Дорзальная (дорсальная) грыжа: симптомы, лечение, последствия 

Дорзальная грыжа диска: что это такое, симптомы, лечение

Дорзальная грыжа диска – это тяжелый вариант развития позвоночной грыжи. В этой ситуации пульпозное содержимое хряща выходит в сторону спинномозгового канала. Поэтому при такой клинической картине выше всего опасность неврологических осложнений. Вплоть до паралича и пареза ног.

Дорзальная грыжа

Где образуется дорзальные грыжи диска и что это такое – вопрос, волнующий пациентов. Межпозвонковые диски – это амортизирующие структуры между позвонками, состоящие из хрящевой ткани.

Они нужны, чтобы обеспечивать нормальную подвижность позвоночника и не допускать трения позвонков друг об друга. Такие эластичные промежутки помогают нам двигаться, поднимать тяжести, попросту ходить, поворачивать и наклонять спину.

Состоят межпозвоночные диски из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца.

Дорзальной диффузная грыжа называется, если пульпозное ядро вышло наружу назад, в сторону спинномозгового канала.

Это самый тяжелый из возможных вариантов, ведь в этой области находится спинной мозг и большая часть нервных корешков. Пациента мучает наибольшее количество неврологических симптомов.

Вначале это только боль, а затем – ухудшение подвижности и чувствительности ног. Возможны нарушения в работе тазовых органов.

Причины и факторы риска

Дорзальные грыжи дисков могут возникать по следующим причинам:

  • Травматические воздействия;
  • Избыточная масса тела;
  • Чрезмерное физическое напряжение;
  • Резкие движения, подъем большого груза с неправильной техникой;
  • Генетически слабый тонус мускулатуры;
  • Недостаток двигательной активности;
  • Инфекционные заболевания.

Если пациент предрасположен к грыже и даже постоянно наблюдается у врача, трудно сказать, куда будет направлен разрыв фиброзного кольца. Обычно это происходит в наименее плотном и защищенном месте. Основной фактор развития протрузий, а затем грыж – остеохондроз, дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

  • Советуем прочитать: что такое фораминальная грыжа?

Образ жизни современного человека располагает возникновению сначала остеохондроза, а затем и грыжи. Мы стали мало двигаться, и большой процент населения постоянно сидит на работе с неправильной осанкой. Неудивительно, что мышцы, поддерживающие спину, становятся слабее. Нагрузка при этом на них увеличивается, так как масса тела в такой ситуации имеет тенденцию расти.

Симптомы

Чаще всего назад разрываются фиброзные кольца дисков в пояснице. Обычно между L4 и L5 позвонками, а также L5 и S1. Иногда происходит на уровне шеи, между C5 и C6.

В грудном отделе такие разрывы происходят крайне редко, ведь это наименее подвижная и наиболее защищенная область позвоночника. Сопутствующими заболеваниями могут быть инфекционные воспаления, артроз и протрузии дисков.

Если они сопровождают грыжу, лечить ее становится еще более тяжелой задачей.

Когда дорзальная грыжа проявляется в области шеи, прослеживаются следующие симптомы:

  • Болит голова;
  • Болят верхние конечности и шея, плечи;
  • Ухудшается чувствительность ладоней;
  • Шумит в ушах;
  • Кружится голова;
  • Темнеет перед глазами;
  • Слабеют верхние конечности;
  • Повышается давление;
  • Могут наблюдаться предобморочные состояния.

Все эти симптомы неврологического типа начинают мучить потому, что грыжа пережимает нервы и сосуды шеи. В результате головной мозг начинает страдать от недостатка кровообращения, и ухудшается иннервация рук.

  • Также читайте: болит голова из-за болезней позвоночника

Дорзальные грыжи поясницы выражаются несколько по-другому:

  • Поясничный болевой синдром;
  • Резкие боли во время резких движений, чиха, кашля и смеха;
  • Боль отдает в ягодичную и бедренную область;
  • Ухудшается чувствительность ног, появляется ощущение «бегающих мурашек»;
  • Чувствуется слабость в ногах;
  • Тяжело длительное время сохранять статичное положение, боль обостряется, когда пациент стоит.

Осложнения

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска вызывает наибольшее количество осложнений. Рискованна ситуация тем, что вышедшая пульпозная ткань может начать давить на спинной мозг. Как правило грыжи подобного типа довольно крупные.

Первое время врачи как правило пытаются использовать только консервативные методы лечения. Пациенту должен быть обеспечен покой и постельный режим. При этом прописываются медикаменты – нестероидные противовоспалительные, такие как Диклофенак или Ибупрофен. Также помогут обезболивающие, в том числе в форме инъекционной блокады позвоночника.

Если улучшение не наступило на протяжении долгого времени либо есть опасность сильного негативного воздействия на спинной мозг, врачи назначают хирургическую операцию. Вышедшие за пределы диска ткани удаляются. После хирургического вмешательства предусмотрен продолжительный реабилитационный период.

После того, как острый период либо реабилитация после операции закончилась, пациент должен подумать над своим образом жизни. Чтобы не допустить рецидива дорзальной грыжи, нужно сбросить вес, укрепить мышцы. А значит – заниматься упражнениями лечебной физкультуры, изменить рацион, плавать в бассейне.

Источник: https://pozvonochnik.guru/gryzha/dorzalnaya-gryzha-diska.html

Как лечить дорзальную грыжу

Дорзальная грыжа характеризуется выпадением межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала. При этом происходит ущемление нервных корешков. Заболевание сопровождается острой нарастающей болью в спине, постепенно перемещающейся в область нижних конечностей.

Дорзальная грыжа считается наиболее сложной формой межпозвоночных выпячиваний. Кроме сильной боли, дорзальная грыжа может привести к параличу.

Типы и симптомы грыж

Существует несколько типов дорзальной грыжи, которые разделяют в зависимости от направления образования:

  • парамедиальная (выпячивание образуется в одну часть спинномозгового канала, зачастую справа);
  • медиально-парамедиальная (образуется к центру спинномозгового канала, уходя немного в сторону);
  • фораминальная (несет наибольшую опасность для здоровья больного, имея размеры около 5 мм, может перекрыть межпозвонковый канал);
  • медиальная (локализируется по направлению центральной части спинного мозга);
  • диффузная (ведет к полному разрушению межпозвоночного диска).

В большинстве случаев, дорзальная грыжа возникает в поясничном отделе, реже — в шейном. Осложняясь сопутствующими заболеваниями, такими как спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, грыжа приобретает более ярко выраженную симптоматику, а процесс лечения затягивается.

Симптомы дорзальной грыжи поясничного отдела:

  • нарастающая боль в пояснице;
  • онемение нижних конечностей, боль при длительном стоянии или ходьбе;
  • общая слабость мышц;
  • при кашле болевой синдром отдает в спину;
  • спазмы в области ягодиц и таза.

Первые симптомы дорзальной грыжи поясничной области могут проявляться после двадцати лет. Начинаясь как боль в спине, заболевание может протекать без явных признаков на протяжении нескольких лет.

Симптомы грыжи шейного отдела:

  • боль в области шеи;
  • головные боли, головокружение;
  • слабость в руках, онемение пальцев;
  • шум в ушах;
  • потеря чувствительности рук (при запущенной форме заболевания).

Процесс развития заболевания может тянуться на протяжении нескольких месяцев. На начальных стадиях симптоматика может быть слабо выражена, больной может чувствовать общее недомогание и периодичные боли в позвоночнике, списывая все на усталость и переутомление.

В подавляющем большинстве случаев, дорзальная грыжа является следствием хронической формы остеохондроза и неправильной осанки. Генетическая предрасположенность к этим недугам, может стать причиной возникновения грыжи позвоночного диска.

В медицине существует несколько основных причин возникновения дорзальной грыжи:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • избыточный вес;
  • травмы позвоночника;
  • физические нагрузки;
  • заболевания, что провоцируют разрушения мышечных тканей;
  • нарушение метаболизма;
  • курение, алкоголизм;
  • возрастные изменения в организме.

Предрасположенность к заболеванию может проявиться как на генетическом уровне, так и развиться в следствии неправильного образа жизни. Даже физически здоровые люди могут заработать дорзальную грыжу, в следствии спортивных травм и перенесенных ДТП.

Диагностика заболевания

Обследование больных с дорзальной грыжей должно быть комплексным, чтобы исключить развитие сопутствующих заболеваний. Врач выясняет характер боли и наличие рефлексов, ориентировочно определяет ее местоположения. Более точный диагноз ставиться после проведения дополнительных исследований.

Больному следует сделать рентген позвоночника, чтобы исключить наличие других заболеваний. Компьютерная томография выдает трехмерное изображение выпячивания, полностью обследуя область возникновения.

Наиболее точным и эффективным методом обследования больных с дорзальной грыжей, является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Данный вид исследования покажет не только анатомические особенности выпячивания, но и размеры грыжи и область ее возникновения.

Исходя из полученных результатов, доктор назначает лечение. В некоторых случаях, вовремя выявленная грыжа не нуждается в оперативном вмешательстве, заболевание поддается лечению альтернативными методами.

Лечение дорзальной грыжи

Лечение дорзальной грыжи проходит консервативными методами, среди которых мануальная терапия, лечебная гимнастика, медикаментозные блокады и здоровый образ жизни без нагрузок на позвоночник. К операции прибегают лишь в исключительных случаях, когда на протяжении месяца-двух консервативного лечения боль не уменьшатся и болезнь продолжает прогрессировать.

Не избежать операции по удалению грыжи больным с синдромом «конского хвоста» и радикулопатии, что сопровождается нарушениями двигательной функции стопы.

Операция микродискэктомия широко используется для лечения больных с дорзальной грыжей. Данный метод позволяет удалить образования любого размера и локализации, при этом не травмировав паравертебральные мышцы.

В ходе операции, врач делает разрез 1,5-2 см, через который проводится удаление частиц пораженного пульпозного ядра и фрагментов, которые могут стать причиной рецидива заболевания. Послеоперационная рана ушивается послойно, не прибегая к синтетическим имплантам. При правильном диагностировании и проведении операции, риск задеть нервные структуры позвоночника сводится к нулю.

Среди основных плюсов микродискэктомии отмечают:

  • моментальное снятие болевого синдрома;
  • короткий период пребывания в стационаре;
  • возможность удалить сразу несколько образований;
  • быстрый период реабилитации;
  • минимальные риски возникновения осложнений.

После проведения хирургического вмешательства пациент может чувствовать дискомфорт и боль в области разреза. Для облегчения послеоперационного состояния, больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики, чтобы предотвратить воспалительные процессы и инфицирование раны.

В первый месяц после операции нельзя поднимать тяжести больше 2,5 килограмм, выполнять тяжелые физические нагрузки, резкие движения. Первое время, существует запрет на вождение автомобиля. К работе пациент может возвращаться уже через месяц, если его трудовая деятельность не связана с физическими нагрузками. В противном случае, следует выждать еще четыре недели.

Основными противопоказаниями к проведению микродискэктомии являются:

  • беременность;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • острый период инсульта или инфаркта миокарда;
  • почечная, сердечная или дыхательная недостаточность.

Безоперационные методы

Вовремя диагностированное заболевание поддается безоперационному лечению. Правильно подобранная схема физических упражнений, массажей и курс мануальной терапии позволят избавиться от заболевания.

К примеру, медиальная дорзальная грыжа эффективно излечивается консервативными методами. Главный принцип такого лечения заключается в мануальном воздействии на область повреждения позвоночника.

Чем сложнее выпячивание, тем слабее должны быть физические воздействия. Проводить массажные процедуры должен специалист по назначению лечащего врача.

Сильное давление на грыжу может не только усложнить протекание заболевания, но и привести к необратимым последствиям.

После применения мануальной терапии наблюдается:

  • усиление лимфотока;
  • улучшение микроциркуляции крови и питания тканей;
  • активация внутренних сил человека, способствующих самостоятельному восстановлению организма;
  • уходит напряжение, способствующее регенерации поврежденных клеток.

Лечебная физкультура

Специальные физические упражнения при дорзальной грыже помогут не только укрепить мышечный корсет позвоночника, но и избавиться от заболевания.

Все упражнения следует выполнять в медленном темпе, не создавая больших нагрузок на позвоночник.

Лечебная физкультура назначается индивидуально каждому пациенту, исходя из особенностей протекания болезни и физиологических особенностей организма.

Как самостоятельно снять острую боль в спине при помощи физических упражнений.

В домашних условиях можно выполнить несколько несложных упражнений:

1 Стать не четвереньки и обойти комнату по периметру. Четко следите за тем, чтобы руки и спина оставались прямыми. 2 Положить на табуретку подушку и лечь животом так, чтобы изгиб туловища приходился на проблемную зону позвоночника. Расслабившись, дышать верхней частью грудной клетки. Это упражнение способствует растяжению мышц и позвоночника. 3 Лечь на спину и не спеша подтягивать к себе носочки, пытаясь коснуться груди. Регулярно выполняя данное упражнение, удастся укрепить мышцы корсета позвоночника. 4 Лечь на ровную твердую поверхность на бок и перекручивать тело тазом вперед, а грудью назад. После перелечь на другой бок и повторить упражнение. В область образования грыжи можно подложить валик, для большей эффективности тренировки. Перед выполнением этого упражнения, следует проконсультироваться с врачом, так как оно подходит не для всех больных.

Количество подходов на начальном этапе тренировок не должно превышать 5-10 на каждое упражнение. Физкультурой заниматься рекомендуется ежедневно, а физически подготовленным пациентам разминку можно делать два раза на день: утром и вечером.

Вместе с физическими упражнениями полезно заняться плаванием. Данный вид спорта позволит активизировать все группы мышц, держать позвоночник в правильном положении и уменьшить компрессию. Плавать рекомендуется на спине или кролем.

Дорзальная грыжа при правильной диагностике и своевременном лечении, не лишит человека привычного образа жизни. Четко выполняя врачебные назначения можно избежать оперативного вмешательства и предотвратить рецидив заболевания.

Читайте также:  Когда может появиться поджелудочная грыжа?

Источник: http://grizh.net/spina/dorzalnaya.html

Дорсальная грыжа шейного отдела позвоночника

  • Основные клинические симптомы при дорсальных протрузиях и грыжах
  • Дополнительные моменты

Межпозвоночные, или межпозвонковые, элементы располагаются между телами позвонков, выполняют амортизирующую функцию.

Состоят из плотного фиброзного кольца и полужидкого пульпозного ядра. При наличии повреждающих факторов (нарушение водно-солевого обмена, питания, при травмах) диск теряет воду, высыхает, трескается, кольцо растягивается, формируется протрузия диска l5 s1 — выпячивание.

При разрыве кольца ядро выпадает, тоже формируется межпозвонковая грыжа диска l5 s1.

В зависимости от направления выпячивания выделяют:

  1. Передние (вентральные), могут вызывать локальные болезненные ощущения за счет растяжения связочного аппарата.
  2. Боковая грыжа диска l5 s1 (латеральная), как правило, не вызывает дискомфорта. Но при локализации в нижне-шейном отделе может вызывать сдавление позвоночных артерий, вызывая эпизоды головокружений.
  3. Задняя грыжа межпозвонкового диска — дорсальная, чаще прочих приводит к значимому дискомфорту: болям, ограничению подвижности позвоночника, нарушению чувствительности, реже — к параличам и нарушению тазовых функций.
  4. Центральная грыжа межпозвонкового диска l5s1 (в тело соседнего позвонка) может иметь значение только при больших размерах.

Основные клинические симптомы при дорсальных протрузиях и грыжах

Самый частый симптом, во многих случаях является единственной жалобой.

Характер может быть самый разный — от ощущения тяжести в пояснице до выраженного болевого синдрома по ходу нервного корешка, заставляющего пациента находиться в вынужденном положении.

Провоцируется движениями или травмами, переохлаждением, переносимыми инфекциями. Локализация боли зависит от уровня поврежденного элемента.

На уровне С6/С7 могут страдать позвоночные артерии, что вызывает расстройства кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. Если имеется протрузия диска l5 s1 и грыжа диска l5 s1, сдавливающие корешки спинного мозга, развиваются нарушения кровообращения в соответствующих сегментах спинного мозга.

Вызываются сдавлением нервных корешков или спинного мозга. Выраженность и задействованные мышц зависят от места сдавления.

  1. Грыжа диска l5 s1 приводит и к нарушениям чувствительности.
  2. Тазовые нарушения. Наблюдаются при поражении спинного мозга или опосредованно вследствие сосудистых нарушений.

Дополнительные моменты

Примерно две трети всех дорсальных межпозвонковых грыж располагается в поясничном отделе позвоночника. Самые страдающие диски — L4/L5 и L5/S1. Это связано с особенностями распределения осевой и боковой нагрузок по позвоночнику. Поэтому немного подробнее именно об этой локализации.

Дорсальная протрузия межпозвонковых дисков L4 L5 и L5 S1 обычно длительно протекает без явных клинических симптомов. Может беспокоить скованность в движениях, ощущение ломоты, тяжести в пояснице. Постепенно присоединяется болевой синдром в проекции диска, еще позже появляются иррадиирующие боли в ягодицах, по наружным поверхностям бедер, голеней, стоп.

Дорсальная грыжа диска L5 S1 характеризуются более значительным болевым синдромом, зависящим от физической нагрузки, состояния мышечного корсета, локального переохлаждения, травм.

Боли, как правило, острые, прокалывающие, по ходу соответствующих нервных корешков. Типично нарушение чувствительности в этих же зонах.

При значимой компрессии нервного корешка и развитии симптомов выпадения может наблюдаться «паралитический ишиас» — парез тыльных сгибателей стопы.

Золотым стандартом диагностики считается проведение магнитно-резонансной томографии.

Лечение обычно консервативное, оперативные методы используются при длительной неэффективности консервативных и при наличии выраженных сосудистых и двигательных нарушений.

Помните, что своевременное и правильное лечение избавит вас от ненужных трудностей в дальнейшем.

Источник: http://vseogryzhe.ru/gryzha/pozvonochnika/dorsalnaya-gryzha-mezhpozvonkovogo-diska.html

Источник: http://o-piterburge.ru/dorsalnaja-gryzha-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Дорзальная грыжа – что это такое и как проходит лечение?

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска представляет собой тяжелую патологию, требующую немедленной медицинской помощи. При таком недуге пациент не только испытывает сильную боль, но и теряет способность совершать даже самые простые движения. Запущенные стадии заболевания могут привести к полному обездвиживанию и даже параличу.

Особенности диагностирования и лечения этого заболевания, а также причины, повлекшие развитие недуга, рассмотрены в нашей статье.

Что собой представляет дорзальная грыжа?

Чтобы понять, что такое дорзальные грыжи дисков, необходимо подробно рассмотреть строение позвоночника. Костные элементы, непосредственно сами позвонки соединены между собой гибкими межпозвоночными дисками. Они выполняют амортизационную функцию, позволяя совершать движения и распределять нагрузку при физических упражнениях, поднятии тяжестей и других манипуляциях.

Строение межпозвоночных дисков довольно сложное, а губчатая ткань, выполняющая роль смягчающей «подушки» внутри диска при сильных нагрузках и вследствие других неблагоприятных факторов может выскальзывать с нормального положения наружу диска.

Дорзальная медиальная грыжа часто сопровождается защемлением нервных корешков и повреждением спинного мозга. Именно этот фактор может спровоцировать характерную клиническую картину и даже привести к полному обездвиживанию пациента.

Причины развития патологии

Предупредить подобные недуги можно, только узнав основные причины возникновения. Дорзальная грыжа диска часто является последствием прогрессирования остеохондроз. При этом заболевании изменения затрагивают структуру самого межпозвонкового диска, за счет чего он меняет нормальное положение и выпирает в позвоночный канал.

Также к появлению дорзальной грыжи могут привести следующие факторы:

  • Травмы позвоночника;
  • Сильные удары и резкие движения;
  • Ослабление мышечного тонуса;
  • Ожирение и лишний вес;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Вредные привычки пациента;
  • Заболевания костной ткани (чаще всего туберкулез);
  • Врожденные патологии строения позвоночного столба;
  • Неправильное положение тела во время работы и сна.

Направленность выпячивания грыжи — явление спонтанное. Обычно «прорыв» происходит в самом ослабленном месте, поэтому предугадать выпячивание очень сложно. Считается, что наиболее часто диагностируют дорзальные грыжи дисков поясничного отдела (L4-L5, L5-S1). Именно на этот отдел распределяется максимальная нагрузка в повседневной жизни.

Нередки случаи локализации дорзальной грыжи межпозвонкового диска с5 с6, расположенных в шейном отделе. Симптоматика и интенсивность проявлений во многом будет зависеть от локализации и степени выпячивания.

Что такое диффузная грыжа диска?

Диффузная грыжа межпозвонкового диска — довольно частое явление.

Выпячивание происходит в любой области межпозвоночного пространства (центральная, средняя и задняя зона), но целостность фиброзной оболочки сохранена.

Это явление чрезвычайно опасно, ведь повреждения могут произойти в любой момент, что вызовет резкое ухудшение самочувствия пациента, вплоть до потери сознания и полной обездвиженности.

Источник: https://sustavi.guru/dorzal-naya-gryzha.html

Основные симптомы и причины появления дорзальной грыжи

Одно из серьезных осложнений остеохондроза – образование позвоночной грыжи. Содержимое межпозвонкового диска выпирает за его границы, возможен даже разрыв фиброзного кольца.

Одно из наиболее потенциально опасных осложнений остеохондроза – дорзальная грыжа, то есть задняя, при которой формируется выпячивание в сторону спинномозгового канала и нервных корешков.

Такое расположение чревато сдавлением нервных путей, болями и нарушением функций позвоночника.

Главная причина – это дегенеративно-дистрофические изменения, которые характерны для остеохондроза.

Это заболевание развивается при износе межпозвонковых дисков в силу возраста, от чрезмерных нагрузок или вследствие нарушений обменных процессов, при которых межпозвонковые диски не получают должного питания и влаги.

Ткани ослабевают, теряют эластичность. Постепенно часть содержимого смещается, образуя сначала протрузию, а потом грыжу.

Виды дорзальных грыж

Дорсальная грыжа может образоваться в любом сегменте позвоночника, но чаще всего страдают шейный и поясничный отделы, так как они являются наиболее подвижными и испытывают наибольшие нагрузки. Направление может быть разным, в зависимости от этого различаются виды грыж:

  1. диффузная представляет собой разрушение всего межпозвонкового диска,
  2. медиальная (или медианная) направлена к центру спинного мозга,
  3. парамедиальная (или парамедианная) выступает в левую или в правую половину спинномозгового канала,
  4. медианно-парамедианная (или медиально-парамедиальная) направлена к центру спинного мозга и уходит чуть в сторону.

От вида и места ее формирования зависят симптомы, самочувствие пациента, функции позвоночника и даже некоторых внутренних органов.

Дорзальная диффузная грыжа

При диффузной грыже нет так называемого грыжевого мешка, диск позвоночника как бы расплющен. Выпуклость диска может быть по всей окружности или частично, но уже при поражении 50% риск разрыва фиброзного кольца очень высокий.

Дорзальная диффузная грыжа представляет опасность для пациента. Выпячивание диска давит на спинной мозг, сдавливает спинномозговые нервы. Данная патология сопровождается сильными болями в области поражения, кроме того, она несет угрозу значительных нарушений функций позвоночника и может привести к инвалидности.

Она чаще всего формируется длительное время и на первых этапах проявляется слабо. Это приводит к тому, что пациент не торопится обращаться к врачу, и патология неуклонно прогрессирует. От размеров грыжи и интенсивности давления на нервные структуры зависят симптомы и проявления недуга.

Симптомы

  1. Болевой синдром, при котором боль отдает в разные части тела,
  2. Ослабление или даже потеря чувствительности участков тела или конечностей,
  3. Снижение мышечного тонуса в тех частях тела, которые иннервируются сдавливаемыми нервами.

Наиболее частая патология – это диффузная дорзальная грыжа диска L5 S1, которая расположена на стыке поясничного и крестцового сегментов позвоночника. В этом месте находятся нервные окончания, регулирующие работу кишечника, мочевого пузыря.

Поэтому при тяжелом течении данный вид грыжи приводит к нарушению работы этих органов.

При диффузной дорзальной грыже возможно такое развитие патологии, что человек полностью теряет возможность самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой самостоятельно.

Дорзальная медиальная патология проявляет симптомы в зависимости от локализации, а от степени ее развития зависит интенсивность проявлений. Чаще всего поражается шейный отдел и поясничный.

Симптомы медиальной грыжи шейного отдела

  • Частые головные боли,
  • Головокружение,
  • Шум в ушах,
  • Онемение, слабость или потеря чувствительности пальцев рук или всей руки.

Симптомы медиальной грыжи поясницы

  • Дискомфорт в положении сидя, стоя и при ходьбе,
  • Боли в пояснице,
  • Усиление боли в области расположения грыжи при кашле и чихании,
  • Онемение и болезненность в ягодице, голени, стопе, в области тазобедренного сустава.

Дорзальная медианная патология может формироваться довольно быстро, а расположение грыжевого выпячивания угрожает сильным сдавлением спинного мозга. Поэтому при первых же симптомах стоит обратиться к врачу, чтобы как можно скорее принять меры и не допустить осложнений.

Парамедиальные и медиально-парамедиальные грыжи

Данный вид грыж позвоночника наиболее распространен. Особенно часто они формируются в нижних сегментах поясничного отдела. Поначалу человек ощущает несильную боль в месте образования.

Постепенно боль нарастает, при значительном развитии патологии возможны проблемы с функциями внутренних органов, ослабление чувствительности и ограничение подвижности конечностей.

При расположении парамедиальной патологии в шейном отделе может наблюдаться нарушение зрения и слуха.

Парамедиальная грыжа поражает одну сторону межпозвонкового диска, поэтому и симптомы проявляются, как правило, с одной стороны, чаще справа.

Довольно часто образуется дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L5 S1.

Поражение этой области приводит к болям не только в пояснице, но и в ноге, а при тяжелом течении к нарушению подвижности конечности и проблемам в работе кишечника и мочевого пузыря.

Для успешного лечения межпозвонковых грыж нужно обращаться к врачу как можно раньше. Как правило, сначала назначается комплексная консервативная терапия. Она проводится курсами и включает медикаментозные, физиотерапевтические и другие методики.

Острые симптомы можно снять за несколько дней, а чтобы добиться устойчивого результата, может понадобиться несколько месяцев.

При неэффективности консервативных методов и сохранении сильного болевого синдрома, при нарушении функций позвоночника и внутренних органов может понадобиться хирургическая операция.

Источник: https://ogryzhe.ru/osnovnye-simptomy-i-prichiny-poyavleniya-dorzalnoj-gryzhi.html

Причины, симптомы и последствия дорзальной грыжи позвоночника

Главная Позвоночная грыжа

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска (диффузная) – распространенное заболевание позвоночного столба у людей 30-50 лет, часто развивающееся на фоне уже имеющихся патологий костной системы.

Болезнь представляет собой выпадение или частичное выпячивание межпозвонкового диска в пространство позвоночного канала, следствием чего является сдавливание элементов спинного мозга.

Нередко недуг развивается в местах физиологических изгибов столба.

Позвоночный столб состоит из ряда позвоночников, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками.

Последние исполняют роль не только связывающего звена элементов позвоночника, но и придают столбу гибкости и прочности. Одна из главных функций дисков – амортизация давления.

Диск состоит из периферического и центрального элемента. Первый представляется соединительной тканью, а второй – пульпозным ядром.

Причины развития болезни

Существует довольно большое количество провоцирующих патологию факторов:

  1. Избыточный вес тела. При повышенной массе происходит увеличение давления на позвоночный столб, а следственно увеличивается нагрузка на межпозвоночные диски. Это приводит к их выпячиванию.
  2. Инволюционные (возрастные) изменения в организме человека. Организм человека безболезненно может функционировать в течение первых 30-40 лет. Далее наступают закономерные возрастные изменения, в том числе – костной и хрящевой системы. В пожилом возрасте диски и их ограничивающие факторы постепенно разрушаются, после чего они могут выходить за границы своего рабочего положения.
  3. Травмы позвоночника: прямые удары, неудачные приземления на спину.
  4. Перенесенные операции на спине.
  5. Фоновые заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондрозы, остеоартрозы.
  6. Неконтролируемая физическая нагрузка, вследствие которой происходит постоянное разрушительное действие давления на элементы позвоночника.
  7. Гормональные заболевания, при которых нарушается обмен минералов в организме (чаще кальция).
  8. Вредные привычки человека: частое употребление алкоголя, курение, разрушительные зависимости.
Читайте также:  Паховая грыжа: послеоперационный период, реабилитация

Признаки патологии

Симптомы болезни разнятся в зависимости от места расположения. В большинстве случаев грыжа образуется в шейном и поясничном отделе, однако выпячивания могут образовываться и в отделе груди.

Проявления грыжи шейного отдела:

  1. Хроническая головная боль. Болевой синдром имеет ноющий и тупой характер.
  2. Головокружения вследствие нарушения кровообращения головного мозга.
  3. Расстройства восприятия кожи (парестезии): онемения пальцев рук, притупление тактильных ощущений.
  4. Ухудшение зрения и периодические шумы в ушах.
  5. Повышенное системное давление.

Признаки грыжи поясничного отдела:

  1. Пациент жалуется на сильные боли в области поясницы. Такой синдром называется люмбаго. Боль может усиливаться во время или после нагрузки на мышцы спины. Неприятные ощущения могут появиться после сильного кашля или чихания.
  2. Отечность в ногах и их пальцах, также в этих структурах больной испытывает притупление ощущений.
  3. Мышечные спазмы в области таза или ягодиц.
  4. Больной быстро устает, когда стоит на ногах. Часто меняет позы.

Симптомы грыжи на уровне между поясничным и крестцовым отделом:

  1. Ишиас (болевые прострелы). Боль распространяется в область ягодиц и по коже бедер. Дальше – в ноги.
  2. Парестезии ног.
  3. Нарушение нормальной деятельности органов таза: нарушение мочеиспускания с ощущением боли, понижение либидо, половая дисфункция.

В клинике различают пять различных типов дорзальных грыж. Первый тип – это диффузная дорзальная грыжа. Она характеризуется повреждением всего межпозвоночного диска. Диффузная означает разлитая, то есть определенные границы развития грыжи не определяются.

Второй тип – медианная грыжа, ее характеристики:

  • выпирание опасно: среди последствий этой грыжи различают паралич нижних конечностей или полная утрата чувствительности;
  • длительное воздействие грыжи на спинной мозг провоцирует дисфункцию внутренних органов и органов таза;

Парамедиальная грыжа:

  • выпячивание образуется ближе к одной стороне спинномозгового канала; это может послужить дальнейшему искривлению позвоночного столба в противную от грыжи сторону;
  • смещение тазобедренного сустава; впоследствии такое нарушение ведет к нарушению функции органов таза.

Медиально-парамедиальная:

  • эта грыжа направлена в одну из сторон спинного мозга;
  • в качестве осложнений могут выступать расстройства мочеиспускания или акта дефекации.

Фораминальная грыжа:

  • такое выпячивание выходит в канал, откуда берут свое начало нервные корешки спинного мозга;
  • компрессия и долговременное нарушение работы выходящих корешков.

Диагностика

Своевременная диагностика при развитии такого типа грыж играет важнейшую роль: если диагноз будет поставлен тем раньше, тем больше шансов на полное излечение. Ранняя диагностика также дает возможность избежать оперативного вмешательства в позвоночный столб.

https://www.youtube.com/watch?v=xxO7LWEGc7k

Эти методы позволяют визуализировать очаг патологии. С помощью таких инструментальных методик врачи могут оценить состояние грыжи, ее расположение, вероятность развития осложнений и адекватно спланировать лечебные мероприятия.

Лечение

Консервативная терапия проводится врачом-неврологом или специалистом в области вертебрологии. Лечебный процесс заключается в планомерности и последовательности всех терапевтических мероприятий.

Борьба с патологией начинается с назначения постельного режима. На этом этапе врач обращает внимание на клиническую картину болезни и назначает симптоматическое лечение. Препаратами первой лини являются: ибупрофен, мидокалм, нимесил. Это – обезболивающие и релаксирующие мышцы спины средства. При наличии ярко выраженного болевого синдрома целесообразно назначение новокаиновой блокады.

Далее назначается ношение бандажа. Медицинское приспособление не вызывает дискомфорта или любых других неприятных ощущений. Такой бандаж пациенту рекомендуется носить не менее трех часов в день.

Лечебный массаж. Массаж – основополагающий компонент в снятии мышечных спазмов и блоков. Сеансы могут проводиться как в домашних условиях, так и в клиниках. Доверять массаж важно только специалисту-вертебрологу. В противном случае, кроме отсутствия положительного эффекта, будут осложнения.

Хирургическое лечение

Такая тактика применяется тогда, когда эффекта от консервативной терапии мало, или его нет вообще.

Лечение грыжи оперативным вмешательством осуществляется тремя методами:

  1. Лазерная терапия. Операция под лазерным лучом длится не более 10 минут, имеет ряд положительных эффектов, предотвращает развитие осложнений. Такие пациенты восстанавливаются в течение нескольких дней.
  2. Ламинэктомия: рассечение тканей, долгое заживление, ослабление мышц, повышается вероятность осложнений.
  3. Микродискэктомия: операция под микроскопом, малая травматичность тканей, низкий риск осложнений.

Осложнения и последствия

Дорзальная медианная грыжа, несмотря на эффективность лечения, все же имеет определенный риск развития неблагоприятных последствий. Основным таким является протрузия – полное смещение пульпозного ядра, при этом фиброзное кольцо остается целым.

Такое состояние проявляется хронической болью, сильными прострелами, серьезным ухудшением чувствительности, ослаблением мышц и возможным искривлением позвоночника. Также к последствиям причисляют защемление спинного мозга, приводящее к параличу.

Такое осложнение способно сделать пациента инвалидом.

Источник: https://gryzhalis.ru/pozvonochnaya/dorzalnaya-gryzha-pozvonochnika.html

Дорзальная грыжа диска (дорсальная): диффузная, медиальная, парамедиальная

Дорзальная (или «дорсальная») грыжа межпозвонкового диска — достаточно распространенное заболевание позвоночного столба. На первых порах заболевание может протекать практически незаметно, но при достижении критических размеров возможны серьезные осложнения (в том числе параличи).

Грыжа может локализоваться в любом отделе позвоночника. Чаще всего она поражает поясничный и грудной отделы, в шейном отделе она регистрируется весьма редко – не более чем в 10% случаев. Также дорзальная грыжа может быть срединной (медианная), правосторонней и левосторонней.

Дорзальная грыжа: что это такое?

Существуют классические межпозвонковые грыжи, а существуют дорзальные. Но что это такое «дорзальная грыжа»?

В позвоночнике имеются межпозвоночные диски, которые представляют собой специфическую «подушку» с губчатой структурой. Они удерживают отдельные позвонки на равном удалении друг от друга, оказывая в том числе амортизирующий эффект.

Виды межпозвонковых дисков

При этом дорзальная грыжа является наиболее грозным видом межпозвонковых грыж в целом, так как высока вероятность тяжелых повреждений содержимого позвоночного канала. Вылечить ее консервативными способами крайне тяжело, и обычно требуется операция.

На поздних стадиях дорзальная грыжа протекает крайне мучительно для пациента: его беспокоят сильнейшие боли, появляется скованность в движениях, развивается неврологический дефицит.
к меню ↑

Причины развития

Причин развития дорсальных грыж достаточно много, однако лишь небольшая их часть ответственна за 90% всех случаев развития заболевания.

Дорсальная грыжа диска L5-S1

Основные причины развития дорсальных грыж дисков:

  1. Травмы позвоночного столба (особенно опасны родовые травмы спины).
  2. Удары и проникающие ранения позвоночного столба.
  3. Ожирение третьей стадии, реже причиной патологии является излишний вес (без конкретной стадии ожирения).
  4. Чрезмерные физические нагрузки (в зоне риска грузчики, разнорабочие на стройке, профессиональные спортсмены).
  5. Слабый мышечный тонус, гиподинамия, общая детренированность организма.
  6. Длительное курение (больше 5 лет, независимо от того, сколько сигарет в день выкуривается).
  7. Инфекционные заболевания костей (сифилис, туберкулез).
  8. Несбалансированное питание, дефицит витаминов и минералов, наличие гипохромной или железодефицитной анемии.

к меню ↑

Где чаще всего появляется?

Подавляющее большинство дорзальных грыж дисков локализуется в поясничном отделе позвоночника. Это неудивительно, так как поясничный отдел крайне подвижен и на него ложится нагрузка со всего тела. Чаще всего поражаются поясничные позвонки L3, L4, L5 и крестцовый позвонок S1.

Грудной отдел позвоночника страдает значительно реже, так как он менее подвижен, крайне прочный и выносит на себе не столь много нагрузки, как поясничный отдел. Тем не менее, примерно 30% случаев дорзальной грыжи локализуется именно в грудном отделе спины.

Дорсальная грыжа проявляется в виде болей в спине

Шейный отдел позвоночника страдает реже всего. Причин для этого две: редкие травмы (шею все люди стараются беречь больше всего) и сравнительно небольшая нагрузка (по сути, шея поддерживает только голову). Значительно чаще шею поражают дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, спондилез).

В шейной области дорсальные грыжи диска чаще всего локализуются в позвонках С5, С6 и С7. Большинство случаев болезни конкретно в шейной области связаны с профессиональными травмами спортсменов (преимущественно самбистов или борцов).
к меню ↑

Чем это опасно?

Основная опасность дорзальных грыж диска в том, что они нередко приводят к инвалидности больного. Обычно инвалидность развивается при неадекватном или вообще отсутствующем лечении, но у определенных лиц осложнения могут привести к инвалидности уже на 2-3 месяц течения болезни.

Инвалидность развивается при компрессии или полной деструкции спинномозговых нервов, что ведет к частичным или полным параличам. При своевременном обращении к врачу и при проведении операции примерно у 60% больных удается хотя бы частично вернуть подвижность конечностей, у остальных же больных изменения необратимы.

Также возможно повреждение внутренних органов за счет нарушения проводимости сигналов по позвоночным нервам. Например, может развиваться недержание кала или мочи, нарушения работы кишечника (в том числе СРК – синдром раздраженного кишечника), хронические диспепсии.

Дорсальная грыжа спины

Смертельные исходы при заболевании не наблюдаются, даже при самых больших размерах грыжи и при неудачной локализации (в области сердца или легких в грудном отделе спины).
к меню ↑

Симптомы дорзальной грыжи

Клиническая картина дорзальной грыжи диска напрямую зависит от того, в какой именно области локализуется заболевание. Наиболее яркая клиническая картина наблюдается при поражении поясничной и шейной области позвоночного столба.

Симптомы в шейном отделе:

  • хронические головокружения, предобморочные состояния, панические атаки;
  • выраженный болевой синдром, нередко «отдающий» в верхние конечности;
  • низкочастотный писк в ушах (тиннитус);
  • зрительные артефакты: мушки, пелена и вспышки перед глазами;
  • головные боли;
  • слабость в верхних конечностях, нарушение их чувствительности, онемение конечностей.

Симптомы в грудном отделе:

  • выраженный болевой синдром, часто отдающий в верхние конечности или ребра (развивается межреберная невралгия);
  • нарушения дыхания (одышка, затруднения вдоха или выдоха, кашель);
  • синусовая тахикардия, частые экстрасистолы;
  • скованность движений в спине.

Дорсальная грыжа на рентгене

Симптомы в поясничном отделе:

  • выраженный болевой синдром (иногда крайне мучительны, не дающий даже спать), боли в ногах и ягодицах;
  • спазмы мышц спины и ягодиц;
  • нарушение чувствительности нижних конечностях, парестезии, слабость в ногах;
  • невозможность длительно находиться в одном положении;
  • проблемы с актом дефекации или мочеиспускания, недержания кала и/или мочи.

к меню ↑

В поясничном отделе: L4-L5, L5-S1

Особенность клинической картины в поясничном отделе (болевой синдром, нарушения работы нижних конечностей) обусловлена тем, что в этой области проходит огромное количество нервных узлов, отходящих во внутренние органы брюшины и ноги.

То есть любой патологический процесс в этой области так или иначе задевает брюшину и нижние конечности. Самым грозным осложнением в этом случае является паралич нижних конечностей или недержания кала, или мочи.

При этом несмотря на всю мучительность болевого синдрома боли существенно усиливаются при попытках наклона туловища или скручивания позвоночника. Боль в этот момент может настолько усилиться, что больной может потерять сознание.

Компрессия спинномозгового канала при дорзальной грыже

Боли в поясничной области проявляются намного сильнее, чем в шейной или, тем более, грудной областях.
к меню ↑

В шейном отделе: С5, С6, С7

В шейном отделе превалируют симптомы дезорганизации работы сенсорных систем. Возникают нарушения зрения, слуха и развивается нестабильность работы механизма, ответственного за анализ положения тела в пространстве.

Поэтому и возникают зрительные артефакты (которые, к слову, усиливаются в полной темноте), низкочастотный постоянный писк в ушах и нарушения координации с головокружениями. В редких случаях головокружения столь сильны, что могут привести к приступу синкопе (потери сознания).

Болезненные ощущения выражены намного меньше, чем в случае с поражением поясницы. Тем не менее, они могут быть сильны и очень часто «отдают» в голову (особенно в затылочную часть) и в верхние конечности.

к меню ↑

к меню ↑

В грудном отделе

Грудной отдел меньше всего восприимчив к различным заболеваниям спины, но стопроцентной защиты все же не имеет.

Нарастание клинической картины дорзальной грыжи грудины возможно в течение одного дня: утром полное благополучие – к ночи сильнейшие мучительные боли. При этом болевой синдром не ограничивается грудной областью спины и переходит на грудину, приводя к тяжелой межреберной невралгии.

Читайте также:  Лечение пупочной грыжи у взрослых народными средствами

Возможны некритические нарушения работы сердца и легких: одышка, синусовая тахикардия (>100 ударов сердца в минуту), частые экстрасистолы (секундные ощущения «замирания сердца»).
к меню ↑

Диагностика

Для диагностики дорзальных грыж позвоночника применяются визуализирующие методики обследования. Применительно к костным тканям наибольшей информативностью обладают классическая рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Классическая рентгенография применяется крайне редко и обычно в тех случаях, когда аналогов (МРТ, КТ) не имеется. Классический рентген способен обнаружить заболевание, но точно оценить его степень (размеры грыжи, вовлечение окружающих тканей в патологический процесс) не представляется возможным.

Значительно лучшей информативностью обладает магнитно-резонансная томография и обычно именно ее и применяют. Она не просто способна обнаружить заболевание, но и оценить его размеры (с высочайшей точностью).

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска

Компьютерная томография лучше всего подходит для исследования костных структур, а это значит, что ее можно ставить по приоритету даже выше, чем МРТ. Однако на практике КТ для диагностики дорсальных грыж используют несколько реже, чем МРТ.
к меню ↑

Существует несколько видов дорзальных грыж диска позвоночника, различающихся в точной локализации и в направлениях, к которым отходит грыжа:

  1. Фораминальная — наиболее опасный вариант, так как из-за размеров (обычно более 5 мм) полностью перекрывает межпозвоночный канал.
  2. Медиальная-парамедиальная — направлена в центр спинного мозга со смещением в сторону, нередко приводит к стенозу позвоночного канала и парапарезу.
  3. Парамедианная, парафораминальная (как правило, правосторонние) — грыжа выпячивается в сторону одной половины спинномозгового канала.
  4. Диффузная — деструкция всего межпозвонкового диска.
  5. Медиальная — направлена в центр спинного мозга.

Существует три основных стадии дорзальной грыжи:

  • пролабирование — смещение от 2 до 3 миллиметров;
  • протрузия — смещение на 5-15 миллиметров;
  • экструзия — полное выпадение диска.

Дорсальная грыжа на снимке МРТ

Размеры межпозвонковых дорзальных грыж:

  1. От 1 до 5 мм — наименьший размер.
  2. От 6 до 8 мм — средний размер.
  3. От 9 до 12 мм — большой размер.
  4. Больше 12 мм (в том числе несколько см) — секвестрированние или крупный пролапс (выпадение).

к меню ↑

Методы лечения

Начинать лечить дорзальную грыжу нужно с консервативных методик, но только в том случае, если она не осложнена (в иных случаях требуется срочное оперативное лечение для предотвращения тяжелых последствий).

Стадии формирования межпозвоночной грыжи

Консервативная терапия подразумевает применение медикаментозных средств (болеутоляющих, регенерирующих, противовоспалительных), массажные и физиотерапевтических процедур (длительным курсом), ЛФК.

Лечебная физкультура допускается только после обследования у врача и с получения разрешения от него, самодеятельность же чревата тяжелыми осложнениями. Если консервативная терапия не принесла внушительных результатов или грыжа осложнилась/прогрессирует – проводится оперативное лечение.

Как правило, проводится микрохирургическая операция (она же «эндоскопическая»), крайне редко дающая осложнения и имеющая огромную эффективность (около 70% на успех во всех возрастных группах).

Чем раньше начато лечение – тем больше шансов на успех и тем ниже вероятность тяжелых осложнений.

Источник: http://osankino.ru/gryzha/dorzalnaya-gryzha-diska.html

Дорзальная грыжа диска – что это такое? Ищите ответ здесь!

Дорзальная грыжа позвоночного диска – это серьезная патология, которая является осложнением обычной межпозвоночной грыжи.

В процессе развития дорзальной грыжи все пульпозное содержимое выходит к спинномозговому каналу, из-за чего повышается риск развития невралгических осложнений, начиная снижением чувствительности или парезом ног, а заканчивая полным параличом. Дорзальная грыжа диска – что это такое и как лечить патологию?

Дорзальная грыжа диска — что это такое

Описание патологии

Межпозвоночные диски представляют собой некую подушку, обладающую губчатой структурой. Основная функция дисков заключается в фиксации позвонков на необходимом расстоянии между собой.

Также межпозвоночные диски создают амортизирующий эффект, который необходим для позвоночника, чтобы выдерживать интенсивную нагрузку во время ходьбы или выполнения физических упражнений.

В противном случае человек не смог бы ни поднять какую-либо тяжесть, ни даже передвигаться, так как при возникновении нагрузки в межпозвоночные диски упираются позвонки.

Грыжа межпозвоночного диска

Развитие дорсальной грыжи связано с попаданием межпозвоночного диска в полость позвоночного канала больного. Этот патологический процесс сопровождается защемлением нервных корешков. Если на ранней стадии развития недуг проявляется болезненными ощущениями в районе поясницы, то с прогрессированием патологии болевой синдром распространяется и на другие участки тела.

Строение межпозвоночного диска

Причины возникновения

На развитие дорзальной грыжи могут повлиять многие факторы, к самым распространенным из которых относятся:

МРТ поясничного отдела здорового позвоночника

  • ослабление спинного мышечного корсета;
  • возраст больного;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • несоблюдение техники при поднятии тяжестей;
  • механические повреждения спины в результате травм;
  • развитие инфекционных заболеваний, негативно воздействующих на костный мозг пациента (например, туберкулез);
  • нарушение осанки (кифоз, сколиоз и т. д.).

Грыжа позвоночника

Особенность межпозвоночной грыжи заключается в том, что данная патология может развиваться на протяжении длительного периода.

Поэтому от появления первых признаков грыжи до запущенной стадии недуга может пройти более 12 месяцев. Этого времени более чем достаточно, чтобы избежать серьезных осложнений.

На начальном этапе развития все виды грыж можно вылечить консервативными методами.

Что нужно знать о межпозвоночной грыже?

Классификация

Межпозвоночные грыжи врачи разделяют на несколько видов, отличающихся по способам проявления и месту локализации. Также существует несколько разновидностей дорзальных грыж диска, которые имеют разный характер повреждения и вектор направленности патологического процесса к спинному мозгу.

Дорзальная грыжа диска на МРТ

Таблица. Основные виды дорзальных грыж.

Разновидность грыжиОписание
Парамедиальная Проявляется в виде незначительного выпячивания диска в сторону. При этом поражается только часть канала спинного мозга.
Медиально-парамедиальная Разновидность патологии, при которой вектор выпячивания направляется вправо или влево относительно центральной оси спинномозгового канала.
Фораминальная Отличается наличием выхода в специальные каналы – фораминальные. При этом корешки спинномозговых нервов поражаются таким же образом, что и при других видах патологии.
Дорзальная медиальная Распространенное заболевание, при котором поражается центральная часть спинного мозга больного. В данном случае патологическим изменениям подвергаются диски l4 и l5.
Дорзальная диффузная Болезнь сопровождается поражением всей поверхности диска позвоночного столба. При этом ярко выраженные нарушения тканей отсутствуют.

Дорзальная диффузная протрузия

Все разновидности межпозвоночной грыжи по-своему опасны для организма, поэтому при их диагностировании требуется незамедлительная медицинская помощь.

Характерные симптомы

При развитии дорзальной грыжи в шейном отделе позвоночника пациент зачастую сталкивается со следующими симптомами:

  • головная боль, которая со временем может распространиться на плечи, шею или руки;
  • снижение чувствительности в ладонях или полная ее потеря;
  • появление шума в ушах;
  • сильное головокружение и потемнение в глазах;
  • общая слабость организма, которая особо ярко проявляется в верхних конечностях;
  • повышение артериального давления;
  • предобморочное состояние (возникает редко).

Симптоматика заболевания

Появление всех этих неприятных симптомов связано с тем, что образовавшаяся грыжа придавливает кровеносные сосуды и нервные окончания в области шеи. Это приводит к нарушению циркуляции крови, в результате чего головной мозг не получает достаточного количества питательных веществ, попадающих вместе с кровью, и снижается иннервация рук пациента.

Развитие дорзальной грыжи поясничного отдела, как правило, сопровождается такими симптомами:

  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • усиление болевого синдрома во время смеха, кашля или резких поворотов туловища;
  • боль также распространяется на область бедер и ягодиц;
  • снижается чувствительность нижних конечностей, в результате чего у больного появляется ощущение «мурашек по коже», которое не проходит;
  • общая слабость организма, которая больше всего проявляется в ногах.

Боль в пояснице при межпозвоночной грыже

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза необходимо провести диагностическое обследование.

С этой целью применяются различные способы инструментальной диагностики, к наиболее эффективным из которых относится магнитно-резонансная томография (МРТ).

По ее результатам врач сможет не только выявить выпячивание и его направление, но также оценить размеры патологического очага и степени сдавливания спинномозгового канала.

Магнитно-резонансная томография

Существует неплохая альтернатива МРТ – это компьютерная томография (КТ). Ее проводят в тех случаях, когда более эффективную и дорогостоящую процедуру нет возможности провести. По результатам КТ специалист сможет лишь выявить грыжевое выпячивание.

Также в процессе диагностического обследования пациенту могут назначить проведение рентгенологического исследования, но данный метод является менее информативным – с помощью рентгена врач сможет исключить наличие других источников болевых ощущений, например, злокачественных образований, травм позвоночника или его искривлений.

На основе результатов проведенных процедур назначается соответствующий терапевтический курс.

Снимок грыжи на томографе

Как лечить?

На ранних этапах развития дорзальной грыжи, когда еще нет серьезных осложнений, можно обойтись без оперативного вмешательства.

В таких случаях консервативным лечением патологии занимается невролог или вертебролог (врач, занимающийся лечением болезней позвоночника).

После постановки диагноза пациенту назначается постельный режим, на протяжении которого применяются специальные препараты для устранения неприятных симптомов болезни (воспалительного процесса, болевого синдрома, инфекции, если она есть).

Лечение дорзальной грыжи

Зачастую при лечении дорзальной грыжи используются такие медикаментозные средства, как «Мидокалм», «Нимесил», «Ибупрофен». Также назначаются кортикостероидные препараты. Если болезнь сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, то врач проводит новокаиновую блокаду.

«Нимесил»

Лечение грыжи позвоночника

Параллельно с этим проводится общая терапия, направленная на улучшение обменных процессов в пораженной зоне и восстановление костных тканей. С этой целью применяются различные витаминные комплексы, хондопротекторы и другие лекарственные средства.

Для улучшения регенерации врачи назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазером и т. д.), лечебный массаж и ЛФК. Все упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом, так как при дорзальных грыжах нельзя выполнять упражнения, создающие осевую нагрузку на позвоночник.

Все движения должны выполняться в положении лежа или с применением специальных тренажеров, позволяющих заниматься в наклоне.

Кавитация зона спины

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не дали желаемого эффекта, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Согласно статистике, в каждом пятом случае при дорзальной грыже проводится операция.

Для избавления от выпячивания применяются разные хирургические методы, к наиболее эффективным из которых относятся микродискэктомия, эндоскопия и ламинэктомия. Рассмотрим каждый из методов отдельно.

Хирургическое лечение

Микродискэктомия

Суть данного метода заключается в хирургическом удалении части образовавшейся грыжи. В редких случаях врач проводит резекцию части позвонка больного.

Проводится микродискэктомия под микроскопом, а уже через несколько дней после удаления грыжи больному разрешается выполнять простую работу.

При соблюдении всех врачебных рекомендаций на протяжении всего реабилитационного периода полное восстановление трудоспособности возвращается примерно через 20 дней.

Микродискэктомия

Эндоскопия

Распространенный хирургический метод лечения дорзальной грыжи, при котором врач использует эндоскоп. Особенность процедуры заключается в том, что по ее завершению на теле остается лишь небольшой шрам диаметром 20 мм. Как правило, операция, проводимая под местной анестезией, длится не более 40 минут. Само выпячивание удаляется при помощи холодной плазмы или же лазера.

Эндоскоп

Ламинэктомия

Еще один метод лечения дорзальной грыжи хирургическим путем. Показанием к проведению ламинэктомии является увеличение грыжи в размерах. Во время проведения данной процедуры удаляется не только выпячивание, но также позвонок и фрагмент диска. Отличается ламинэктомия более долгим восстановительным периодом.

Ламинэктомия

Возможные осложнения

При неправильном лечении дорзальной грыжи или его полном отсутствии могут возникнуть серьезные осложнения. В результате вываливания в заднюю часть позвоночника пораженного диска может произойти защемление спинного мозга.

Если образование достигло больших размеров, то возникшее выпячивание может повредить продольную связку, проникнув в субарахноидальную полость.

Нередко игнорирование симптомов грыжи заканчивается полным разрушением межпозвоночного диска.

Netflix

Все эти осложнения провоцируют появление сильного болевого синдрома, из-за которого физическая активность ограничивается (порой доходит до того, что человек не в состоянии сходить самостоятельно в туалет или одеться).

Но к наиболее серьезным осложнениям дорзальной грыжи относятся паралич и парез, а полное разрушение межпозвоночного диска для больного заканчивается инвалидностью.

Чтобы избежать всех этих последствий, необходимо обращаться за помощью к врачу сразу после появления первых подозрительных симптомов.

Видео — Чем опасна грыжа позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha/dorzalnaya-gryzha-diska-chto-eto-takoe/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector