период ремиссии, когда отсутствуют острые боли и воспаление. Специалист должен подобрать правильную технику, опираясь на снимки позвоночника пациента.

Упражнения и массаж могут использоваться в качестве подготовительных процедур к вытяжению позвоночника или вправлению позвонков.

Противопоказания

У ряда физиотерапевтических процедур имеются противопоказания, которые обязательно учитываются методистом при разработке программы:

  • растяжение позвоночника опасно при наличии крупных грыж, не рекомендовано для пожилых больных, а также для пациентов со спондилоартрозом, нестабильностью позвоночника;
  • массаж в ряде случаев влечет усиление болей;
  • у 30-40 % больных электротоковая терапия и разогревающие процедуры увеличивают отечность нервных корешков;
  • мануальная терапия может привести к параличу, если грыжа секвестрирована или расположена в канале позвоночника. При спондилолистезе или нестабильности позвоночника применение данного метода чревато усилением боли;
  • электростимуляция противопоказана пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы, опухолевыми заболеваниями, страдающим психозом, мочекаменной болезнью;
  • элекрофорез не проводится при наличии повреждений кожи, обострении воспаления грыжи, на фоне активных инфекционных заболеваний;
  • парафинолечение противопоказано при гипертонии, опухолях, эндокринных патологиях, туберкулезе, циррозе, а также при плохой сворачиваемости крови.

Индивидуального подхода требуют беременные женщины, а также пациенты с кардиостимуляторами, опухолевыми образованиями различной этиологии, сердечно-сосудистыми патологиями.

Продолжительность курса терапии зависит от того, какие типы физиопроцедур в него включены. В среднем лечение длится 3-4 недели. Эффект зависит от общего состояния здоровья пациента, уровня его физической подготовки и самодисциплины. Важно, чтобы динамику изменения размеров и формы грыжи контролировал лечащий врач.

(1

Источник: https://SkeletOpora.ru/lechenie-i-terapii/fizioterapiya-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела: лекарства, физиотерапия, операция

Межпозвоночной грыжей называют выпячивание ядра диска, которое образуется при разрыве фиброзного кольца. Патология может поражать различные отделы позвоночника, но чаще всего наблюдается в поясничном отделе.

В арсенале медицины имеется множество методик лечения болезни, как консервативных, так и радикальных, как традиционных, так и инновационных.

Все они направлены на то, чтобы:

  • устранить болевой синдром;
  • восстановить двигательную активность;
  • предупредить дальнейшее прогрессирование болезни.

Консервативное лечение

Вылечить поясничную грыжу беспозвоночного диска вполне возможно без операции.

Для этого медики используют разнообразные методы:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • мануальную терапию;
  • массаж;
  • корсетотерапию.

Если же консервативное лечение в течение продолжительного времени не дает нужных результатов, то врач рекомендует операционное вмешательство. Но такая необходимость возникает только в 10% случаев.

Медикаментозная терапия

Золотым стандартом в лечении межпозвоночной грыжи являются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они затормаживают воспалительные процессы и избавляют от боли.

При этом могут использоваться 2 группы нестероидных препаратов: классические, или неселективные, и селективные.

Классические НПВС понижают чувствительность нервных структур и подавляют развитие воспаления, повышают текучесть крови. Но они способны вызвать различные побочные эффекты. Быстро купируют боль диклофенак, ибупрофен, индометацин, лорноксикам.

Выбирая лекарства, врач обращает внимание на возраст пациента, а также наличие других заболеваний, особенно желудочно-кишечных патологий, чтобы понизить риск побочного действия. На дозировку и продолжительность приема влияет интенсивность болевых ощущений.

Селективные препараты действуют только в очаге воспаления и не провоцируют побочных эффектов. Чаще всего врачи назначают мовалис, или мелоксикам.

Кроме нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, при лечении поясничной грыжи применяют миорелаксанты и медикаменты, улучшающие кровообращение и лимфоток.

Миорелаксанты понижают мышечный тонус и устраняют спазмы, благодаря чему увеличивают двигательную амплитуду и позволяют уменьшить дозировку НПВС, а, следовательно, понизить риск побочных эффектов. Обычно врачи рекомендуют мидокалм, сирдалуд, тетразепам, диазепам, тизанидин.

Средства, улучшающие циркуляцию крови и лимфы, позволяют избавиться от отечности. Хороший результат предоставляют актовегин, берлитион, пентоксифиллин.

Помимо таблеток и уколов, облегчить состояние больного помогут местные средства: гели, мази, кремы и компрессы. Чтобы устранить сильный болевой синдром, используют мази и компрессы, содержащие новокаин и димексид. Существенное облегчение при ущемлении нерва оказывает новокаиновая блокада, к которой добавляют кортикостероиды.

Мануальная терапия

Так называют лечебную методику, предполагающую воздействие на организм при помощи рук. Технологии, используемые мануальным терапевтом, ослабляют мышечный тонус, благодаря чему ликвидируются спазмы, а позвонки возвращаются на место.

Обычно к мануальной терапии прибегают, если совместно с грыжей позвоночного отдела диагностируется подвывих позвонков.

Лечебная физкультура

Делать физические упражнения можно только после того, как будет устранена острая стадия, вызванная сдавливанием нервных окончаний и исчезнут боли в ноге (обычно при поясничной грыже болевые ощущения иррадиируют в нижнюю конечность).

Читайте также:  Плавание при грыже позвоночника - польза или вред?

Комплекс упражнений разрабатывается инструктором индивидуально. Он обычно включает наклоны, повороты и вращения туловища (скрутки позвоночника противопоказаны). При этом все упражнения должны выполняться плавно, без резких движений.

Иглоукалывание

Ускорить выздоровление поможет иглоукалывание, которое должно использоваться в комплексе с другими методиками. Врач воздействует на рефлекторные точки, устраняя мышечные спазмы, образующиеся при изменении положения пораженного болезнью диска, и нормализуя кровообращение.

Массаж

При проведении массажа поясничного отдела специалист использует различные формы воздействия: растирания, поглаживания, разминания, вибрации. В результате активируется движение крови и лимфы, снимаются спазмы мышц.

Особенной популярностью пользуется миофасциальная терапия – глубокий периостальный массаж. Он действует на очаги боли и раздражает чувствительные рецепты надкостницы. При поясничной грыже массирующими движениями воздействуют на крестец, область подвздошной и седалищной костей, лонное сочленение.

Действенный результат при поясничной грыже позволяет получить гидромассаж – на тело под высоким давлением направляют водную струю. Гидромассаж укрепляет иммунную систему, ослабляет спазмы мышц, устраняет застойные явления, стимулирует микроциркуляцию крови. Благодаря ему удается существенно ускорить восстановление работоспособности опорно-двигательной системы.

Инновационные методики

Этот метод предполагает использование нейростимулятора. Этот прибор генерирует слабые электроимпульсы, которые передаются на нервные окончания с помощью электродов, имплантированных в эпидуральное пространство.

Лазерная декомпрессия

В этом случае на пораженный участок действуют микролазером. С его помощью удается уменьшить размеры грыжи и понизить давление, которое она оказывает на близлежащие ткани. К тому же под воздействием лазера восстанавливается хрящевая ткань и затягиваются мелкие трещинки на поверхности хрящей. Этот метод оказывает щадящее действие на организм.

Хемонуклиолиз

В пораженный диск вводят фермент, который растворяет химопапаин – пульпозное ядро. Размягченное содержимое ядра отсасывают, благодаря чему грыжа уменьшается.

Эта процедура малотравматична и не вызывает особых сложностей. Но проводить ее можно только в том случае, если дисковая мембрана сохранила свою целостность.

Народные средства

Нередко люди, страдающие межпозвоночной грыжей поясничного отдела, прибегают и к народным средствам. Эти средства, хотя и неспособны победить болезнь, но существенно улучшают общее состояние, устраняя неприятную симптоматику.

Если вы почувствовали боли в пояснице, не откладывайте посещение врача, что может значительно усугубить развитие заболевания. Вертебролог с помощью диагностических исследований определит причину патологии и подберет оптимальные методы лечения.

Несмотря на то, что поясничная грыжа является серьезным заболеванием, она вполне излечима и в большинстве случаев (90%) ее вполне возможно победить без операции.

Источник: https://fiziosfera.ru/categories/lechenie-mezhpozvonochnoj-grizhi-poyasnichnogo-otdela-lekarstva-fizioterapiya-operaciya

Физиотерапия при грыже позвоночника (физиопроцедуры, физиолечение): список

Физиотерапевтические процедуры в лечении межпозвоночной грыжи не обязательны к применению, но крайне рекомендованы. Подобные методики лечения позволяют ускорить процесс выздоровления, снизить интенсивность симптоматики и устранить скованность в движениях.

Физиопроцедуры можно применять при грыжах шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Как самостоятельный способ лечения межпозвоночных грыж физиотерапию рассматривать нельзя. Это лишь вспомогательная лечебная методика, направленная на устранение симптомов заболевания и ускоряющая восстановление поврежденных тканей.

Физиотерапия при грыже: список применяемых процедур

Всего существует несколько десятков способов физиолечения, но лишь шесть из них положительно зарекомендовали себя при лечении позвоночных грыж и протрузий. Также одна процедура является спорной (иглоукалывание), так как половине пациентов иглоукалывание при грыже помогает, а другой половине нет (даже минимально).

При грыжах спины делают следующие физиопроцедуры:

  1. Лазеротерапия. Подразумевает воздействие лазерного потока (состоящего из пучка фотонов) на поврежденный участок позвоночника. Процедура усиливает регенеративные возможности организма и предупреждает присоединение инфекции.
  2. Ультразвуковая терапия. Улучшает обменные процессы в костных и хрящевых тканях позвоночника. Кроме того, она прекрасно справляется с «солевыми отложениями».
  3. Магнитотерапия. Генерируемые специальным аппаратом магнитные поля улучшают регенеративные возможности организма и расслабляют мышцы, тем самым устраняя спазм мышечного корсета спины.
  4. УВЧ-терапия. В данном случае на патологический участок оказывают воздействие сухим теплом, которое приводит к регенерации дисковых хрящей и улучшает обменные процессы в поврежденных грыжей тканях.
  5. Электрофорез. С помощью этой процедуры напрямую в патологический очаг неинвазивным (непроникающим) способом вводятся различные медикаменты. Про применение электрофореза при грыже можно почитать отдельно.
  6. Грязелечение. Применяется и в виде накожных аппликаций, и в виде приема грязевых ванн.

к меню ↑

Если говорить о всех имеющихся на вооружении медицины физиотерапевтических способах лечения грыж спины, то в целом они эффективны. По отзывам физиотерапевтическая методика лечения помогла минимум 70% пациентов, в той или иной мере.

Иногда это совсем небольшая помощь, в виде снижения интенсивности симптомов заболевания. Но примерно у 20% больных одна только физиотерапия приводит к полной ликвидации симптоматики и даже к регрессу заболевания. Но полностью вылечить грыжу физиотерапия все равно не может.

Акупунктура при грыже позвоночника

Нельзя сказать, что без физиотерапевтических процедур эффективное лечение протрузий и позвоночных грыж невозможно. Тем не менее, физиотерапию лучше применять, так как это сокращает сроки лечения и уже с первых дней улучшает самочувствие больного (в том числе повышается его трудоспособность).

Физиопроцедуры эффективны лишь в тех случаях, когда применяется регулярный и комплексный подход. Это значит, что делать их нужно курсами, по 10-12 сеансов в течение месяца. Нельзя надеяться на эффективность физиопроцедур при их проведении раз в месяц: так никакого результата не будет.

Кроме того, на фоне физиолечения должен проводиться постоянный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя корректировать стратегию лечения.
к меню ↑

Какие именно физиотерапевтические процедуры чаще всего используют для лечения позвоночных грыж и протрузий? Мы описали все доступные методики, но чаще всего используется только три процедуры: магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Причины этому в следующем:

  • магнитотерапия: доступная повсеместно процедура (аппарат магнитотерапии имеется почти в каждой поликлинике), дешевизна проведения, абсолютная безопасность для больного, возможность приобретения портативного аппарата для домашнего использования;
  • электрофорез: позволяет использовать какие угодно медикаментозные средства, хотя чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и различные анальгетики (ненаркотические);
  • лазеротерапия: позволяет направлять луч прямо в центр патологического очага, имеется возможность «выжигать» подвергшиеся деструкции ткани прямо в пульпозном ядре межпозвоночного диска.

Некоторым пациентам предлагают эмпирическим способом (путем перебора, проб и ошибок) подобрать наиболее подходящую для них физиопроцедуру. Для этого больному потребуется попробовать все методики физиотерапии, на собственной практике отмечая и сравнивая эффективность.
к меню ↑

Физиотерапия после операции по удалению грыжи: что применяется?

Иначе обстоят дела с проведение физиолечения после операции по удалению межпозвоночной грыжи. В этом случае нужно подбирать наиболее щадящие методики, которые не будут мешать регенерации тканей, а, напротив, улучшат ее.

Физиотерапия при грыже позвоночника

Идеальным вариантом будет магнитотерапия и электрофорез. Магнитотерапия хороша отсутствием повреждений тканей при выполнении процедуры. Она оказывает мощное регенеративное воздействие, усиливающее восстановление не только костных и хрящевых, но и мягких тканей.

Кроме того, магнитотерапия устраняет спазмы мышечного корсета спины, которые создают большие проблемы в послеоперационный период. Спазмированные мышцы сдавливают сосуды мелкого калибра (возникает компрессия) и ухудшают кровенаполнение тканей. Это и нужно ликвидировать в первую очередь.

Электрофорез хорош тем, что позволяет применять необходимые каждому пациенту средства. Если операция была классической с широким доступом – можно будет вводить через электрофорез мощные регенеративные и противовоспалительные препараты.

Если же проводилась современная эндоскопическая процедура (микродискэктомия), то можно ограничиться слабыми регенеративными средствами и различными витаминными комплексами. К тому же в любой момент можно будет кардинально сменить тактику медикаментозного лечения и использовать иные группы лекарственных средств.
к меню ↑

Кто назначает курс физиолечения при грыже?

В целом пациенты не ограничиваются в выборе физиотерапевтических методик при лечении грыж или протрузий. Примерно в 70% случаев они так и поступают – по собственной инициативе идут на физиолечение, самостоятельно подбирая процедуры.

Кому-то это помогает, но большинство пациентов никакого облегчения не испытывает. Поэтому рекомендуется подобные вопросы обсуждать с лечащим врачом, который подберет наиболее подходящие процедуры.

Магнитотерапия при грыже позвоночника

Только врач знает все подробности и нюансы вашего заболевания, в том числе исходя из данных на снимках, полученных в результате рентгена или томографии. Только врач имеет богатый опыт применения физиолечения в подобных случаях.

Обратиться можно для начала к врачу-терапевту: нередко он сам способен принять решение. Если же он окажется некомпетентен, вас направят к более узкопрофильным специалистам: неврологу (невропатологу), вертебрологу или даже сосудистому хирургу (если имеется компрессия сосудов на фоне грыжи).

Также можно обратиться к реабилитологу (если процедура вам нужна после хирургического лечения). А вот обращаться к мануальным терапевтам или остеопатам, как это делают многие пациенты, с подобными вопросами не стоит – они не компетентны в таких вопросах.
к меню ↑

Методы физиотерапии при грыже спины (видео)

к меню ↑

Где проводятся процедуры?

Физиолечение при грыжах позвоночника проводят чаще всего в условиях поликлиники, если мы говорим о самых базовых процедурах. Если вам нужны водяные процедуры или лечение грязью – придется идти в стационар или ехать на санаторно-курортное лечение.

Акупунктуру и лечение пиявками проводят в частных кабинетах или клиниках. Обращайте внимание, чтобы проведением данных методик занимались специалисты с дипломом по лечебному делу. Проблема в том, что часто акупунктуру и лечение пиявками проводят некомпетентные люди.

Источник: http://osankino.ru/gryzha/fizioterapiya-pri-gryzhe-fizioprocedury.html

Ссылка на основную публикацию